Efferalgan (500 mg)

Efferalgan nurodo ne narkotinius analgetikus. Jis turi ryškų karščiavimą ir skausmą malšinantį poveikį.

Jo terapinis poveikis pagrįstas COX 1 ir COX 2 blokavimo mechanizmu centrinėje nervų sistemoje, darant įtaką skausmo centrui ir termoreguliacijai..

Šiame straipsnyje mes apsvarstysime, kodėl gydytojai skiria Efferalgan, įskaitant vartojimo instrukcijas, analogus ir šio vaisto kainas vaistinėse. Tikras žmonių, jau vartojusių „Efferalgan“, APŽVALGAS rasite komentaruose.

Sudėtis ir išleidimo forma

Klinikinė ir farmakologinė grupė: nuskausminamieji-karščiavimą mažinantys vaistai. Vaistas gaminamas šiomis formomis:

  • Vaikų „Efferalgan“ gaminamas sirupo pavidalu - klampus tirpalas, turintis geltonai rudą spalvą, turintis karamelės-vanilės aromatą. Supakuotas į 90 ml butelius, butelis ir matavimo šaukštas dedami į kartoninę dėžę.
  • Šnypščiosios tabletės yra baltos, apvalios, plokščios, vienoje rizikos pusėje yra išlenktos. Tirpstant tabletę vandenyje, aktyviai vystosi dujų burbuliukai. Sudėtyje yra 4 juostelių.
  • Rektalinės žvakutės - baltos, blizgios, lygios, esančios lizdinėse plokštelėse po 10 vnt.

Paracetamolis naudojamas kaip veiklioji medžiaga.

Iš ko padeda „Efferalgan“?

Efferalgan vartojamas lengvam / vidutiniam skausmo sindromui (mialgijai, galvos skausmui, algomenorėjai, dantų skausmui) gydyti. Taip pat naudojamas kaip karščiavimą mažinanti priemonė.

farmakologinis poveikis

Vaisto sudėtyje yra paracetamolio, nesteroidinio priešuždegiminio vaisto (neselektyvus). Jis turi nuskausminantį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Slopina COX-1 ir COX-2 daugiausia centrinėje nervų sistemoje, veikdamas skausmo ir termoreguliacijos centrus. Uždegtuose audiniuose ląstelių peroksidazės neutralizuoja paracetamolio poveikį COX, o tai paaiškina beveik visišką priešuždegiminio poveikio trūkumą..

Tai neturi neigiamo poveikio vandens ir druskos apykaitai (natrio ir vandens sulaikymui) ir virškinamojo trakto gleivinei, nes trūksta įtakos prostaglandinų sintezei periferiniuose audiniuose. Methemoglobino susidarymas mažai tikėtinas.

Naudojimo instrukcijos

„Efferalgan“ instrukcijoje nurodoma vartoti vaistą viduje (jei nenurodyta kitaip), gerti daug vandens.

  • Tabletę reikia ištirpinti stiklinėje vandens (200 ml) ir išgerti. Paskirkite suaugusiesiems po 0,5–1 g (1–2 skirt.) 2–3 kartus per dieną mažiausiai 4 valandų intervalais.
  • Naudojant „Efferalgan“ vaikų sirupą, reikia labai atidžiai laikytis tėvų vartojimo instrukcijos. Nustatant vieną vaisto dozę, būtina atsižvelgti į vaiko kūno svorį: vidutinė dozė nustatoma 10-15 mg 1 kg vaiko svorio 3-4 kartus per dieną, tuo tarpu didžiausia paros dozė turi būti ne didesnė kaip 60 mg 1 kg kūdikio svorio..
  • Dozavimo patogumui ir tikslumui naudokite matavimo šaukštą. Matavimo šaukšte yra padalijimai, nurodantys vieną dozę (15 mg / kg) vaikams, sveriantiems atitinkamai 4, 8, 12 arba 16 kg. Nepažymėti dalijimai atitinka 6, 10 arba 14 kg kūno svorį.

Gydymo trukmė yra 3 dienos, kai ji naudojama kaip karščiavimą mažinanti priemonė, ir iki 5 dienų - kaip analgetikas. Jei reikia vartoti vaistą ilgiau, reikalinga gydytojo konsultacija.

Kontraindikacijos

Efferalgan sirupo ir žvakučių pavidalu neturėtų būti naudojamas šiais atvejais:

  • su kraujo ligomis;
  • jei vaikui dar nėra 1 mėnesio (sirupo) ir 3 mėnesių (žvakučių);
  • jei sutriko inkstai ir kepenys;
  • padidėjus paciento kūno jautrumui paracetamoliui;
  • esant uždegiminiams procesams ir kraujavimui iš tiesiosios žarnos (žvakučių).

Šnypščiosios tabletės yra draudžiamos, jei:

  • su įgimta hiperbilirubinemija;
  • virusinis hepatitas;
  • inkstų ir kepenų nepakankamumas;
  • jei kepenys yra paveiktos alkoholio;
  • pagyvenęs pacientas.

Šalutiniai poveikiai

Remiantis apžvalgomis, visų formų „Efferalgan“ gali sukelti šalutinį poveikį: pykinimą, vėmimą, tiesiosios žarnos gleivinės dirginimą, alergines reakcijas (odos išbėrimas, dilgėlinė, niežulys, Quincke edema), tenezmą, trombocitopeniją, anemiją, leukopeniją, methemoglobinemiją, neutropeniją..

Vartojant ilgą laiką didelėmis dozėmis, gali pasireikšti nefro ir hepatotoksinis poveikis.
Sirupas gali sukelti: viduriavimą, protrombino indekso pokyčius, pilvo skausmus, sumažėjusį kraujospūdį, anafilaksinį šoką.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Paracetamolis prasiskverbia per placentos barjerą ir patenka į motinos pieną. Jei paracetamolis vartojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, reikia atidžiai pasverti numatomą terapijos naudą motinai ir galimą riziką vaisiui bei vaikui..

Narkotikų įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemonę ypatumai ir potencialiai pavojingi mechanizmai Neturi įtakos.

Analogai

Šio vaisto analogai yra produktai, kurių sudėtyje yra paracetamolio. Šie vaistai yra Sanidol, Panadol, Strimol, Paracetamol, Prohodol, Tylenol ir kt. Gydytojas turėtų pasirinkti tinkamiausią vaistą vaikams ir suaugusiems..

Vidutinė EFFERALGAN, sirupo kaina vaistinėse (Maskvoje) yra 90 rublių. Putojančios tabletės kainuoja 160 rublių.

Efferalganas

Dėmesio! Šis vaistas gali turėti ypač nepageidaujamą sąveiką su alkoholiu! Daugiau informacijos.

Vartojimo indikacijos

Karščiavimo sindromas, susijęs su infekcinėmis ligomis; skausmo sindromas (lengvas ir vidutinio sunkumo): artralgija, mialgija, neuralgija, migrena, dantų ir galvos skausmas, algodismenorėja.

Galimi analogai (pakaitalai)

Veiklioji medžiaga, grupė

Dozavimo forma

Kapsulės, putojantys milteliai tirpalui gerti [vaikams], infuzinis tirpalas, tirpalas gerti [vaikams], sirupas, tiesiosios žarnos žvakutės, tiesiosios žarnos žvakutės [vaikams], geriamoji suspensija

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas vaistui, naujagimių laikotarpis (iki 1 mėnesio).

