Kaip vartoti amoksiciliną nuo sinusito ir sinusito suaugusiems ir vaikams?

Norėdami greitai atsikratyti nemalonios ligos, turėtumėte žinoti, kaip vartoti antibiotiką amoksiciliną nuo sinusito. Yra ne vienas pacientas, kuriam šis klausimas neįdomus. Amoksicilinas yra stiprus vaistas. Pusiau sintetinis antibakterinis preparatas priklauso penicilinų grupei. Patekęs į žmogaus kūną, jis pradeda naikinti mikroorganizmus, kurie yra uždegiminio proceso vystymosi priežastis.

Narkotikų veikimas

Antibiotikas veiksmingas prieš gramneigiamus ir gramteigiamus mikrobus. Kadangi sinusito sukėlėjai yra streptokokai, stafilokokai, salmonelės, E. coli ir kitos bakterijos, gydymui dažniausiai naudojamas amoksicilinas. Antibakterinė ir baktericidinė vaisto savybė leidžia greitai sustabdyti bakterijų augimą ir dauginimąsi bei jas sunaikinti. Veikiami vaistų, mikroorganizmai praranda gebėjimą sintetinti pagrindinį ląstelių sienelių baltymą. Dėl to bakterijos ištirpsta.

Sinusitas gali paveikti du žandikaulio sinusus vienu metu arba vieną. Uždegiminio proceso eiga priklauso nuo mikroorganizmų vietos. Daugindamiesi paranaziniuose sinusuose, jie sukelia gleivinės uždegimą. Mikrobų patekimo į kūną keliai gali būti skirtingi:

  • lėtinis sinusitas;
  • įvairūs gleivinės sužalojimai;
  • dantų ėduonis;
  • tonzilitas.

Susirgus liga, pūlinys kaupiasi paranalinėse sinusose. Atsisakymas gydyti sinusitą gali sukelti rimtų komplikacijų. Su sinusitu amoksicilinas turi veiksmingą terapinį poveikį. Išgėrus antibiotiką, medžiagos absorbuojamos plonojoje žarnoje ir kaupiasi visuose audiniuose ir kūno skysčiuose. Vaistas greitai pašalina ligos simptomus ir visiškai palengvina asmenį nuo sinusito.

Išleidimo forma

Vaistą gamina daugelis farmacijos kompanijų. Peršalus gali būti naudojamos šios vaisto formos:

  • kapsulės;
  • granulės;
  • tabletes.

Paprastai iš granulių gaminama speciali suspensija, kuri naudojama gyvūnams gydyti.

Dozės apskaičiavimas

Dozės suaugusiems ir vaikams gydyti yra skirtingos:

  1. Vaikams nuo 10 metų ir suaugusiems dienos norma neturi viršyti 1500 ml. Šis vaisto kiekis yra padalintas į 3 dozes - rytą, pietus ir vakarą.
  2. Jei paciento amžius yra nuo 5 iki 10 metų, dozė yra 250 ml 3 kartus per dieną.
  3. Jei kūdikiui dar nėra 5 metų, kapsules vartoti draudžiama. Vaikų sinusitui gydyti rekomenduojama 375 ml suspensijos dozė per dieną..

Narkotikų gydymas paprastai yra savaitė. Sunkesniais atvejais gydymą galima tęsti 10 dienų. Šis klausimas visada sprendžiamas kiekvienu atveju atskirai. Gydantis gydytojas nustato paciento būklę ir nusprendžia, ką daryti toliau.

Jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai gydytis, visi veiksmai turėtų būti derinami su specialistu.

Kai neturėtumėte vartoti vaisto

Amoksicilinas yra vaistas, turintis daugybę kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Amoksicilino vartojimas draudžiamas šiais atvejais:

  • bronchų astma;
  • kepenų nepakankamumas;
  • alerginiai bėrimai;
  • virškinamojo trakto ligos;
  • onkologija;
  • infekcinė mononukleozė.

Dažniausia priežastis, kodėl neturėtumėte vartoti vaisto, yra individualus netoleravimas atskiriems vaisto komponentams. Jei toliau vartojate vaistą, pasekmės gali būti neigiamos. Užuot gerėjusi, situacija blogėja.

Terapijos ypatumai

Norint išvengti nepageidaujamų reakcijų išsivystymo arba sumažinti jų atsiradimo galimybę, vaistą reikia vartoti valgio metu arba po jo. Sinusitas negydomas tuščiu skrandžiu. Liga gali paveikti bet kurio žmogaus kūną. Jei pacientas pažeidžia inkstus, dozę ir intervalus tarp vaisto dozių nustato gydantis gydytojas..

Sergant sinusitu, moterims draudžiama vartoti kontraceptikus, kuriuose yra estrogeno. Amoksicilino sudėtyje esančios medžiagos gali sumažinti kontraceptikų veiksmingumą. Taigi sumažėja apsauginės vaistų savybės nuo nepageidaujamo nėštumo. Moteris turi atsižvelgti į šį faktą ir būtinai informuoti savo gydytoją apie kontraceptikų vartojimą..

Jei bakterijos nejaučia vaisto, jos greitai auga. Tokiu atveju paciento būklė dar labiau pablogėja. Jei po 2–3 dienų pagerėjimo nėra, turėtumėte susisiekti su specialistu. Gali reikėti pakeisti antibiotikų terapiją.

Analogai

Jei gydymo metu antibiotikas nesuteikia teigiamo poveikio, būtina jį pakeisti analogu. Terapijos koregavimas yra teisingas sprendimas šioje situacijoje. Populiariausi yra:

Amoksicilinas (amoksicilinas)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

  • 3D vaizdai
  • Sudėtis ir išleidimo forma
  • farmakologinis poveikis
  • Vaisto amoksicilino indikacijos
  • Kontraindikacijos
  • Šalutiniai poveikiai
  • Vartojimo būdas ir dozavimas
  • Vaisto amoksicilino laikymo sąlygos
  • Vaisto amoksicilino tinkamumo laikas
  • Medicininio naudojimo instrukcijos
  • Kainos vaistinėse
  • Atsiliepimai

Farmakologinė grupė

  • Penicilinai

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

  • A39 Meningokokinė infekcija
  • A54 Gonokokinė infekcija
  • G00 Bakterinis meningitas, neklasifikuojamas kitur
  • J06 Ūminės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos daugybėje ir nepatikslintose vietose
  • K52 Kitas neinfekcinis gastroenteritas ir kolitas
  • N39.0 Šlapimo takų infekcija be lokalizacijos
  • N74.3 Gonokokinė moterų dubens uždegiminė liga (A54.2 +)

3D vaizdai

Sudėtis ir išleidimo forma

Kapsulės1 dangteliai.
amoksicilinas (kaip trihidratas)250 mg
500 mg

lizdinėje plokštelėje 8 vnt. dėžutėje 2 lizdinės plokštelės.

Granulės geriamajai suspensijai ruošti1 fl.
amoksicilino (trihidrato pavidalu), kurio pakaktų paruošti 100 ml geriamosios suspensijos, kurios koncentracija 250 mg / 5 ml

tamsaus stiklo buteliuke 40 ml (kartu su matavimo šaukštu); dėžutėje 1 butelis.

farmakologinis poveikis

Vaisto amoksicilino indikacijos

Kvėpavimo takų ir šlapimo takų infekcijos, meningitas, koli-enteritas, gonorėja.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, infekcinė mononukleozė, nėštumas.

