Biseptolis - naudojimo instrukcijos, analogai, kaina, apžvalgos

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina specialistų konsultacija!

Biseptolio vaistas

Biseptolis yra kombinuotas sulfonamidų grupės vaistas. Jame yra sulfametoksazolo ir trimetoprimo. Biseptolis yra vaistas, turintis platų veikimo spektrą. Tai yra baktericidinis vaistas (jis sukelia mikrobų ląstelės mirtį), tačiau jis nepriklauso antibiotikams. Vaisto poveikis yra dėl to, kad jis blokuoja folio rūgšties sintezę, be kurios mikrobų ląstelė negali dalytis. Sulfametoksazolas ir trimetoprimas papildo ir sustiprina vienas kitą šiame mechanizme.

Biseptolis veikia prieš tokius patogenus: stafilokokus, streptokokus, pneumokokus, dizenterijos bacilą, vidurių šiltinę, baltymą, Escherichia coli, salmoneles, pneumocystį, plazmodiumą, leišmaniozės sukėlėją, meningokokus, choleros vibrio, chloramicelikolio aktiną, grybai.

Vaistas neveiksmingas Pseudomonas aeruginosa, leptospirozės sukėlėjui, tuberkuliozės, spirochetų ir virusų sukėlėjui..
Biseptolis taip pat veikia mikroorganizmus, atsparius kitiems sulfatiniams vaistams.

Biseptolis greitai ir gerai absorbuojamas iš skrandžio ir didžiausią koncentraciją kraujyje pasiekia praėjus 1-3 valandoms po nurijimo. Terapinė vaisto koncentracija palaikoma iki 7 valandų.

Vaistas gerai prasiskverbia į biologinius skysčius ir kūno audinius: tulžį, seiles, smegenų skystį, skreplius, prostatos liauką, inkstus, plaučius. Iš organizmo išsiskiria daugiausia su šlapimu.

Išleidimo formos

Biseptolio vartojimo instrukcijos

Vartojimo indikacijos

Kontraindikacijos

Atsargiai, biseptolį galima vartoti, jei pacientas anksčiau turėjo alergiją kitiems vaistams; sergant bronchine astma; pacientams, kuriems trūksta folio rūgšties; su skydliaukės ligomis; ankstyvoje vaikystėje ir senatvėje.

Gydymas Biseptol turi būti atliekamas prižiūrint gydytojui ir atidžiai stebint kraujo tyrimą.

Šalutiniai poveikiai

Biseptolis paprastai yra gerai toleruojamas. Tačiau, kaip ir bet kuris kitas vaistas, jis gali sukelti šalutinių reakcijų:

  • Iš virškinimo sistemos pusės: retais atvejais - viduriavimas, pilvo skausmas, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas; pavieniais atvejais - kolitas (žarnyno uždegimas); reaktyvus kepenų uždegimas su tulžies sąstingiu - cholestazinis hepatitas; glositas - liežuvio uždegimas; stomatitas - burnos gleivinės uždegimas; pankreatitas - kasos uždegimas.
  • Iš nervų sistemos pusės kai kuriais atvejais: galvos svaigimas, galvos skausmas, depresija, nedideli pirštų drebulys.
  • Iš inkstų pusės retais atvejais: padidėjęs šlapimo kiekis, inkstų uždegimas (nefritas), kraujo išsiskyrimas su šlapimu.
  • Iš kvėpavimo sistemos: bronchų spazmas, kosulys, smaugimas ar dusulys.
  • Iš kraujodaros organų atskirais atvejais: sumažėjęs leukocitų kiekis kraujyje, sumažėjęs neutrofilų (leukocitų tipas, apsaugantis organizmą nuo infekcijų), trombocitų (trombocitų, dalyvaujančių kraujo krešėjime), sumažėjimas, folatų trūkumo anemija.
  • Iš odos pusės: odos bėrimai dilgėlinės pavidalu; niežulys; pavieniais atvejais - Lyello sindromas ir Stevens-Johnson sindromas (sunkiausi odos ir gleivinių alerginių apraiškų variantai su nekroze ir atmetimu); Quincke edema (vietinė arba difuzinė poodinio audinio ir gleivinės edema); padidėjęs jautrumas ultravioletiniams spinduliams.
  • Buvo pavienių šaltkrėčio ir karščiavimo atvejų pavartojus Biseptol (vaistų karščiavimas).
  • Sąnarių ir raumenų skausmas.
  • Tromboflebitas (injekcijos vietoje).
  • Sumažėjęs kalio, natrio ir cukraus kiekis kraujyje.