Su rūpesčiu. Inkstų ir kepenų nepakankamumas, gerybinė hiperbilirubinemija (įskaitant Gilberto sindromą), virusinis hepatitas, alkoholiniai kepenų pažeidimai, alkoholizmas, nėštumas, laktacija, senyvas amžius, ankstyva kūdikystė (iki 3 mėnesių), gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas; cukrinis diabetas (sirupui).

Kaip vartoti: dozavimas ir gydymo kursas

Viduje, su dideliu skysčio kiekiu, praėjus 1–2 valandoms po valgymo (pavartojus iškart po valgio, vėluojama pradėti veikti).

Suaugusiesiems ir vyresniems kaip 12 metų paaugliams (kūno svoris viršija 40 kg) vienkartinė dozė - 500 mg; didžiausia vienkartinė paracetamolio dozė yra 1 g. Vartojimo dažnis yra iki 4 kartų per dieną. Didžiausia paros dozė yra 4 g; maksimali gydymo trukmė yra 5-7 dienos. Pacientams, kurių kepenų ar inkstų funkcija sutrikusi, sergantiems Gilberto sindromu, vyresnio amžiaus pacientams reikia mažinti paros dozę ir didinti intervalą tarp dozių..

Vaikai: didžiausia paros dozė vaikams iki 6 mėnesių (iki 7 kg) - 350 mg, iki 1 metų (iki 10 kg) - 500 mg, iki 3 metų (iki 15 kg) - 750 mg, iki 6 metų (iki 22 kg) ) - 1 g, iki 9 metų (iki 30 kg) - 1,5 g, iki 12 metų (iki 40 kg) - 2 g. Kaip suspensija: 6–12 metų vaikai - po 10–20 ml (5 ml - 120 mg), 1-6 metų amžiaus - 5-10 ml, 3-12 mėnesių - 2,5-5 ml. Dozė vaikams nuo 1 iki 3 mėnesių nustatoma individualiai. Paskyrimų daugybė - 4 kartus per dieną; intervalas tarp kiekvienos dozės yra mažiausiai 4 valandos.

Maksimali gydymo trukmė nepasitarus su gydytoju yra 3 dienos (vartojant kaip karščiavimą mažinantį vaistą) ir 5 dienos (kaip analgetikas)..

Tiesiai. Suaugusieji - 500 mg 1-4 kartus per dieną; didžiausia vienkartinė dozė yra 1 g; didžiausia paros dozė - 4 g.

12-15 metų vaikai - 250-300 mg 3-4 kartus per dieną; 8-12 metų - 250-300 mg 3 kartus per dieną; 6-8 metų amžiaus - 250-300 mg 2-3 kartus per dieną; 4-6 metų amžiaus - 150 mg 3-4 kartus per dieną; 2-4 metai - 150 mg 2-3 kartus per dieną; 1-2 metai - 80 mg 3-4 kartus per dieną; nuo 6 mėnesių iki 1 metų - 80 mg 2-3 kartus per dieną; nuo 3 mėnesių iki 6 mėnesių - 80 mg 2 kartus per dieną.

farmakologinis poveikis

Narkotinis analgetikas blokuoja COX1 ir COX2 daugiausia centrinėje nervų sistemoje, veikdamas skausmo ir termoreguliacijos centrus. Uždegtuose audiniuose ląstelių peroksidazės neutralizuoja paracetamolio poveikį COX, o tai paaiškina beveik visišką priešuždegiminio poveikio nebuvimą. Nesant blokuojančio poveikio Pg sintezei periferiniuose audiniuose, nėra neigiamo poveikio vandens ir druskos apykaitai (Na + ir vandens susilaikymui) ir virškinimo trakto gleivinei..

Šalutiniai poveikiai

Odos dalis: odos niežėjimas, odos ir gleivinių išbėrimas (dažniausiai eriteminė, dilgėlinė), angioneurozinė edema, daugiaformė eksudacinė eritema (įskaitant Stevenso-Johnsono sindromą), toksinė epidermio nekrolizė (Lyello sindromas).

Iš centrinės nervų sistemos pusės (dažniausiai išsivysto vartojant dideles dozes): galvos svaigimas, psichomotorinis sujaudinimas ir dezorientacija..

Iš virškinimo sistemos: pykinimas, epigastrinis skausmas, padidėjęs „kepenų“ fermentų aktyvumas, paprastai be gelta išsivystymo, hepatonekrozė (priklauso nuo dozės poveikis).

Iš endokrininės sistemos: hipoglikemija, iki hipoglikeminės komos.

Iš kraujodaros pusės: anemija, sulfhemoglobinemija ir methemoglobinemija (cianozė, dusulys, širdies skausmas), hemolizinė anemija (ypač pacientams, turintiems gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumą). Ilgai vartojant dideles dozes - aplastinė anemija, pancitopenija, agranulocitozė, neutropenija, leukopenija, trombocitopenija.

Iš šlapimo sistemos: (vartojant dideles dozes) - nefrotoksiškumas (inkstų diegliai, intersticinis nefritas, papiliarinė nekrozė).

Ūminio perdozavimo simptomai (ūminis perdozavimas išsivysto po 6–14 valandų po paracetamolio vartojimo, lėtinis - 2–4 dienas po dozės viršijimo): virškinimo trakto funkcijos sutrikimas (viduriavimas, sumažėjęs apetitas, pykinimas ir vėmimas, diskomfortas pilve ir (arba) skausmas skrandis), padidėjęs prakaitavimas.

Lėtinio perdozavimo simptomai: atsiranda hepatotoksinis poveikis, kuriam būdingi bendri simptomai (skausmas, silpnumas, silpnumas, padidėjęs prakaitavimas) ir specifiniai, būdingi kepenų pažeidimams. Dėl to gali išsivystyti hepatonekrozė. Hepatotoksinį poveikį gali komplikuoti kepenų encefalopatija (mąstymo sutrikimai, CNS slopinimas, stuporas), traukuliai, kvėpavimo slopinimas, koma, smegenų edema, hipokoaguliacija, išplitusi intravaskulinė koaguliacija, hipoglikemija, metabolinė acidozė, aritmija, kolapsas. Retai sutrikus kepenų funkcijai žaibiškai greitai vystosi inkstų nepakankamumas (inkstų kanalėlių nekrozė)..

Gydymas: SH grupių donorų ir glutationo sintezės pirmtakų - metionino įvedimas praėjus 8–9 valandoms po perdozavimo ir N-acetilcisteino - po 12 valandų. Papildomų terapinių priemonių poreikis (tolesnis metionino vartojimas, N-acetilcisteino į veną vartojimas) nustatomas priklausomai nuo paracetamolio koncentracijos kraujyje, taip pat nuo laiko, praėjusio po jo vartojimo.

Specialios instrukcijos

Jei karščiavimo sindromas tęsiasi vartojant vaistą ilgiau nei 3 dienas, o skausmo sindromas - ilgiau nei 5 dienas, reikalinga gydytojo konsultacija..

Kepenų pažeidimo išsivystymo rizika padidėja pacientams, sergantiems alkoholine hepatoze.

Iškreipia laboratorinius tyrimus kiekybiškai nustatant gliukozę ir šlapimo rūgštį plazmoje.