Šalutiniai poveikiai

Dispepsiniai reiškiniai, superinfekcija, alerginės reakcijos.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Viduje. Dozė nustatoma atskirai, atsižvelgiant į infekcijos sunkumą. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams - 500 mg 3 kartus per dieną; sergant sunkiomis infekcijomis, dozę galima padidinti iki 1000 mg 3 kartus per dieną. Vaikai iki 2 metų (suspensijos pavidalu) - 20 mg / kg per parą dalijant po 3 dozes (po 1/4 arbatinio šaukštelio), 2–5 metų vaikai - 125 mg (po 1/2 šaukštelio), 5–10 metų - 250 mg (1 arbatinis šaukštelis arba 1 kapsulė) 3 kartus per dieną. Ūminės nesudėtingos gonorėjos atveju - 3 g vieną kartą.

Suspensija ruošiama į sausą medžiagą kambario temperatūroje įpilant virinto vandens iki 100 ml žymės ir tada purtant.

Vaisto amoksicilino laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto amoksicilino tinkamumo laikas

250 mg kapsulės - 3 metai.

250 mg kapsulės - 4 metai.

500 mg kapsulės - 3 metai.

500 mg kapsulės - 4 metai.

granulės, skirtos suspensijos paruošimui gerti 250 mg / 5 ml - 4 metai. Paruošta suspensija - 14 dienų.

Nenaudokite pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Amoksicilino nosies lašai

Vaisto sudėtis ir išsiskyrimo formos

Vaistas "Amoxiclav" dažnai yra svarbiausias terapinio plano elementas gydant sinusitą. Jis priskiriamas penicilino antibiotikų kategorijai, jis veiksmingai slopina daugelio rūšių bakterijas. Ši kombinuota priemonė susideda iš kelių pagrindinių komponentų:

  1. Amoksicilinas (50%) - išplėstinio veikimo spektro antibiotinės medžiagos.
  2. Klavulano rūgštis (25%) - komponentas, sustiprinantis antibiotiko poveikį ir naikinantis patogeninių mikroorganizmų sienas.
  3. Kiti pagalbiniai komponentai, kurių sudėtį lemia gamybos forma.

Antibiotikas, kuris yra pusiau sintetinių penicilinų grupė, turi galingą baktericidinį poveikį prieš bakterinės kilmės mikrofloros atstovus. Todėl "Amoxiclav" vartojamas sergant sinusitu - jis labai veiksmingas nuo patogeninės veiklos:

  • gramteigiamo tipo bakterijos - stafilokokai, streptokokai, listerijos, peptokokai;
  • gramneigiamos grupės bakterijos - moraxella, bakteroidai, Escherichia coli, Haemophilus influenzae.

"Amoksicilino" taikymo sritis apima uždegiminius audinių ir organų pokyčius. Pusiau sintetinio penicilino vertę lemia medžiagos gebėjimas sunaikinti baltymų struktūrą bakterijų ląstelių sienelėse. Mikroorganizmai palaipsniui žūva ir ištirpsta. Tačiau gamtoje yra bakterijų, atsparių vaistams. Be to, jie gamina beta laktamazių kompleksą, dėl kurio miršta "amoksicilinas".

Klavulano rūgštis neturi antimikrobinio poveikio, tačiau sustiprina pagrindinio komponento aktyvumą. Šis elementas veikia kaip beta laktamazių inhibitorius, juos sunaikindamas ir aktyvindamas antibiotiko aktyvumą. Todėl „Amoxiclav“ nuo sinusito dažnai yra tiesiog nepakeičiama priemonė.

Vaistas gaminamas trimis pagrindinėmis formomis:

  1. Tablečių pavidalu, kai yra amoksicilino 250, 500, 875 ir 1000 mg. Klavulano rūgštis buvo įtraukta į kompoziciją, kurios kiekybinis parametras buvo 125 mg. Tarp pagalbinių medžiagų yra komponentų, prisotintų talku, taip pat natrio stearato, silicio dioksido ir kt..
  2. Milteliai, kuriais suspensija praskiedžiama peroraliniam vartojimui. Sausoji medžiaga yra balta arba su šviesiai geltonu atspalviu. Talpyklos pavidalu naudojami tamsinti buteliai, kurių tūrinis indeksas yra 35–140 ml. Antibiotiko masės vertė gali skirtis - 125 mg, 250 mg, 400 mg. Kad būtų patogiau, rinkinyje yra šaukštas su matavimo liniuote arba graduota pipetė. Citrinų rūgštis su citratu ir natrio sacharinatas, kvapiosios medžiagos, silicio dioksidas naudojamos kaip pagalbinės medžiagos.
  3. Milteliai, iš kurių ruošiamas tirpalas, po to injekuojant per veną. Jis praskiedžiamas injekciniu skysčiu. Vartojimui gali būti naudojamas lašintuvas.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Amoksiklavas nėra vartojamas pacientams, patologiniams iš šio sąrašo:

  • inkstų funkcijos sutrikimas;
  • limfocitinė leukemija;
  • pseudomembraninis kolitas;
  • kepenų nepakankamumas, kurį sukelia hepatitas, arba neigiamas alkoholio poveikis;
  • mononukleozė.

Vaistas "Amoxiclav" nėra skiriamas pacientams, kuriems yra individualus padidėjęs jautrumas bet kokioms jo sudėties medžiagoms, taip pat blogai toleruoja penicilino produktus.

Padidėjus atsargumui, reikia vartoti antibiotiką asmenims, kuriems anksčiau buvo alerginių reakcijų į cefalosporinus

Draudžiama vartoti vaistus pacientams, kuriems amoksicilino ir klavulano rūgšties vartojimas praeityje sukėlė kepenų funkcijos sutrikimą ar tulžies stazę..

Atsižvelgiant į antibiotikų terapiją su Amoxiclav, gali pasireikšti šalutinis poveikis, pasireiškiantis:

  • neigiamos virškinimo trakto reakcijos - pykinimas, gagų refleksas, viduriavimas, apetito praradimas, skausmas skrandyje ar įvairiose pilvo vietose;
  • vidurių pūtimas;
  • kraujo išsekimas trombocituose, leukocituose;
  • galvos svaigimas;
  • odos bėrimas, niežėjimas;
  • patinimas;
  • galvos skausmas;
  • dirglumas;
  • nemiga;
  • druskų kiekio padidėjimas šlapime;
  • kraujo buvimas šlapime.

Rečiau gydymas Amoxiclav sukelia pacientų apetito pablogėjimą ar praradimą, cholestazę, hepatitą, žarnyno disbiozę, superinfekciją (tuo atveju, kai išsivysto patogeninė mikrofloros atsparumas veikliosioms vaisto medžiagoms). Ypač sunkiais atvejais, pavartojus antibiotiką, gali išsivystyti anafilaksinis šokas.

Terapija šiuo vaistu nesusilpnina koncentracijos. Dėl galimybės derinti vaistus su kitais vaistais reikia susitarti su gydytoju..

Sisteminiai antibiotikai

Jei po 2–3 dienų gydymo vietiniais vaistais paciento būklė negerėja, skiriami vidiniam vartojimui skirti antibiotikai. Kurį antibiotiką geriau vartoti, gydytojas turėtų nuspręsti, atsižvelgdamas į patogeniškos floros jautrumą vaistui, uždegiminio proceso sunkumą, paciento amžių ir gretutines ligas..

Penicilinai

Penicilinai dažniausiai naudojami sinusitui gydyti suaugusiesiems ir vaikams. Pagrindinis šios antibiotikų grupės atstovas yra amoksicilinas (prekiniai pavadinimai - Amoxicillin DS, Ospamox, Hikontsil, Flemoxin solutab) - vaistas, pasižymintis plačiu antimikrobinio aktyvumo spektru..

Taikymo būdas: 500 mg tris kartus per dieną suaugusiesiems, 250 mg tris kartus per dieną vyresniems nei 5 metų vaikams. Terapinio kurso trukmė yra nuo savaitės iki dviejų.

Pagrindinis amoksicilino trūkumas yra nestabilumas penicilinazėms (fermentams, kuriuos gamina kai kurių rūšių bakterijos). Veikiant fermentams, antibiotikas sunaikinamas, atitinkamai, neturi tinkamo terapinio poveikio. Todėl daugelis ekspertų mano, kad optimalu skirti sinusitui apsaugotus penicilinus, būtent kombinuotus preparatus, kuriuose yra amoksicilino ir klavulano rūgšties. Amoksicilinas turi antibakterinį poveikį, o klavulano rūgštis užtikrina jo atsparumą penicilinazės poveikiui.

Taikymo būdas: suaugusiems žmonėms rekomenduojama gerti tabletę (500 mg) tris kartus per dieną. Vaikų suspensijos dozės apskaičiuojamos individualiai, atsižvelgiant į vaiko amžių ir kūno svorį..

Makrolidai

Antibiotikai, skirti makrolidų grupės sinusitui gydyti, pasižymi gebėjimu slopinti tarpląstelinių patogenų (chlamidijų, mikoplazmų) vystymąsi ir pasižymi mažu toksiškumu. Skiriami, jei pacientui yra alerginė reakcija į penicilinus arba jie nėra veiksmingi. Tai yra azitromicino (Sumamed, azitromicinas, hemomicinas, Zitmakas) ir klaritromicino (Klacid) pagrindu pagaminti preparatai..

Taikymo būdas: 500 mg vieną kartą per parą 3-5 dienas.

Pagrindinis makrolidų privalumas yra trumpas gydymo kursas ir patogus vienkartinis vartojimas..

Cefalosporinai

Pagal veikimo struktūrą ir mechanizmą cefalosporinai skirstomi į 4 grupes. Sinusitui gydyti naudojami pirmosios (cefazolino), antrosios (cefaleksino) ir trečiosios (ceftriaksono) kartos vaistai. Gydymas cefalosporinais atliekamas esant sunkiam uždegimui. Vaistai švirkščiami kartu su lidokainu, nes injekcijos yra pakankamai skausmingos.

Taikymo būdas: 1 g į raumenis du kartus per dieną nuo 7 iki 10 dienų.

Tetraciklinai

Sinusito gydymas tetraciklinų grupės antibiotikais atliekamas retai, nes vaistai turi daug šalutinių poveikių ir kontraindikacijų, neveikia kai kurių rūšių patogenams. Dažniausiai terapinėje praktikoje doksiciklinas vartojamas tabletėse ar kapsulėse..

Taikymo būdas: 100 mg du kartus per dieną 5-7 dienas.

Fluorochinolonų grupių (Avelock, Tavanik) ir aminoglikozidų (Amikacin) antibiotikai naudojami kraštutiniais atvejais, kai komplikacijos išsivysto sunkaus uždegiminio proceso fone. Paskirti vaistai vieni arba kartu su ceftriaksonu.

Antibiotikai nuo vaikų sinusito

Tablečių nuo sinusito veiksmingumas jaunajai kartai pasireiškia praėjus dviem dienoms nuo gydymo proceso pradžios.

Temperatūra turėtų normalizuotis, pagrindiniai simptomai turėtų išnykti, migrena taip pat sustos, o vaiko sveikata apskritai pagerės..

Dabar gamintojai gamina įvairių formų vaistus vaikams. Galutinį sprendimą priima gydantis gydytojas, įvertinęs bendrą vaiko būklę ir optimaliausių antibiotikų pasirinkimo savybes:

  1. Vidaus lašai ir purškalai (nebrangiausias būdas). Jas rekomenduojama vartoti užsitęsus uždegiminiam procesui, kai viskas priklauso nuo to, kad ilgainiui išsivystys sinusitas. Vaikams skiriama po 1 dozę į kiekvieną nosies landą 3 kartus per dieną. Kūdikiams iki vienerių metų purškalai neskiriami.
  2. Kapsulės ir tabletės. Jie naudojami iškart, kai atsiranda pirmieji simptomai ir nusiskundimai. Dozės ir priėmimo trukmė nustatomos atsižvelgiant į vaiko amžių. Jie skiriami nuo šešerių iki septynerių metų. Jaunesni vaikai paprasčiausiai negalės fiziškai nuryti tablečių. Be to, yra rizika, kad atsiras alergija tablečių komponentams..
  3. Pakabos. Šios pakuotės, kurių viduje yra miltelių, yra tokios pat veiksmingos kaip dražės. Šioje formoje antibakterinis agentas naudojamas labai mažiems kūdikiams gydyti. Jie skiedžiami šiltu išgrynintu vandeniu. Dozę reikia rasti naudojimo instrukcijose, kurios pridedamos kaip standartinės. Taip pat turėtumėte sutelkti dėmesį į vaiko svorį..
  4. Punktūra. Jie griebiasi jų įvedimo, jei sinusito forma labai pasunkėjo, o visos kitos procedūros yra neaktyvios. Vaistas absorbuojamas į kraują apeinant virškinamąjį traktą. Turi operacinį baktericidinį poveikį. Tai tokia veiksminga, kad rezultatą galima pamatyti per dvi dienas..
  5. Įkvėpimas vaikams. Norėdami atlikti šią procedūrą, jums reikės specialaus inhaliatoriaus. Norint atlikti, reikalingas kompresinis inhaliatorius. Naudojamas sinusitui nosyje gydyti. Jis taip pat naudojamas lengvų sinusito formų terapiniam gydymui. Taigi tėvai galės pasiekti atsikosėjimą ir dekongestantą..

Pagrindinė kontraindikacija vartoti narkotikus yra pacientų netoleravimas bent vienam iš sudedamųjų antibiotikų. Jei vaikas serga lėtinėmis kepenų, inkstų ir skrandžio ligomis, pediatras įsipareigoja koreguoti dozę.

Gydytojas nurodo vartoti plataus veikimo spektro vaistus.

Jei anksčiau niekada nebuvo sinusito, pacientas gydomas antibiotikais, turinčiais mažiausią toksinų kiekį. Mes kalbame apie penicilinus iš makrolidų kategorijos:

  1. Vaikai nuo 6 metų vartoja ampiciliną tablečių ir injekcijų pavidalu, apskaičiuojant 100 mg kilogramui (paros dozė). Būtina vartoti vaistą 4-5 kartus per dieną. Apskritai vaistas yra gerai toleruojamas, tačiau jei jis vartojamas per ilgai, gali išsivystyti bakterinė flora. Remiantis žmonių, išbandžiusių šį gydymo metodą, apžvalgomis, panašus antibiotikas Augmentin veikia daug geriau. Jis gaminamas ne tik tablečių pavidalu, bet ir kaip suspensija..
  2. Galite vartoti Klacid. Jis skiriamas tiek suaugusiesiems (išskyrus užimamas moteris), tiek vaikams. Perskaitę vartojimo instrukciją, suaugusieji išgeria 250 ir 500 mg tabletes - 1 vnt. Dozė vaikams apskaičiuojama pagal 15 mg kilogramui. Jis padalijamas į 2 dozes, kurių intervalas yra 12 valandų. Šalutinis poveikis yra labai retas, tačiau gali atsirasti rėmuo, nevirškinimas ir pykinimas..