Ilgalaikio gydymo metu būtina kontroliuoti periferinio kraujo vaizdą ir funkcinę kepenų būklę..

Sirupe 5 ml yra 0,06 XE sacharozės, į kurią reikia atsižvelgti gydant cukriniu diabetu sergančius pacientus.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Tyrimų su gyvūnais ir žmonėmis metu nebuvo nustatyta jokio pavojaus vartoti vaistą nėščioms moterims ar žalingo vaisto poveikio embriono ir vaisiaus vystymuisi. Paracetamolį galima vartoti nėštumo metu, tačiau patartina vartoti mažiausią veiksmingą dozę ir kuo trumpesnį kursą.

Nedideliais kiekiais jis patenka į motinos pieną. Tyrimai nenustatė žalingo paracetamolio poveikio vaiko organizmui žindymo metu.

Sąveika

Sumažina urikozurinių vaistų veiksmingumą.

Kartu vartojant vaistą didelėmis dozėmis, padidėja antikoaguliantų poveikis (sumažėja prokoaguliantų faktorių sintezė kepenyse)..

Mikrosomų oksidacijos kepenyse induktoriai (fenitoinas, etanolis, barbitūratai, rifampicinas, fenilbutazonas, tricikliai antidepresantai), etanolis ir hepatotoksiniai vaistai padidina hidroksilintų aktyvių metabolitų gamybą, todėl net ir nedaug perdozavus, gali pasireikšti sunkus apsinuodijimas..

Ilgalaikis barbitūratų vartojimas sumažina vaisto veiksmingumą.

Etanolis prisideda prie ūminio pankreatito vystymosi.

Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai (įskaitant cimetidiną) sumažina hepatotoksinio poveikio riziką.

Ilgai vartojant vaistą kartu su kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, padidėja „nuskausminančios“ nefropatijos ir inkstų papiliarinės nekrozės išsivystymo rizika, prasidedantis galutinės stadijos inkstų nepakankamumas.

Ilgalaikis didelių paracetamolio ir salicilatų dozių vartojimas padidina inkstų ar šlapimo pūslės vėžio riziką..

Diflunisalis padidina paracetamolio koncentraciją plazmoje 50% - rizika susirgti hepatotoksiškumu.

Mielotoksiniai vaistai padidina vaisto hematotoksiškumo pasireiškimus.

Laikymo sąlygos

Sausoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje. Uždaroje pakuotėje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Nenaudokite pasibaigus ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui.

Efferalganas

Efferalgan vaistas - karščiavimą mažinantis, analgetikas.
Efferalgan sudėtyje yra paracetamolio, kuris blokuoja COX-1 ir -2 daugiausia centrinėje nervų sistemoje, veikdamas skausmo ir termoreguliacijos centrus. Uždegtuose audiniuose ląstelių peroksidazės neutralizuoja paracetamolio poveikį COX, o tai paaiškina beveik visišką priešuždegiminio poveikio nebuvimą. Nesant blokuojančio poveikio PG sintezei periferiniuose audiniuose, neigiamo poveikio vandens ir druskos apykaitai (Na + ir vandens sulaikymui) ir virškinimo trakto gleivinei nebūna..
Žvakutės turi nuskausminamąjį, karščiavimą mažinantį ir lengvą priešuždegiminį poveikį.
Be to, tabletėms: methemoglobino susidarymo tikimybė yra mažai tikėtina.
Farmakokinetika
Paracetamolis absorbuojamas visiškai ir greitai. Didžiausia koncentracija plazmoje pasiekiama per 30-60 minučių po vartojimo. Paracetamolis pasiskirsto audiniuose greitai. Pasiekiama panaši vaisto koncentracija kraujyje, seilėse ir plazmoje. Su plazmos baltymais jungiasi nedaug, 10–25%. Įsiskverbia į BBB.
Metabolizmas vyksta kepenyse, 80% susidaro konjugacijos reakcijos su gliukurono rūgštimi ir sulfatais, kad susidarytų neaktyvūs metabolitai; 17% hidroksilinama susidarant 8 aktyviems metabolitams, kurie yra konjuguoti su glutationu ir sudaro jau neaktyvius metabolitus. Trūkstant glutationo, šie metabolitai gali blokuoti hepatocitų fermentų sistemas ir sukelti jų nekrozę. Izofermentas CYP2E1 taip pat dalyvauja vaisto metabolizme. T1 / 2 - 1–4 val. Išskiriamas per inkstus metabolitų, daugiausia konjugatų pavidalu. Mažiau nei 5% rodoma nepakitusi.

Vartojimo indikacijos:
Efferalgan sirupas - vaikams nuo 1 mėnesio iki 12 metų (sveriantiems 4–32 kg);
žvakučių 80 mg - vaikams nuo 3 mėnesių iki 5 mėnesių (sveriantiems nuo 6-8 kg);
žvakutės 150 mg - vaikams nuo 6 mėnesių iki 3 metų (sveriantiems 10-14 kg);
300 mg žvakučių - vaikams nuo 5 iki 10 metų (sveriantiems 20-30 kg), sergantiems šiomis ligomis ir sąlygomis:
- kaip karščiavimą mažinanti priemonė esant ūminėms kvėpavimo takų ligoms, gripui, vaikų infekcijoms, reakcijoms po vakcinacijos ir kitoms infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kartu padidėjus kūno temperatūrai;
- kaip skausmą malšinantis lengvo ar vidutinio intensyvumo skausmo sindromas (įskaitant galvos ir dantų skausmą, raumenų skausmą, neuralgiją, skausmą traumų ir nudegimų atveju).