Jei šie vaistai pacientui netinka, vietoj jų skiriami cefalosporinai. Tačiau yra atvejų, kai liga tęsiasi gana užsispyrusiu kursu, todėl būtina skirti rimtesnius vaistus. Kraštutinį atvejį galima pavadinti vaistu, vadinamu „Tsifran“..

Jo neturėtų vartoti vaikai iki 5 metų, nes jis yra pernelyg toksiškas. Dėl to gali išsivystyti nervų sistemos, virškinamojo trakto, kaulų komplikacijos, taip pat pakisti kraujo rodikliai.

Remiantis tuo, jo dozė skiriama individualiai, gydoma tik ligoninėje.

Kokių antibiotikų vartoti sergant sinusitu suaugusiesiems?

Antibiotikus nuo sinusito suaugusiems skiria gydantis gydytojas, priklausomai nuo ligos eigos formos.

Dažnai empirinis lengvos ar vidutinio sunkumo ligos gydymas pradedamas nuo amoksicilino.

Jei po trijų dienų niekas nepagerės, turėtumėte pakeisti šį vaistą į klavulano rūgštį.

Arba naudojami ceftriaksonas ir cefuroksimas.

Jei yra pagerėjimo, pacientui skiriami geriamieji cefalosporinai.

Jei sinusų uždegimas nesiseka, jie keičiami į fluorochinolonus.

Jei yra alerginės reakcijos pavojus, taip pat yra kontraindikacijų dėl visų aukščiau išvardytų, naudokite makrolidus.

Sisteminiai antibiotikai nuo sinusito

Jei terapinis gydymas atliekamas kartu, skiriami sisteminiai antibakteriniai vaistai. Tiesioginės nuorodos jų paėmimui (sąrašas):

  1. Ūminė progresuojanti katarinio sinusito forma.
  2. Daug pūlių, kai nosis labai užgulta.
  3. Stiprus skausmas, kurį lydi migrena, ir diskomfortas žandikaulių sinusuose.
  4. Apsvaigimas.
  5. Ilgalaikis nuolatinis sinusitas.
  6. Komplikacijų dėl ligos įvairovės.
  7. Kai kurių simptomų rinkinys.

Penicilino grupės antibiotikai

Tokie vaistai suvokiami kaip baktericidiniai. Naudojamas uždegimui gydyti.

Tačiau yra bakterijų, turinčių destruktyvų poveikį penicilinams. Todėl vaistininkai sukūrė apsaugotus produktus su klavulano rūgštimi..

Retais atvejais yra pasekmių. Jie siejami su tuo, kad paskyrus neteisingą dozę, virškinimo traktas pradės blogai veikti. Taip pat yra alergijos galimybė ir kt..

Dažniausiai šie vaistai vartojami tabletėse. Bet jei jums reikia išgydyti mažą vaiką, pakabos yra gana tinkamos..

Penicilino vaistai apima:

  • Flemoksinas;
  • Amoksicilino klavulanatas;
  • „Hikontsil“;
  • Flemoklavas;
  • Amoksiklavas;
  • Augmentinas.

Cefalosporinai

Jų cheminė struktūra yra panaši į peniciliną, tačiau cefalosporinai yra atsparesni mikroorganizmams.

Veiksmingiausi yra:

  • Cefazolinas;
  • Cefuroksimas;
  • Ceftriaksonas.

Šie vaistai gali būti vartojami kaip injekcijos, gėrimo tirpalas ir tabletės. Bet jei žmogus yra linkęs į alergiją, jam geriau pabandyti naudoti kai kuriuos kitus antibiotikus..

Jei pacientas reaguoja į šios kategorijos vaistus, taip pat reikėtų atsisakyti penicilinų..

Fluorochinolonų naudojimas

Išsivysčius bakterinei ligos formai, būtina naudoti fluorochinolonus. Tai yra veiksmingi sinusito sukėlėjų naikintojai.

Dažniausiai yra vaistų nuo sinusito, tokių kaip:

  • Ofloksacinas;
  • Levofloksacinas ir Levoletas;
  • Ciprofloksacinas.

Esant pūlingai ligos formai, fluorochinolonai yra ypač geri. Bet juos paskirti gali tik gydytojas..

Makrolidų gydymas

Gydymas makrolidais daro įtaką ūminės ligos formos patogenų vystymosi nutraukimui. Iš visų narkotikų kategorijų jie yra efektyviausi, nes juos galima saugiai skirti alergiškiems žmonėms.

Neginčijamas makrolidų pranašumas yra tas, kad juos galima vartoti kartą per dieną. Tam tikru dažniu galima atlikti trumpalaikius gydymo kursus antibakteriniais preparatais. Lėtinei ligos formai tiesiog reikia tokio gydymo..

Puikūs šios kategorijos vaistų atstovai:

  • Makropenas;
  • Klaritromicinas nuo sinusito;
  • Sumamedas;
  • Fromilid;
  • Eritromicinas.

Šie vaistai išleidžiami tabletėmis, milteliais ir kapsulėmis..

Švirkščiami vaistai

Šiuo metu medicinos klinikose injekcijų paklausa laikoma šiais vaistais:

  • Biosintetiniai penicilinai;
  • Cefalosporinai;
  • Aminoglikozidai (pavyzdžiui, gentamicinas);
  • Karbapenemai.

Kai reikia antibakterinių vaistų?

Antibiotikai yra ypač reikalingi, jei kartu su sinusitu iš nosies kanalų išsiskiria pūlingi sinusai. Remiantis klinikinėmis ligos apraiškomis ir jos sunkumu, vaisto grupę ir dozes gali skirti tik otolaringologas..

Prieš vartojant antibiotikus, reikia atlikti du diagnostinius tyrimus:

  1. Bakterijų užkrėtimas maistingoje terpėje, kurio pagalba tiksliai nustatomas ligos pobūdis, taip pat jo sukėlėjas (patogeninių mikroorganizmų tipas, sukėlęs pūlingą sinusitą).
  2. Antibiotikograma. Toks klinikinis tyrimas nustato tam tikro tipo patogeninių mikroorganizmų jautrumą tam tikriems antibakteriniams vaistams. Dėl jo įgyvendinimo gydytojas gali paskirti tiksliai vaistą, kuris duos maksimalių rezultatų kovojant su pūlingu sinusitu..

Taigi, kada reikalingi antibiotikai ir kokios yra jų vartojimo indikacijos? Jie vartojami, jei sinusitą lydi šie simptomai:

  • skausmas priekinėse skiltyse ir akiduobėse;
  • spaudimo pojūčiai nosyje ir kaktoje;
  • žymiai padidėjusi kūno temperatūra (su ūminiu pūlingu sinusitu, nes lėtinis sinusitas beveik niekada nesukelia karščiavimo, galbūt subfebrilo);
  • gausus pūlingo eksudato išsiskyrimas;
  • sunkus nosies kvėpavimas, ypač naktį;
  • intensyvus galvos skausmas, kurio sunku atsikratyti net ir naudojant stiprias skausmą malšinančias priemones;
  • diskomfortas, skausmas ir spaudimas nosyje ir kaktoje lenkiantis į šoną ar į šoną.

Jei nepradėsite terapijos laiku, liga gali ne tik virsti lėtine vystymosi forma, bet ir paveikti smegenis. Tokių komplikacijų pasekmės gali būti nenuspėjamos..