Taikymo būdas:
Efferalgan sirupas: per burną, tiek neskiedus, tiek praskiedus (vandeniu, pienu ar sultimis).
Vidutinė vienkartinė Efferalgan dozė priklauso nuo vaiko kūno svorio ir yra 10-15 mg / kg 3-4 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 60 mg / kg. Tarpas tarp vaisto vartojimo turėtų būti 4-6 valandos. Turi būti laikomasi įprastų laiko intervalų tarp vaisto vartojimo.
Dozavimo patogumui ir tikslumui turite naudoti matavimo šaukštą.
Matavimo šaukštelyje yra padalijimai, nurodantys vaiko kūno svorį: 4, 6, 8, 10, 12, 14 arba 16 kg. Nepažymėti padalijimai atitinka tarpinę kūno masę: 5, 7, 9, 11, 13 arba 15 kg.
Vaikams, sveriantiems nuo 4 iki 16 kg: užpildykite matavimo šaukštą iki žymės, atitinkančios vaiko kūno svorį, arba iki žymės, artimiausios vaiko kūno svoriui. Pavyzdžiui, jei vaiko svoris yra nuo 4 iki 5 kg, užpildykite matavimo šaukštą iki žymės, atitinkančios 4 kg..
Vaikams, sveriantiems nuo 16 iki 32 kg: užpildykite matavimo šaukštą iki žymės, atitinkančios 10 kg, tada vėl, kad gautumėte bendrą vaiko kūno svorį. Pvz., Jei vaiko svoris yra nuo 18 iki 19 kg, matavimo šaukštą turėtumėte užpildyti iki ženklo, atitinkančio 10 kg, tada vėl - iki 8 kg žymės.
Gydymas nuo karščiavimo yra 3 dienos, o nuo skausmo - iki 5 dienų. Jei būtina tęsti vaisto vartojimą, reikalinga gydytojo konsultacija.
Žvakutės: tiesiosios žarnos. Atleidę žvakę iš pakuotės, įdėkite ją į vaiko išangę (geriausia po valomosios klizmos ar savaiminio tuštinimosi)..
Vidutinė vienkartinė Efferalgan dozė priklauso nuo vaiko kūno svorio ir yra 10-15 mg / kg 3-4 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 60 mg / kg.
Vaikai nuo 3 iki 5 mėnesių (sveria 6–8 kg) - 1 žvakutė (80 mg); 6 mėnesiai - 3 metai (sveria 10-14 kg) - 1 žvakutė (150 mg); 5–10 metų (sveria 20–30 kg) - 1 žvakutė (300 mg) 3–4 kartus per dieną po 4–6 valandų. Nenaudokite daugiau nei 4 žvakučių per dieną..
Gydymo trukmė - 3 dienos kaip karščiavimą mažinanti priemonė ir iki 5 dienų kaip skausmą malšinanti priemonė.
Vartojant vaistą ilgiau nei savaitę, būtina stebėti kepenų funkcinę būklę ir periferinio kraujo vaizdą.
Tabletes. Viduje prieš tai ištirpinta stiklinėje vandens (200 ml). Paprastai naudojamas 1 - 2 lentelėje. 2-3 kartus per dieną bent 4 valandų intervalais.
Didžiausia vienkartinė dozė yra 2 tabletės. (1 g), kasdien - 8 tabletės. (4 g).
Pacientams, kurių kepenų ar inkstų funkcija sutrikusi, ir senyviems pacientams intervalas tarp vaisto dozių turi būti mažiausiai 8 valandos, o paros dozė turėtų būti sumažinta.
Gydymas nuo karščiavimo yra 3 dienos, o nuo skausmo - iki 5 dienų. Jei būtina tęsti vaisto vartojimą, reikalinga gydytojo konsultacija.
Suaugusieji ir vyresni nei 15 metų vaikai (sveriantys 50 kg ar daugiau):
Paprastai - 2-3 lentelės. 2-3 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė yra 3 tabletės. (990 mg paracetamolio); didžiausia paros dozė yra 12 tablečių. (3960 mg paracetamolio.).
Tarpas tarp atskirų vaisto dozių turėtų būti ne trumpesnis kaip 4 valandos. Pacientams, kurių kepenų ar inkstų funkcija sutrikusi, sergate Gilberto sindromu, ir senyviems pacientams intervalas tarp vaisto dozių turi būti mažiausiai 8 valandos, o paros dozę reikia sumažinti.
Gydymo be medicininės priežiūros trukmė neturėtų būti ilgesnė kaip 3 dienos, kai skiriama kaip karščiavimą mažinanti priemonė, ir 5 dienos kaip skausmą malšinanti priemonė..

Šalutiniai poveikiai:
Efferalganas.
Būdinga visoms dozavimo formoms: retais atvejais galimas pykinimas, vėmimas, alerginės reakcijos (odos išbėrimas, niežėjimas, dilgėlinė, Quincke edema), tiesiosios žarnos gleivinės dirginimas, tenezmas; itin reti - anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija, leukopenija, neutropenija.
Ilgai vartojant dideles dozes, galimas hepatotoksinis ir nefrotoksinis poveikis.
Sirupas papildomai: galimas viduriavimas, pilvo skausmas, alerginės reakcijos (anafilaksinis šokas), protrombino indekso sumažėjimas arba padidėjimas, kraujospūdžio sumažėjimas (kaip anafilaksijos simptomas)..
Papildomos tabletės: vaistas gerai toleruojamas rekomenduojamomis dozėmis. Ilgai vartojant dozes, žymiai didesnes nei rekomenduojama, būtina kontroliuoti periferinio kraujo vaizdą.

Kontraindikacijos:
Efferalganas, žvakutės, sirupas: padidėjęs jautrumas paracetamoliui; sunkūs kepenų, inkstų pažeidimai; kraujo ligos; fermento gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas; amžius iki 1 mėnesio (sirupui), iki 3 mėnesių (80 mg žvakutėms); neseniai uždegimas ar kraujavimas iš tiesiosios žarnos (kontraindikacija, susijusi su vartojimo būdu - žvakučių atveju).
Atsargiai: sutrikus kepenų ar inkstų funkcijai su Gilberto sindromu. Prieš pradėdami vartoti, turite pasitarti su savo gydytoju; sutrikus inkstų funkcijai (Cl kreatininas mažesnis nei 10 ml / min), laiko tarpas tarp Efferalgan vartojimo sirupo pavidalu turėtų būti mažiausiai 8 valandos; Nenaudokite Efferalgan kaip žvakučių nuo viduriavimo (viduriavimo)..
Efferalgan, tabletės: padidėjęs jautrumas paracetamoliui ar kitam vaisto komponentui; alkoholizmas; gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas; nėštumas (I ir III trimestrai) ir žindymas; vaikai iki 15 metų (kūno svoris - ne mažiau kaip 50 kg).
Atsargiai - inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas, įgimta hiperbilirubinemija (Gilbert, Dubinin-Johnson ir Rotor sindromai), virusinis hepatitas, alkoholinis kepenų pažeidimas, senatvė.

Nėštumas:
Nėštumo ir žindymo metu Efferalgan reikia vartoti atsargiai.

Sąveika su kitais vaistais:
Kai Efferalgan vartojamas kartu su barbitūratais, tricikliais antidepresantais, prieštraukuliniais vaistais (fenitoinu), flumecinoliu, fenilbutazonu, rifampicinu ir etanoliu, rizika susirgti hepatotoksiniu poveikiu žymiai padidėja..
Priėmimas kartu su salicilatais žymiai padidina nefrotoksinio poveikio riziką.
Salicilamidas gali pailginti paracetamolio T1 / 2.
Vartojant kartu su levomicetinu, pastarojo toksiškumas padidėja.
Dėl slopinimo jungiantis su gliukurono rūgštimi, probenecidas lemia beveik dvigubą paracetamolio klirenso sumažėjimą..
„Efferalgan“ esantis paracetamolis sustiprina netiesioginių antikoaguliantų poveikį ir sumažina urikozurinių vaistų veiksmingumą..
Paracetamolis gali trukdyti laboratorinių tyrimų rezultatams nustatyti šlapimo rūgštį ir gliukozės kiekį kraujyje.
Paracetamolis sumažina urikozurinių vaistų veiksmingumą.

Perdozavimas:
Efferalgan - sirupas, žvakutės.
Simptomai: ūmaus apsinuodijimo paracetamoliu požymiai yra pykinimas, vėmimas, anoreksija, skausmas epigastriumo srityje, prakaitavimas, odos blyškumas, pasireiškiantis per pirmąsias 24 valandas po vartojimo. Vaikams vartojant 140 mg / kg paracetamolio dozę, sunaikinamos kepenų ląstelės, o tai sukelia visišką ir negrįžtamą hepatonekrozę, kepenų nepakankamumą, metabolinę acidozę, encefalopatiją, kuri savo ruožtu gali sukelti komą ir mirtį..
Praėjus 12–48 valandoms po vartojimo, gali padidėti kepenų transaminazių, laktato dehidrogenazės ir bilirubino kiekis kartu sumažėjus protrombino kiekiui..