Terapija antibiotikais paprastai skiriama praėjus savaitei nuo patologinio proceso pradžios. Tai būtina tuo atveju, jei nosies skalavimas ir skalavimas, taip pat medicininės inhaliacijos nedavė jokių rezultatų. Tik gydantis gydytojas gali skirti antibakterinį vaistą - neturėtumėte savarankiškai gydytis, nes nekontroliuojami antimikrobiniai vaistai gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių iki Quincke edemos ir anafilaksinio šoko..

Kaip vartoti Amoxiclav nuo įvairių formų sinusito?

Prieš bėgdami į vaistinę gavę receptą, įsitikinkite, kad žinote, kaip vartoti Amoxiclav nuo sinusito.

Pirma, vaistą reikia vartoti tik po 20-30 minučių po valgio. Taip yra dėl to, kad virškinimo sistema gali neigiamai reaguoti į vaisto komponentus..

Gydymo metu negerkite alkoholio, nes tai turi įtakos medžiagų absorbcijai į kraują iš virškinimo trakto.

Sutrikusi žarnyno absorbcija gali sukelti rimtų komplikacijų, ypač dėl kepenų patologijos.

Peržiūrėkite vaizdo įrašą apie tai, kaip vartoti Amoxiclav:

Vaistinėse Amoxiclav galima įsigyti pagal receptą, nes tai yra antibiotikas. Kad paskirtų šį vaistą, gydytojas turi įsitikinti, kad pacientas nėra alergiškas.

Sinusito gydymas amoksiklavu ūminėmis ir lėtinėmis formomis yra skirtingas:

  • ūmine forma kursas yra 5-7 dienos
  • lėtine forma - 10-14 dienų

Priežastys vartoti antibiotikus nuo sinusito:

  1. Ūminė sinusito forma atsiranda su sunkiais simptomais.
  2. Bakterijų sukeltą sinusitą galima išgydyti tik vartojant antibakterinius vaistus.
  3. Jei sinusitas laiku nenustatomas (ir jis dažnai painiojamas su rinitu), yra rimtų komplikacijų rizika.
  4. Sinusitas gali išprovokuoti kitų uždegiminių ligų atsiradimą.
  5. Jei kiti metodai (plovimas, kaitinimas, įkvėpimas) nebepadeda atsikratyti gleivių ir pūlių.

Vaistą vaikai turėtų vartoti prižiūrėdami gydytoją. Visada perskaitykite instrukcijas ir neduokite vaikams suaugusiųjų dozės tikėdamiesi, kad tai padės jiems greičiau susidoroti su liga..

Taip pat nėštumo metu vaistą reikia vartoti atsargiai. Amoksiklavas, kaip ir bet kuris antibiotikas, nėščioms moterims skiriamas tik skubiai.

Toks poreikis kyla, kai sinusitas neleidžia kvėpuoti per nosį ir kraujo prisotinti reikiamo tūrio deguonimi, kai yra temperatūra ir miego problemų. Gydymo trukmę nėštumo metu gali nustatyti tik gydytojas. Nenutraukite kurso nepasitarę su juo.

Antibakterinė vaistų terapija

Norint nustatyti, kada sergant sinusitu reikia vartoti antibiotikus, reikia suprasti šio negalavimo atsiradimo priežastis..

Bakterinė kilmė

Patogenai apima daug patogeninių ir sąlyginai patogeninių mikroorganizmų. Mes kalbame apie pneumoniją, piogeninį ar žaliuojantį streptokoką, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae arba Escherichia coli, Moraxella, Klebsiella, Chlamydia, Mycoplasma, Protea ir kt..

Nugalėjimas pasireiškia tada, kai bakterijos per viršutinius kvėpavimo takus prasiskverbia į viršutinio žandikaulio sinusą (rinorėjos, tonzilito, faringito pavidalu), į dantymą (ėduonies, srauto, periodontito pavidalu) arba į bendrą kraujo tiekimo sistemą (skarlatina su tmais). Jis gali būti vienpusis ir dvipusis. Dažniau pūlingas nei katarinis (tik patinimas).

Virusinės kilmės

Šią veislę sukelia rinovirusai, koronavirusas, adenovirusas, enterovirusas, A ir B gripas, paragripas. Vystosi daugiausia nuo sezoninių peršalimų. Tai vyksta tik dvipusis. Paprastai katarinis. Jis praeina savaime per vieną ar dvi savaites.

Nereikalauja antibiotikų. Tačiau užsitęsusios ligos (gripo ar ARVI) atveju ją gali komplikuoti bakterinis pažeidimas, susikaupęs pūlingos išskyros. Tada skiriama antimikrobinė terapija..

Mišrus tipas

Kai ligos kilmė atsiranda dėl kelių priežasčių tuo pačiu metu. Mes kalbame apie virusus, bakterijas, grybus ir alergenus. Tokio sinusito paūmėjimas yra kupinas lėtinės formos. Juo vienu metu pažeidžiami abu sinusai. Jo eigą lydi priekinis sinusitas, etmoiditas ar sphenoiditas. Tai pūlinga, katarališka, serozinga, eksudatyvi.

Vaistų, skirtų mišriam virusiniam-bakteriniam viršutiniam žandikaulio sinusitui gydyti, atranką, kuriame yra veikliosios medžiagos antibiotikų, ENT gydytojas atlieka labai atsargiai, atsižvelgdamas į tyrimų rezultatus ir pacientų analizę..

Alerginė kilmė

Kartu su abipusiu sinusų uždegimu, čiaudulio priepuoliais, gausiu nosies gleivinės masės išsiskyrimu. Antibiotikų terapija šiuo atveju nereikalinga..

Grybelinė infekcija

Sukelia grybelinė infekcija kartu su nusilpusia imunine sistema. Tai reta sinusito rūšis, kai antibiotikų vaistai neskiriami..

Vaistas

Sukelia nekontroliuojamas ir ilgalaikis vaistų vartojimas. Šio tipo atveju pažeidžiama paranazinių sinusų gleivinė. Dėl šios būklės sutrinka normalus blakstienų filtrų veikimas, kurių pagrindinė funkcija yra evakuoti gleives..

Dažniausiai jis išsivysto dėl piktnaudžiavimo nosies purškalais ir lašais, turinčiais kraujagysles sutraukiantį poveikį. Nereikalauja antibiotikų terapijos. Tai tampa būtina, kai prie šio tipo sinusito prisijungia bakterinė infekcija..

Trauminė kilmė

Sukelta dėl mechaninių paranazinių sinusų gleivinės pažeidimų. Jam būdingas gleivinės masės kaupimasis jose kartu su krauju, uždegiminis procesas. Antibiotikų vartojimas yra neatsiejama šios būklės gydymo dalis..

Galimos vaisto komplikacijos suaugusiesiems

Iš virškinamojo trakto gali būti:

  • Pykinimas, viduriavimas, vėmimas; rečiau - meteorizmas, pilvo pūtimas ir kt. Kartais gydymas Amoxiclav gali sukelti pseudomembraninio kolito vystymąsi.
  • Nuo nervų sistemos - galvos skausmas, dirglumas, nemiga.
  • Iš odos pusės - edema, bėrimai, dilgėlinė.
  • Iš kraujodaros sistemos - anemija, leukopenija, trombocitopenija ir agranulocitozė.
  • Iš kepenų ir tulžies takų - padidėja fermentų parametrai, gelta, hepatitas.

Rekomendacijos dėl teisingo vaisto vartojimo:

  1. Sergant bronchine astma ir kitomis alerginėmis ligomis, gydymas turėtų būti atliekamas prisidengiant antihistamininiu gydymu.
  2. Esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui, reikia koreguoti vaisto dozę ir padidinti intervalą tarp dozių.
  3. Šis vaistas neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir kitiems mechanizmams.
  4. Kartu vartojamas vaistas sumažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą, taip pat gali sustiprinti ar susilpninti kitų vaistų poveikį.
  5. Gydant sinusitą, reikia atsisakyti alkoholinių gėrimų, nes jie sutrikdo medžiagų absorbcijos virškinimo trakte procesą, padidina toksinį poveikį kepenims, dėl kurio gali išsivystyti sunkios komplikacijos..
  6. Ilgai vartojant vaistą, rekomenduojama naudoti priešgrybelinius preparatus ir probiotikus, kurie išvengs nemalonių šalutinių reakcijų..
  7. Nenaudokite vaistų, kuriuose yra klavulano rūgšties, tuo pačiu metu.

Antibakterinis sinusito gydymas suaugusiems

Prieš pradėdami gydyti vaistais, turėtumėte pasikonsultuoti su patyrusiu sveikatos priežiūros specialistu. Tai jis įvertins ligos sunkumą ir parinks tinkamiausią vaistą.

Gydymas suaugusiesiems vyksta, kai yra ūmi ligos eiga arba lėtinė forma sukėlė rimtų komplikacijų. Kai kuriais atvejais pacientas hospitalizuojamas. Jam skiriamas lovos režimas ir gydymo kursas su veiksmingais antibakteriniais vaistais. Daugeliu atvejų intensyvi terapija yra naudinga ir pacientas greitai pasveiksta. Sunkiose situacijose, esant komplikacijoms, naudojami viršutinio žandikaulio sinusų punkcijos.

Makrolidai, penicilinai ir cefalosporinai paprastai naudojami suaugusiųjų gydymui. Tai apima: Augmentiną, Amoksiklavą, Azitromiciną, Amoksiciliną, Ampioksą, Cefazoliną, Makropeną, Ceftriaksoną (dažnai vartojamą ūminei fazei neutralizuoti), Tsifraną ir kt. Antibakterinio preparato pasirinkimas priklauso nuo bendros paciento būklės, su maxillitu susijusių komplikacijų laipsnio ir kt. faktoriai. Paprastai gydymo kursas yra ne daugiau kaip 7 dienos. Jei injekcija į raumenis yra būtina, reikia atlikti specialų jautrumo testą. Lėtinė fazė paprastai gydoma penicilinais, ypač Augmentin. Ilgiau atsikratyti lėtinių formų užtrunka ilgiau - vidutiniškai toks gydymas trunka 2–3 savaites.

Bet koks odos bėrimas gali reikšti alergiją. Tokiu atveju reikia nutraukti vaistų vartojimą ir kreiptis į gydytoją, kuris nuspręstų dėl alternatyvios priemonės pasirinkimo. Siekiant sumažinti patinimą, sumažinti uždegimą ir išvengti alergijos, kartu su antibiotikais dažnai skiriami antihistamininiai vaistai ir kortikosteroidai..

Cefalosporinai laikomi efektyviausiais gydant sinusitą suaugusiesiems. Jau antrą dieną po jų vartojimo pastebimas reikšmingas paciento būklės pagerėjimas, išnyksta nemalonūs simptomai, lengviau kvėpuoti.

Šiandien antibakterinių vaistų pasirinkimas yra gana platus, tačiau gydymą turėtų paskirti ENT gydytojas. Taigi jis gali skirti antibiotikus tablečių, injekcinių miltelių, purškalų, suspensijų ir lašų pavidalu. Veiksmingiausios antibakterinių medžiagų išsiskyrimo formos medicinos praktikoje laikomos injekciniais tirpalais. Be kvalifikuoto medicinos specialisto patarimo gydymas neduos norimų rezultatų ir bus praktiškai beprasmis.

Cefalosporino grupės antibiotikai tabletėse: alternatyvi pagalba sergant sinusitu

Sergant sinusitu, antros ir trečios kartos antibiotikai iš cefalosporinų grupės yra vartojami kaip antros eilės vaistai tabletėse. Tai apima žodines formas:

  • Cefuroksimas;
  • Cefpodoksimas;
  • Cefiksimas.

Cefuroksimas

Cefuroksimas yra antros kartos cefalosporinas. Cefuroksimo tabletės gaminamos:

  • vokiečių kompanija „Sandoz“ pavadino „Cefuroxime-Sandoz“;
  • „Glaxo“ korporacija („Zinnat“);
  • „Medokemi“ įmonė (Kipras) gamina antibiotiką „Axsef“ tabletėse.

Cefuroksimas turi ryškų poveikį daugumai ūminio sinusito sukėlėjų, įskaitant štamus, kurie gamina beta-laktamazę. Standartinė dozė yra 250 mg cefuroksimo du kartus per parą 7-10 dienų.

Cefpodoksimas

Cefpodoksimas yra trečios kartos cefalosporinas. Pagrindiniai šių antibiotikų ir antrosios kartos agentų skirtumai yra didelis jų aktyvumas gramneigiamai florai. Be to, šios grupės injekciniai vaistai išsiskiria labai dideliu biologiniu prieinamumu, o geriamieji, priešingai, blogai absorbuojami žarnyne..

Vienas iš labiausiai paplitusių cefpodoksimo turinčių preparatų yra Jordanijos „Cefodox“, kurį galima įsigyti 100 ir 200 mg tablečių pavidalu, taip pat vaikų suspensija keliomis dozėmis. Be to, Indijos „Tsepodem“ yra registruotas Rusijoje. Atkreipkite dėmesį, kad dauguma gydytojų nori skirti Jordanijos kolegą.

Cefodox išsiskiria gana mažu absorbcijos lygiu - tik apie 52%. Todėl gydytojas, skirdamas šį tabletę nuo sinusito, turi atsižvelgti į mažą vaisto biologinį prieinamumą..

Cefpodoksimo dozė ūminiam sinusitui yra 200 mg du kartus per dieną 7-10 dienų.

Cefiksimas

Vaistas taip pat priklauso trečios kartos pusiau sintetiniams cefalosporinams

Norėčiau atkreipti jūsų dėmesį į tai, kad Cefixime yra neaktyvus daugeliui gramteigiamų bakterijų. Taigi, dauguma Staphylococcus aureus padermių yra atsparios šiam antibiotikui

Kaip ir cefpodoksimas, taip ir cefiksimas blogai absorbuojamas iš virškinimo trakto: vaisto biologinis prieinamumas yra tik 40–50%..

Kaip įprastus Cefixime analogus, mes įvardinsime antibiotiką Suprax, kuris taip pat yra disperguojamos formos, kurio biologinis prieinamumas yra didesnis. Be to, Rusijos vaistinėse galite rasti indišką „Ixim“ analogą ir vaistą, pagamintą Makedonijoje „Pancef“..

Cefalosporinų derinys

Amerikos ekspertai rekomenduoja nenaudoti trečiosios kartos cefalosporinų kaip monoterapijos sinusitui gydyti dėl gana didelės bakterijų atsparumo šiems antibiotikams tikimybės. Cefiksimo ir cefpodoksimo derinys gali aprėpti beveik visą patogeninių bakterijų, susijusių su sinusitu, spektrą..

Taigi, viena efektyviausių apsaugotų penicilinų alternatyvų yra dviejų cefalosporinų naudojimas vienu metu - cefpodoksimas ir cefiksimas..

Fluorchinolonai

Ekspertų teigimu, šių antibiotikų veiksmingumas sergant ūminiu pūlingu sinusitu yra daugiau nei 90 proc..