Klinikinis kepenų pažeidimo vaizdas paprastai nustatomas po 1 ar 2 dienų, o maksimalus - po 3-4 dienų.
Gydymas: nustokite vartoti vaistą, nedelsdami hospitalizuokite pacientą. Norint iš pradžių nustatyti paracetamolio koncentraciją plazmoje, reikia paimti kraujo mėginius. Skrandžio plovimas atliekamas geriant vaistą, vartojant enterosorbentus (aktyvintą anglį, hidrolizinį ligniną), priešnuodį acetilcisteiną (IV arba per burną) per 10 valandų po vaisto vartojimo. Acetilcisteinas gali būti veiksmingas praėjus 16 valandų po perdozavimo. Jie taip pat vykdo simptominį gydymą.
Efferalgan tabletės.
Simptomai: odos blyškumas, anoreksija, pykinimas, vėmimas; hepatonekrozė (nekrozės sunkumas tiesiogiai priklauso nuo perdozavimo laipsnio). Toksinis poveikis suaugusiesiems galimas išgėrus daugiau kaip 10-15 g paracetamolio: padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, padidėjęs PT (12–48 val. Po vartojimo); išsamus kepenų pažeidimo klinikinis vaizdas atsiranda po 1–6 dienų. Retai kepenų funkcijos sutrikimas vystosi žaibiškai ir gali komplikuotis dėl inkstų nepakankamumo (kanalėlių nekrozė).
Gydymas: per pirmąsias 6 valandas po perdozavimo - skrandžio plovimas, SH grupių donorų įvedimas ir glutationo - metionino sintezės pirmtakai - praėjus 8–9 valandoms po perdozavimo, o 14-acetilcisteinas - po 12 valandų. Papildomų terapinių priemonių poreikis (tolesnis metionino vartojimas), į veną vartojamas 14-acetilcisteinas) nustatoma atsižvelgiant į paracetamolio koncentraciją kraujyje, taip pat nuo laiko, praėjusio po jo vartojimo..

Laikymo sąlygos:
Ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Išleidimo forma:
Efferalgan - žvakutės, skirtos tiesiosios žarnos vartojimui: lizdinėse plokštelėse po 5 vnt. kartono pakuotėje 2 pakuotės.
Efferalgan - putojančios tabletės: 4 vnt. Juostelėmis; dėžutėje po 4 arba 25 juosteles.

Sudėtis:
1 žvakidėje „Efferalgan“ yra: 80 mg paracetamolio; 150 mg arba 300 mg.
Pagalbinės medžiagos: pusiau sintetiniai gliceridai - iki 1 g svorio
1 tabletėje „Efferalgan“ yra: 0,5 g paracetamolio.
Pagalbinės medžiagos: bevandenė citrinos rūgštis; bevandenis natrio karbonatas; natrio bikarbonatas; sorbitolis; tirpus sacharinas; natrio dokusatas; povidonas; natrio benzoatas

Papildomai:
Bendras visoms dozavimo formoms.
Vartojant vaistą ilgiau nei 5-7 dienas, būtina kontroliuoti periferinio kraujo vaizdą ir kepenų funkcinę būklę.
Paracetamolis iškraipo gliukozės ir šlapimo rūgšties kraujo plazmoje laboratorinių tyrimų rezultatus.
Efferalgan sirupas (nebūtina). Sudėtyje yra paracetamolio, todėl, siekiant išvengti didžiausios paros dozės viršijimo, vaisto negalima vartoti kartu su kitais paracetamolio turinčiais vaistais..
Jei vaisto vartoja cukriniu diabetu sergantys vaikai arba laikosi dietos su mažu cukraus kiekiu, reikia nepamiršti, kad 1 ml vaisto yra 0,335 g cukraus (0,67 g cukraus kiekvienam matavimo šaukšto laipsniškam padalijimui (nurodytas ženklais kilogramais)..
Tabletės (neprivaloma). Norint išvengti toksinio kepenų pažeidimo, paracetamolio negalima vartoti kartu su alkoholiniais gėrimais, taip pat jo negalima vartoti asmenims, linkusiems į lėtinį alkoholio vartojimą..
Efferalgan tabletėje yra 412,4 mg natrio, į tai turėtų atsižvelgti pacientai, kurie laikosi griežtos dietos, kurioje mažai druskos. Kadangi vaisto sudėtyje yra sorbitolio, jo negalima vartoti esant fruktozės netoleravimui, blogai gliukozės ir galaktozės adsorbcijai, izomaltazės trūkumui.
Kepenų pažeidimo išsivystymo rizika padidėja pacientams, sergantiems alkoholine hepatoze.
Ilgai vartojant vaistą, būtina kontroliuoti periferinio kraujo vaizdą ir kepenų funkcinę būklę..

Efferalganas

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Efferalgan yra vaistas, priklausantis analgetikų-karščiavimą mažinančių vaistų grupei.

farmakologinis poveikis

Efferalganas yra ne narkotinis analgetikas, kuris taip pat turi karščiavimą mažinantį poveikį. Jo terapinis poveikis pagrįstas COX1 ir COX2 blokavimo mechanizmu centrinėje nervų sistemoje, po kurio seka termoreguliacijos ir skausmo centrai..

Priešuždegiminio poveikio nebuvimas paaiškinamas paracetamolio poveikio COX neutralizavimu. Neutralizavimą vykdo ląstelių peroksidazės uždegiminiuose audiniuose.

Vaistas neturi neigiamos įtakos vandens ir druskos balansui (nesulaiko vandens ir Na +) ir virškinimo trakto gleivinei dėl to, kad Efferalgan neužblokuoja prostaglandinų sintezės periferiniuose audiniuose.

Efferalgano išleidimo forma

Kad būtų patogiau naudoti „Efferalgan“, yra įvairių vaistų išleidimo formų:

  • Klampios konsistencijos ir karamelės-vanilės aromato sirupas. Sirupo spalva yra geltonai ruda. Efferalgan sirupas supakuotas į 90 ml buteliukus. Butelis ir tiekiamas matavimo šaukštas dedami į kartoninę dėžę;
  • Baltos žvakutės, skirtos vartoti tiesiosios žarnos. Jie išsiskiria lygiu blizgiu paviršiumi. Žvakutės supakuotos į lizdines plokšteles, kurių kiekis yra 5 vienetai. Vienoje kartoninėje dėžutėje yra 2 pakuotės;
  • Tabletės yra plokščios ir apvalios. Tabletės turi išlenktus kraštus ir išpjovą vienoje pusėje, jų spalva yra balta. Tirpstant tabletes vandenyje, aktyviai išsiskiria dujų burbuliukai. 4 vienetų tabletės supakuotos juostelėmis, vienoje dėžutėje yra 4 arba 25 juostos;
  • Putojančios tabletės, kuriose yra vitamino C. Išsiskyrimo forma ir išvaizda yra tokia pati kaip įprastų „Efferalgan“ tablečių. Tabletės supakuotos į 10 vienetų mėgintuvėlius. Vienoje dėžutėje yra vienas mėgintuvėlis.

Taip pat yra specialių vaistų vaikams:

  • Putojantys milteliai geriamajam tirpalui;
  • Geriamasis tirpalas;
  • Rektalinės žvakutės.