Plačiai žinomi ir veiksmingi fluorochinolonų grupės antibakteriniai vaistai, vartojami ūminiam ir lėtiniam sinusitui gydyti, yra šie:

  • levofloksacinas;
  • moksifloksacinas (Avelox).

Atkreipkite dėmesį, kad fluorochinolonų negalima vartoti vaikams ir paaugliams. Tai siejama su negrįžtamų kremzlės audinių struktūros pokyčių rizika. Tačiau dėl sveikatos fluorochinolonai vis dar naudojami vaikystėje..

Koks yra poreikis vartoti antibiotikus

Žandikaulio sinuso gleivinės uždegimas yra gana dažnas negalavimas, kuris yra infekcinės kilmės. Pagrindinės jo plėtros priežastys:

  • virusiniai ir bakteriniai pažeidimai, išprovokuojantys sunkų užsitęsusį rinitą;
  • paprasta kūno hipotermija;
  • grybeliniai pažeidimai;
  • komplikacijos po gripo ar ūminių kvėpavimo takų infekcijų;
  • alerginės reakcijos.

Bendrieji simptomai yra galvos skausmas, padidėjusi temperatūra, padidėjęs veido jautrumas, skausmas akiduobėse ir kaktoje, gausios nosies išskyros. Sinusitas sukelia gleivinės išskiriamų sekretų nutekėjimo pažeidimą.

Tai apsunkina ligos eigą. Gyvybinė patogeninių organizmų veikla gleives paverčia pūliais. Jei liga nebus laiku gydoma, ji gali tapti lėtinė.

Paprastai patogeninės ar oportunistinės bakterijos yra paranazinių sinusų uždegimo priežastis. Iš to išplaukia, kad šios ligos antibakteriniai vaistai yra pirmos eilės vaistai.

Sinusito gydymas antibiotikais yra skirtas sunkios ligos eigos formos atvejais, siekiant išvengti pavojaus paciento gyvybei ir užkirsti kelią jo perėjimui į lėtinę stadiją..

Terapijoje naudojami antibiotikų vaistai, priklausantys skirtingoms išsiskyrimo formoms. Mes kalbame apie pakuotes su tabletėmis, purškalais ir nosies lašais, suspensijomis, taip pat ampulėmis su medžiaga injekcijoms į raumenis. Jie visi yra veiksmingi, nesvarbu, kaip juos naudojate..

Skirtingai nuo antiseptikų, juos galima naudoti:

  • į išorę, injekcijomis;
  • žodžiu;
  • rektaliniu būdu;
  • makšties (švirkščiamas žvakučių pavidalu).

Norint greitai pasirinkti tinkamiausią antibakterinį vaistą, būtina atlikti specialius tyrimus, kurie padės nustatyti infekcinio patogeno jautrumą tam tikram antibiotikui..

Paprastai ENT nurodo pacientui paimti bakterijų kultūrą, tepinėlį iš sinusų. Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas skiria vaistus, kuriems ligos sukėlėjas bus jautriausias.

Antibiotikų vartojimas esant ūminiam sinusitui

Jei gydytojas diagnozuoja pacientui ūminį sinusitą, gydymas antibiotikais gali būti nereikalingas. Nepaisant uždegiminio ligos pobūdžio, neįmanoma neapgalvotai vartoti antibakterinių vaistų..

Ūminio sinusito priežastys ir simptomai

Bet kurios lokalizacijos sinusitą visada sukelia patogeniniai veiksniai. Išskiriami šie sinuso uždegimo tipai:

  • virusinis;
  • bakterinis;
  • grybelinis.

Kai kuriais atvejais sinusų uždegimą taip pat gali sukelti stipri alerginė organizmo reakcija įkvėpus žiedadulkių ar cheminių dirgiklių. Ši liga nėra infekcinė..

Pagrindiniai suaugusiųjų ir vaikų ūminio sinusito patologijos požymiai yra šie:

  • sinuso projekcijos ant odos skausmas;
  • nosies užgulimas, gleivinės patinimas, nosies balsas;
  • pūlingos ar gleivinės išskyros, kartais turinčios aštrų kvapą;
  • kvapo praradimas ar jo sumažėjimas;
  • karščiavimas, galvos skausmas, silpnumas, silpnumas.

Su plaučių uždegimu simptomai yra mažiau ryškūs (kaip vidutinio sunkumo procese). Kai kurie pacientai bando naudoti vaistus nuo peršalimo arba vartoja antibiotikus, nelankydami klinikos. Bet vaistai ne visada padeda, o liga tampa nepaisoma..

Besivystant būklei, sukeliančiai sunkią sinusito eigą, simptomai tampa maksimaliai ryškūs: temperatūra pakyla iki + 39 ° C, skausmas padidėja.

Ar jums reikia antibiotikų?

Antibiotikai yra vaistai, veikiantys tik prieš bakterijas. Bet tarp sinusito serijos ligų sukėlėjų yra ir virusų, ir patogeninių grybų. Jie nejautrūs antibiotikams, net ir pažangiausi vaistai bus neveiksmingi. Kai ligos sukėlėjai nesunaikinami, sinusų uždegimas progresuoja ir tampa lėtinis, net jei vartojami antibiotikai.

Dažnai uždegimas prasideda kaip ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos komplikacija. Tai nereiškia, kad ją sukelia virusai: nusilpusiame organizme lengvai prasideda ir bakterinės, ir grybelinės ligos. Nustatyti mikrofloros tipą, patogenų jautrumą antibakteriniam vaistui ir skirti tinkamą gydymą galima tik atlikus klinikinius tyrimus..

Alerginis sinusitas gali išnykti pats, kai tik stimulas sustoja. Bet norėdamas greitai palengvinti paciento būklę, gydytojas rekomenduos vartoti antihistamininius vaistus. Nustatęs virusinę ar grybelinę infekciją, otolaringologas parinks tinkamus antivirusinius ir priešgrybelinius agentus. Tik turint bakterinę ligos kilmę, pacientui bus paskirti antibiotikai, maksimaliai veiksmingi prieš aptiktus patogenus.

Gydymas vietiniais vaistais

Ankstyvosiose uždegimo stadijose galima naudoti vietinius antibiotikus. Jie tepami tiesiai į nosies gleivinę, prasiskverbia į sinusus ir sunaikina mikrobus tiesiai uždegimo vietoje. Tarp šių vaistų yra nosies purškalai ir lašai..

Šie antibiotikai nepatenka į žarnyną ir nėra absorbuojami į kraują. Jų vartojimas neturi daugelio šalutinių poveikių, būdingų sisteminiams antibakteriniams vaistams. Naudodami vietinius vaistus, turite atkreipti dėmesį į savo sveikatą. Jei būklė negerėja arba ligos simptomai išryškėja per 5–7 dienas, vietiniai vaistai keičiami sisteminiais..

Sinusitui gydyti dažniausiai skiriami keli įprasti vaistai..

Isofra

Preparate yra framicetino sulfato. Antibiotikas yra veiksmingas prieš daugelio rūšių bakterijas. Naudojimo indikacijos yra:

  • ūminis nazofaringitas;
  • ūminis faringitas;
  • lėtinis sinusitas.

Vaistas praktiškai neturi šalutinio poveikio, tačiau padidėjęs jautrumas aminoglikozidams gali sukelti alerginę odos reakciją.

Galima įsigyti tik kaip purškalas. Pritaikius, galas įkišamas į nosies kanalą ir į kiekvieną šnervę daroma 1 injekcija. Procedūra atliekama 4 kartus per dieną vaikui ir 4-6 kartus suaugusiam. Vaistą galite vartoti ne ilgiau kaip 10 dienų iš eilės: ilgalaikis stipraus agento poveikis sukelia nosiaryklės disbiozę. Jei palengvėjimas nepasieks, gydytojas pakeis vaistą į veiksmingesnį..