Efferalgan vartojimo indikacijos

Remiantis „Efferalgan“ instrukcijomis, vaistą rekomenduojama vartoti šiais atvejais:

  • Kaip karščiavimą mažinanti priemonė nuo gripo, ūminės kvėpavimo takų ligos, su po vakcinacijos pasireiškiančiomis infekcijomis, nuo vaikų infekcijų ir nuo kitų ligų, kurioms būdingas uždegimas ir padidėjusi kūno temperatūra infekcijos fone;
  • Kaip vaistas, turintis skausmą malšinantį vidutinio ar mažo intensyvumo skausmo sindromą (įskaitant dantų, galvos, raumenų, traumų ir nudegimų sukeltus skausmus, neuralgiją).

Kontraindikacijos

Medicininėse apžvalgose apie „Efferalgan“ pažymima, kad yra daugybė kontraindikacijų, kurių sąrašas turėtų būti susipažintas prieš vartojant vaistą:

  • Kepenų ir (arba) inkstų funkcijos sutrikimas sunkiomis formomis;
  • Gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumo būsena;
  • Įvairios kraujo ligos;
  • Jaunesnis nei vieno mėnesio;
  • Padidėjęs jautrumas bet kuriam Efferalgan komponentui, ypač parabenams (propilo ir metilo parahidroksibenzoatui).

Efferalgan rekomenduojama vartoti atsargiai, jei kepenų ir (arba) inkstų funkcija sutrikusi silpnai ar vidutiniškai, taip pat esant Gilberto sindromui..

Efferalgan vartojimo instrukcijos

Instrukcijoje „Efferalgan“ nurodoma vartoti vaistą viduje (jei nenurodyta kitaip), užgeriant dideliu kiekiu vandens. Nuo valgymo iki vaisto vartojimo turi praeiti mažiausiai 1 val., Bet ne daugiau kaip 2 val..

Dozė skiriasi priklausomai nuo paciento amžiaus:

  • Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų paaugliams (jei jų svoris viršija 40 kg) viena dozė yra 500 mg, didžiausia vienkartinė dozė yra 1 g. Vartojimo dažnis yra ne daugiau kaip 4 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 4 g. Gydymo trukmė neturėtų būti ilgesnė kaip 5 dienos - viena savaitė;
  • Vaikai iki 6 mėnesių ir mažiau nei 7 kg, skiriama ne didesnė kaip 350 mg Efferalgan dozė per dieną; vaikai iki vienerių metų (kurių svoris yra mažesnis nei 10 kg) - 500 mg; vaikai iki 3 metų ir sveria mažiau nei 15 kg - 750 mg; vaikai iki 6 metų ir sveria mažiau nei 22 kg - 1 g vaisto; iki 9 metų ir mažiau nei 30 kg - 1,5 g; iki 12 metų ir mažiau nei 40 kg - ne daugiau kaip 2 g Efferalgan. Jei vaiko amžius yra mažesnis nei 3 mėnesiai, bet daugiau nei 1 mėnuo, dozę nustato gydytojas.

Tarpas tarp vaistų dozių turi būti bent 4 valandos. Efferalgan vartojimo trukmė be medicinos pagalbos negali būti ilgesnė kaip 3 dienos (siekiant sumažinti karščiavimą) ir ne ilgiau kaip 5 dienas, jei vaistas vartojamas kaip analgetikas..

Efferalgan taip pat turėtų būti vartojamas tiesiai, sutelkiant dėmesį į paciento amžių: dozė suaugusiesiems yra 500 mg nuo 1 iki 4 kartų per dieną, didžiausia vienkartinė dozė yra 1 g, paros dozė yra 4 g. Vaikams nuo 12 iki 15 metų Efferalgan rekomenduojama vartoti 250-300 mg. nuo 3 iki 4 kartų per vieną dieną; vaikai, kurių amžius yra nuo 8 iki 12 metų, turėtų vartoti vaistą ta pačia doze tris kartus per dieną; nuo 6-8 metų reikalinga dozė yra tokia pati, dažnis sumažėja iki 2-3 kartų; nuo 4 iki 6 metų amžiaus - 150 mg 3-4 kartus per dieną; vaikams nuo 2 iki 4 metų dozė yra ta pati, dažnis yra iki 3 kartų; nuo vienerių iki dvejų metų - 80 mg 3 arba 4 kartus per dieną; nuo šešių mėnesių iki metų - ta pati dozė 2-3 kartus dažniau; nuo 3 mėnesių iki šešių mėnesių vartokite 80 mg ne daugiau kaip 2 kartus per dieną.

Efferalgan šalutinis poveikis

Efferalgan vartojimas gali sukelti nepageidaujamas reakcijas. Jie aprašyti toliau:

  • Alerginės reakcijos Quincke edemos forma, niežulys, odos bėrimas;
  • Vėmimas, pykinimas, pilvo skausmas ir skausmas, hepatotoksinis poveikis;
  • Leukopenija, anemija, agranulocitozė, pancitopenija, methemoglobinemija, trombocitopenija;
  • Nefrotoksinis poveikis, atsirandantis ilgai vartojant Efferalgan didelėmis dozėmis.

Specialios instrukcijos

Medicinos apžvalgose apie „Efferalgan“ pažymima tikimybė padidinti didžiausią leistiną paros dozę vartojant vaistą kartu su kitais vaistais, įskaitant paracetamolį..

Terapinio poveikio nebuvimas (karščiavimo simptomų išlikimas ilgiau nei 3 dienas ir skausmo sindromas ilgiau nei 5 dienas) yra priežastis kreiptis į gydytoją.

Pacientai, sergantys cukriniu diabetu, taip pat pacientai, besilaikantys dietos, išskyrus cukrų, turėtų žinoti, kad 1 ml vaisto yra 0,335 g cukraus..

Laikymo sąlygos

Efferalgan reikia laikyti ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas yra 3 metai.

„Efferalgan ®“ („Efferalgan“)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

  • 3D vaizdai
  • Kompozicija
  • farmakologinis poveikis
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • Efferalgan indikacijos
  • Kontraindikacijos
  • Šalutiniai poveikiai
  • Sąveika
  • Vartojimo būdas ir dozavimas
  • Perdozavimas
  • Specialios instrukcijos
  • Išleidimo forma
  • Gamintojas
  • Išdavimo iš vaistinių sąlygos
  • Vaisto „Efferalgan“ laikymo sąlygos
  • Vaisto „Efferalgan“ tinkamumo laikas
  • Kainos vaistinėse
  • Atsiliepimai

Farmakologinė grupė

  • Narkotinis analgetikas [anilidai]

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

  • A36 difterija
  • A37.9 Nepatikslintas kosulys
  • A38 skarlatina
  • A80 Ūminis poliomielitas
  • B01 Vėjaraupiai [vėjaraupiai]
  • B05 Tymai
  • B06 raudonukė [vokiečių tymai]
  • B26 Kiaulytė
  • B99 Kitos infekcinės ligos
  • J06 Ūminės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos daugybėje ir nepatikslintose vietose
  • J11 Gripas, virusas nenustatytas
  • K08.8.0 * Dantų skausmas
  • M79.1 Mialgija
  • M79.2 Neuralgija ir neuritas, nepatikslinti
  • R50.0 Karščiavimas su šaltkrėčiu
  • R51 Galvos skausmas
  • R52.9 Skausmas, nepatikslintas
  • T14.9Žala, nepatikslinta
  • T30 Nenustatyti terminiai ir cheminiai nudegimai
  • T88.7Nenustatyta patologinė reakcija į vaistą ir vaistus
  • Z29.1 Profilaktinė imunoterapija

3D vaizdai

Kompozicija

Rektalinės žvakutės1 supp.
veiklioji medžiaga:
paracetamolis80/150/300 mg
pagalbinės medžiagos: pusiau sintetiniai gliceridai (kietieji riebalai) - 920/850/1000 mg

Vaisto formos aprašymas

Lygios baltos blizgios žvakutės.

farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

„Efferalgan ®“ žvakučiuose yra paracetamolio, kuris blokuoja COX-1 ir -2 daugiausia centrinėje nervų sistemoje, veikdamas skausmo ir termoreguliacijos centrus..

Uždegtuose audiniuose ląstelių peroksidazės neutralizuoja paracetamolio poveikį COX, o tai paaiškina beveik visišką priešuždegiminio poveikio nebuvimą..

Nesant blokuojančio poveikio PG sintezei periferiniuose audiniuose, neigiamo poveikio vandens ir druskos apykaitai (Na + ir vandens susilaikymui) ir virškinimo trakto gleivinei nebūna..

Farmakokinetika

Paracetamolis absorbuojamas tiesiosios žarnos lėčiau nei geriant. Cmaks plazmoje susidaro praėjus 2-3 valandoms po vartojimo.

Paracetamolis pasiskirsto audiniuose greitai. Pasiekiama palyginamoji vaisto koncentracija kraujyje, seilėse ir plazmoje.

Ryšys su plazmos baltymais yra nedidelis, 10–25%. Įsiskverbia į BBB.

Metabolizmas vyksta kepenyse, 80% susidaro konjugacijos reakcijos su gliukurono rūgštimi ir sulfatais, kad susidarytų neaktyvūs metabolitai; 17% hidroksilinama, kad susidarytų 8 aktyvūs metabolitai.

Trūkstant glutationo, šie metabolitai gali blokuoti hepatocitų fermentų sistemas ir sukelti jų nekrozę. Izofermentas CYP2E1 taip pat dalyvauja vaisto metabolizme. T1/2 - 1-4 val.

Jis išsiskiria per inkstus metabolitų, daugiausia konjugatų, pavidalu. Mažiau nei 5% rodoma nepakitusi. T1/2 yra 4-5 valandos.

Efferalgan ® indikacijos

„Efferalgan®“ žvakidės yra naudojamos vaikams kaip karščiavimą mažinanti priemonė sergant šiomis ligomis ir būkle, kartu padidėjus kūno temperatūrai:

ūminės kvėpavimo takų ligos;

Kaip anestetikas nuo lengvo ar vidutinio intensyvumo skausmo sindromo, t. :

galvos ir dantų skausmas;

skausmas su traumomis ir nudegimais.

80 mg žvakutės naudojamos vaikams, sveriantiems nuo 6 iki 8 kg (amžius nuo 3 iki 5 mėnesių), 150 mg žvakučių - vaikams, sveriantiems nuo 10 iki 14 kg (amžiui nuo 6 mėnesių iki 3 metų), žvakutėms. 300 mg skiriama vaikams, sveriantiems 20-30 kg (amžius nuo 5 iki 10 metų).

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas paracetamoliui, propacetamolio hidrochloridui (paracetamolio provaistas) ar kitam vaisto komponentui;

sunkus kepenų, inkstų funkcijos sutrikimas ar dekompensuota kepenų liga aktyvioje stadijoje;

fermento gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;

neseniai uždegimas ar kraujavimas iš tiesiosios žarnos (kontraindikacija, susijusi su vartojimo keliu);

ankstyva kūdikystė (iki 3 mėnesių).

Atsargiai: sutrikus inkstų ir kepenų funkcijai; Gilberto sindromas; dehidracija; hipovolemija; anoreksija, bulimija, kacheksija, lėtinis mitybos trūkumas (nepakankamas glutationo kiekis kepenyse); viduriavimas (viduriavimas).

Prieš pradėdami vartoti vaistą, turite pasitarti su savo gydytoju.

Sutrikus inkstų funkcijai (Cl kreatininas Cl kreatininas ≥10 ml / min. - mažiausiai 6 val.

Šalutiniai poveikiai

Iš virškinimo sistemos: pilvo skausmas, viduriavimas, pykinimas, vėmimas, tenezmas.

Iš kepenų ir tulžies takų: kepenų nepakankamumas, kepenų nekrozė, hepatitas, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas.

Iš kraujodaros pusės: trombocitopenija, anemija, leukopenija, neutropenija.

Iš CVS: sumažėjęs arba padidėjęs protrombino indeksas, sumažėjęs kraujospūdis (kaip anafilaksijos simptomas).

Iš odos ir poodinio audinio: alerginės reakcijos (odos išbėrimas, niežėjimas, dilgėlinė, Quincke edema, ūminė generalizuota egzantematinė pustuliozė, Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė)..

Iš imuninės sistemos: anafilaksinis šokas.

Vietinės reakcijos: tiesiosios žarnos gleivinės dirginimas, išangės kanalo dirginimas.

Jei atsiranda kokių nors nepageidaujamų reakcijų, nutraukite vaisto vartojimą ir kreipkitės į gydytoją..

Sąveika

Fenitoinas sumažina paracetamolio veiksmingumą ir padidina hepatotoksiškumo išsivystymo riziką. Fenitoiną vartojantiems pacientams reikia vengti dažnai vartoti paracetamolio, ypač vartojant dideles dozes. Pacientus reikia stebėti, kad būtų pašalintas toksinis poveikis kepenims.

Probenecidas beveik perpus sumažina paracetamolio klirensą, slopindamas jo konjugacijos su gliukurono rūgštimi procesą. Kartu vartodami apsvarstykite galimybę sumažinti paracetamolio dozę.

Atsargiai reikia vartoti paracetamolį ir mikrosominių kepenų fermentų induktorius (pvz., Etanolį, barbitūratus, izoniazidą, rifampiciną, karbamazepiną, antikoaguliantus, zidovudiną, amoksiciliną + klavulano rūgštį, fenilbutazoną, triciklius antidepresantus)..

Ilgalaikis barbitūratų vartojimas sumažina paracetamolio veiksmingumą.

Salicilamidas padidina T1/2 paracetamolis.

MHO reikia stebėti tuo metu ir pasibaigus paracetamolio (ypač didelių dozių ir (arba) ilgą laiką) ir kumarinų (pvz., Varfarino) vartojimui ir jam pasibaigus, nes paracetamolis, vartojamas 4 g dozėje mažiausiai 4 dienas, gali sustiprinti netiesioginių antikoaguliantų poveikį.

Reikia būti atsargiems kartu vartojant paracetamolį ir flukloksaciliną, kuris susijęs su padidėjusia metabolinės acidozės ir didelio anijoninio skirtumo rizika, ypač pacientams, kuriems yra glutationo trūkumo rizikos veiksnys (įskaitant pacientus, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas, sepsis, nepakankama mityba ir lėtinis lėtinis gydymas). alkoholizmas). Rekomenduojama atidžiai stebėti, kad būtų nustatyti rūgščių ir šarmų disbalanso požymiai, būtent metabolinė acidozė su dideliu anijonų skirtumu, įskaitant 5-oksoprolino nustatymą šlapime.