„Polydexa“

Polydexa sudėtyje yra keli antibiotikai ir fenilefrinas (vazokonstriktorius). Deksametazonas, neomicinas ir polimiksinas B daro vaistą veiksmingą prieš įvairių tipų bakterijas. Jam atsparūs tik streptokokai. Fenilefrinas išlaisvina nosies kanalus nuo gleivių, veikia kaip simptominis komponentas.

Vaistas yra nosies purškalo pavidalo ir vartojamas taip pat, kaip ir ankstesnis. Dozė yra:

  • 2,5-18 metų vaikai - 1 injekcija į kiekvieną insultą 3 kartus per dieną;
  • suaugusiesiems - 1 infuzija 3-5 kartus.

Taikymo kursas - 5-10 dienų.

Vaistas turi kontraindikacijų. Jį reikia vartoti atsargiai sergant vainikinių arterijų liga, hipertenzija ir esant padidėjusiai skydliaukės veiklai.

Bioparoksas

Veiklioji vaisto medžiaga yra fusafunginas. Be to, vaisto sudėtyje yra aromatinių kalendrų, gvazdikėlių, pelynų, apelsinų ir kt. Aliejų. Jie turi papildomą antiseptinį ir kraujagysles sutraukiantį poveikį..

Fusafunginas yra plataus veikimo spektro antibiotikas, galintis kovoti tiek su Candida grybais, tiek su mikoplazmomis. Jis veiksmingas prieš streptokokus ir stafilokokus, anaerobines bakterijas ir kt..

Vaikams vaistas skiriamas tik nuo 12 metų. Dozė vyresniam vaikui ir suaugusiam žmogui yra vienoda ir sudaro 2 purškalų infuzijas į kiekvieną šnervę 4 kartus per dieną..

Vaistas turi šalutinį poveikį:

  • sausa nosis ir gerklė, čiaudulys ir kosulys;
  • pykinimas;
  • skonio pažeidimas;
  • alerginės reakcijos.

Vaisto poveikis dar nėra pakankamai ištirtas, todėl jis nėra skirtas žindyti ir nėštumo metu vartojamas atsargiai..

Sisteminiai antibiotikai

Sisteminiai antibiotikai stipriai veikia visą kūną, patekę į virškinamąjį traktą ir kraujotakos sistemą, gali pakenkti kepenims. Jie skiriami, jei vietiniai purškalai per 2-3 dienas neturi terapinio poveikio. Sinusitui gydyti yra 3 pagrindinės antibiotikų grupės..

Penicilinai

Esant ūminei ir lėtinei ligos formai, kai vietiniai preparatai, kuriuose yra antibiotiko, nepadeda, skiriami penicilino vaistai. Dažniausiai pirmenybė teikiama vaistams, kurių sudėtyje yra amoksicilino (Amoxicillin DS, Flemoxin Solutab, Hikontsil ir kt.). Tai šiuolaikiniai vaistai, turintys platų veikimo spektrą..

Penicilinai nėra atsparūs daugelio bakterijų, prisitaikiusių prie antibiotikų veikimo per daugelį metų, fermentams, juos vartojant įvairioms uždegimo ir infekcinėms ligoms gydyti. Tačiau pagrindinė medžiaga, amoksicilinas, dažnai naudojama kartu su klavulano rūgštimi. Papildomas komponentas neutralizuoja mikrobų fermentų veikimą ir taip padidina vaisto veiksmingumą. Saugomi penicilinai yra Amoksiklavas, Augmentinas, Flemoklavas, Klavotsinas ir kt..

Penicilino serijos sisteminiai antibiotikai nuo sinusito skiriami suspensijos (vaikams) ir tablečių (suaugusiems) pavidalu. Bendras dozavimo režimas yra 500 mg suaugusiam ir 250 mg vaikui, vartojančiam tris kartus per parą. Gydymas tęsiasi 1-2 savaites.

Makrolidai

Makrolidai turi slopinantį poveikį bakterijoms ir tarpląsteliniams mikroorganizmams (chlamidijos, mikoplazmos), mažai toksiški žmogaus organizmui. Jų veikimas yra ištemptas, o vaistus reikia vartoti tik vieną kartą per dieną, po 500 mg (1 tabletė). Išgėrus vieną dozę, neatsižvelgiant į maistą, pacientas yra veikiamas be rizikos praleisti gydymą.

Makrolidai skiriami tiems, kurie yra alergiški penicilinams arba kai jų veikimas nėra pakankamai efektyvus. Azitromicino pagrindu paplitę vaistai yra Sumamed, azitromicinas, Zitmakas ir kt. Vaistų forma yra tabletės. Dažnai vartojamas „Klacid“ - tos pačios grupės vaistas, tačiau su kita veikliąja medžiaga (klaritromicinu).

Tetraciklinai

Šie vaistai retai vartojami sinusitui gydyti, nes jie turi daug šalutinių poveikių. Jų vartojimą taip pat riboja kontraindikacijų sąrašas. Sergant sinusitu, dažniausiai skiriamas doksiciklinas (kapsulės, tabletės) po 100 mg 2 kartus per parą ir gydymas tęsiamas 5–7 dienas..

Kiti vaistai

Jei procesas nesibaigia ir pacientui gresia rimtų komplikacijų atsiradimas, gali būti naudojami šių grupių antibiotikai:

  • 1-3 kartų cefalospinai injekcijų pavidalu (po 1 g 2 kartus per dieną į raumenis, su lidokainu);
  • fluorochinolonai (Tavanik, Avelock);
  • aminoglikozidai (amikacinas).

Norint sustiprinti vaistų poveikį, jie vartojami kartu su ceftriaksonu. Derinys rekomenduojamas sudėtingoms sąlygoms išsivystyti..

Atrankos ypatybės

Bakteriologinis tyrimas ir patogenų jautrumo antibakteriniam vaistui nustatymas atliekamas per 7 dienas. Turite nedelsdami imtis veiksmų dėl ūminio sinusito. Gydytojai skiria plataus spektro antibiotikus. Dažniausiai pasirinktas vaistas yra amoksicilinas (arba jo analogai).

Terapija atliekama tol, kol bus gauti analizės rezultatai. Po to vaistą galima pakeisti tinkamesniu esamo tipo patogenams..

Taikymo taisyklės

Antibiotikų terapijai reikia laikytis taisyklių, kurios neleis mikrobams įgyti atsparumo, o pacientas bus saugiai naudojamas. Jie yra tokie:

  • vaistų vartojimas ar vartojimas atliekamas griežtai laikantis gydytojo nurodytos dozės ir dažnumo;
  • gydymas negali būti nutrauktas, jei būklė palengvėjo: kursas tęsiamas tol, kol specialistas jį atšaukia;
  • jei būklė nesikeičia 3 dienas arba ji blogėja, informuokite apie tai gydytoją, kad pakeistumėte vaistą.

Jei pasireiškia alerginė reakcija, turite vartoti antihistamininius vaistus ir pasitarti su gydytoju.

Daugiau Informacijos Apie Bronchitas

Nurofenas

Nurofeno kompozicijaNurofen tabletėse yra veikliosios medžiagos ibuprofeno. Jame taip pat yra papildomų komponentų: natrio citrato dihidratas, kroskarmeliozės natris, natrio laurilsulfatas, koloidinis silicio dioksidas, stearino rūgštis.