Atliekant tyrimus šlapimo rūgšties ir gliukozės kiekiui kraujyje nustatyti, gydantis gydytojas turėtų būti informuotas apie Efferalgan ® vartojimą..

Vartojimo būdas ir dozavimas

Tiesiai, geriausiai po valomosios klizmos ar savaiminio tuštinimosi. Atleidę žvakę iš pakuotės, įkiškite ją į vaiko išangę.

Vidutinė vienkartinė Efferalgan ® dozė priklauso nuo vaiko kūno svorio ir yra 15 mg / kg 4 kartus per dieną (kas 4–6 valandas). Didžiausia paros dozė neturi viršyti 60 mg / kg.

Vaikams, sveriantiems nuo 6 iki 8 kg (amžius nuo 3 iki 5 mėnesių), skiriama 1 dozė. (80 mg) 4 kartus per dieną kas 4-6 valandas; 10-14 kg (amžius nuo 6 mėnesių iki 3 metų) - 1 supp. (150 mg) 4 kartus per dieną kas 4-6 valandas; 20-30 kg (amžius nuo 5 iki 10 metų) įveskite 1 supp. (300 mg) 4 kartus per dieną kas 4-6 valandas.

Turi būti stebimi reguliarūs intervalai tarp žvakučių vartojimo - nuo 4 iki 6 valandų. Nenaudokite daugiau kaip 4 žvakučių per dieną..

Gydymo trukmė. Atsižvelgiant į galimą vietinį dirginantį poveikį, žvakučių vartoti nerekomenduojama daugiau nei 4 kartus per dieną, vartojimo trukmė turėtų būti kuo trumpesnė: 3 dienos - kaip karščiavimą mažinanti priemonė ir iki 5 dienų - kaip skausmą malšinanti priemonė..

Jei nėra terapinio poveikio, nutraukite gydymą ir kreipkitės į gydytoją.

Pacientams, sergantiems lėtinėmis ar kompensuojamomis aktyviomis kepenų ligomis, ypač kartu su kepenų nepakankamumu, pacientams, sergantiems lėtiniu alkoholizmu, lėtine nepakankama mityba (nepakankamas glutationo kiekis kepenyse), Gilberto sindromu, dehidracija arba sveriančiais mažiau nei 50 kg, reikia sumažinti vaisto dozę arba intervalą tarp priėmimai. Paros dozė neturi viršyti 2 g.

Perdozavimas

Ūminio apsinuodijimo simptomai: pykinimas, vėmimas, anoreksija, skausmas epigastriumo srityje, prakaitavimas, odos blyškumas, pasireiškiantis per pirmąsias 24 valandas po vartojimo. Vaikams vartojant 140 mg / kg paracetamolio dozę, sunaikinamos kepenų ląstelės, o tai sukelia visišką ir negrįžtamą hepatonekrozę, kepenų nepakankamumą, metabolinę acidozę, encefalopatiją, kuri savo ruožtu gali sukelti komą ir mirtį. Praėjus 12–48 valandoms po vartojimo, gali padidėti kepenų transaminazių (ALT, ACT), LDH ir bilirubino kiekis kartu sumažėjus protrombino kiekiui. Klinikinis kepenų pažeidimo vaizdas paprastai nustatomas po 1 ar 2 dienų, o maksimalus - po 3-4 dienų.

Gydymas: vaisto vartojimo nutraukimas ir neatidėliotina hospitalizacija. Norint iš pradžių nustatyti paracetamolio koncentraciją plazmoje, reikia paimti kraujo mėginius. Antidotą (acetilcisteiną, į veną arba per burną) reikia vartoti iki 8 valandų po vaisto vartojimo. Acetilcisteinas gali būti veiksmingas net 16 valandų po perdozavimo. Simptominio gydymo atlikimas. Kepenų tyrimai turėtų būti atliekami gydymo pradžioje ir vėliau kas 24 valandas. Daugeliu atvejų kepenų transaminazių aktyvumas normalizuosis per 1–2 savaites. Labai sunkiais atvejais gali prireikti kepenų transplantacijos. Ilgai vartojant dideles dozes, galimas hepatotoksinis ir nefrotoksinis poveikis.

Specialios instrukcijos

Vartojant vaistą ilgiau nei 1 savaitę, būtina stebėti kepenų funkcinę būklę ir periferinio kraujo vaizdą.

Paracetamolio vartojimas didesnėmis nei rekomenduojamomis dozėmis gali sukelti rimtą kepenų pažeidimą.

Perdozavimo rizika yra pacientams, sergantiems kepenų ligomis, lėtiniu alkoholizmu, lėtine nepakankama mityba (dėl mažo glutationo atsargų kiekio hepatocituose) ir pacientams, vartojantiems kepenų mikrosomų fermentų induktorius. Norint išvengti perdozavimo pavojaus, nerekomenduojama vartoti Efferalgan® ir kitų preparatų, kurių sudėtyje yra paracetamolio.

Paracetamolis gali sukelti sunkias odos reakcijas, tokias kaip ūminė generalizuota egzantematinė pustuliozė, Stevenso-Johnsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė, kuri gali būti mirtina. Pirmą kartą pasireiškus bėrimui ar kitoms padidėjusio jautrumo reakcijoms, vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Išleidimo forma

Rektalinės žvakutės, 80 mg, 150 mg, 300 mg. 6 supp. PVC / LDPE lizdinėse plokštelėse. 2 lizdinės plokštelės dedamos į kartoninę dėžę.

Gamintojas

Gamintojas, pakuotojas (pirminė pakuotė), pakuotojas (antrinė / tretinė pakuotė), išduodantis kokybės kontrolę: UPSA SAS, Prancūzija. 304, avenue du Doctor Jean Bru, 47000, Agenas, Prancūzija / UPSA SAS, Prancūzija. 304, avenue du Docteur Jean Bru, 47000, Agenas, Prancūzija.

Juridinis asmuo, kurio vardu buvo išduotas registracijos pažymėjimas: UPSA SAS, Prancūzija. 3, Rue Joseph Monier, 92500, Rueil-Malmaison, Prancūzija / UPSA SAS, Prancūzija. 3, rue Joseph Monier, 92500 Rueil Malmaison Prancūzija.

Vartotojų pretenzijos turėtų būti siunčiamos „Bristol-Myers Squibb LLC“. 105064, Rusija, Maskva, g. 9 metų Zemlyanoy Val.

Tel.: (495) 755-92-67; faksas: (495) 755-92-62.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Vaisto Efferalgan ® laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto „Efferalgan“ tinkamumo laikas

Nenaudokite pasibaigus ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui.

Daugiau Informacijos Apie Bronchitas

Kur ir kaip dėti garstyčių pleistrus peršalusiam vaikui ir suaugusiam?

Kas iš mūsų nežino, kas yra garstyčios ir kur dėti garstyčių tinkus peršalus? Tai veiksminga priemonė nuo peršalimo: tepant ją ant odos ploto, šis akytas maišelis su sausais garstyčių milteliais, iš anksto pamirkytais karštame vandenyje, gali stimuliuoti kraujotaką ir pagreitinti normalų organų darbą..