Šalutinis poveikis, kaip taisyklė, yra lengvas ir išnyksta nutraukus vaisto vartojimą.

Odos bėrimų atsiradimas ir sunkus viduriavimas yra pagrindas panaikinti biseptolį.

ŽIV infekuotiems pacientams ir AIDS sergantiems pacientams nepageidaujamų reakcijų atsiradimo tikimybė yra daug didesnė.

Gydymas Biseptol

Kaip vartoti Biseptol?
Biseptolį reikia vartoti po valgio. Norint išvengti komplikacijų, atsirandančių dėl kristalų susidarymo šlapime ir urolitiazės, būtina išgerti vaistą su pakankamu kiekiu vandens ir gausiai išgerti visą gydymo kursą (mažiausiai 2 litrus per dieną)..

Gydymo Biseptol laikotarpiui rekomenduojama riboti žirnių, pupelių, riebių sūrių ir gyvūninių produktų vartojimą. Šie maisto produktai turi daug baltymų ir sumažins vaisto veiksmingumą. Prieš vartojant Biseptol nerekomenduojama valgyti burokėlių, kepinių, džiovintų vaisių. Šie produktai greitai virškinami, o vaistas nespėja absorbuotis, jis išsiskiria iš organizmo su išmatomis. Negerkite vaisto su pienu, nes jis iš dalies neutralizuoja vaistą.

Gydymo metu griežtai draudžiama vartoti alkoholinius gėrimus: jie gali visiškai neutralizuoti vaistą ir prisidėti prie alerginių reakcijų atsiradimo..

Gydymo metu reikia vengti ultravioletinių spindulių (pernelyg didelio saulės spindulių ir soliariumų).

Ilgai vartojant (daugiau nei 5 dienas) ir vartojant didesnes dozes, taip pat kai gydymo metu atsiranda kraujo tyrimo pokyčių, folio rūgšties reikia vartoti po 5-10 mg per parą..

Vaistų sąveika
Biseptolio negalima vartoti kartu su aspirinu, butadionu, naproksenu.

Biseptolis sustiprina vaistų, mažinančių kraujo krešėjimą, pvz., Varfarino, poveikį.

Biseptolis sustiprina kai kurių vaistų nuo diabeto (Glickvidone, Glibenclamide, Glipizide, Chlorpropamide, Gliclazide) poveikį.

Biseptolis padidina priešvėžinio vaisto metotreksato ir prieštraukulinio vaisto fenitoino aktyvumą.

Biseptolio nerekomenduojama skirti kartu su tiazidiniais diuretikais (chlorotiazidu, diurilu, naturetinu, metolazonu, diukardinu, furosemidu ir kt.) - tai prisideda prie padidėjusio kraujavimo..

Biseptolis kartu su diuretikais, taip pat su aukščiau išvardytais antidiabetiniais vaistais gali sukelti kryžmines alergines reakcijas..

Heksametilenetetraminas, askorbo rūgštis ir kiti šlapimą rūgštinantys vaistai padidina šlapimo „smėlio“ susidarymo riziką, kai vartojami kartu su biseptoliu.

Biseptolis gali padidinti digoksino koncentraciją kraujyje pagyvenusiems pacientams.

Rifampicinas skatina greitesnį biseptolio pašalinimą iš organizmo.

Fenitoinas (prieštraukulinis vaistas), PASK (vaistas nuo tuberkuliozės) ir barbitūratai (fenobarbitalis, Luminalas, Nembutalas, Sekonalas, Amunalas) padidina folio rūgšties trūkumą organizme vartojant kartu su Biseptol..

Kartu vartojant biseptolį ir pirimetaminą (vaistą nuo maliarijos), padidėja anemijos rizika.

Benzokainas, prokainas (vietinei nejautrai gydyti skirti vaistai) mažina biseptolio veiksmingumą.

Biseptolio dozavimas
Vaisto dozę ir vartojimo trukmę gydytojas nustato individualiai, atsižvelgdamas į būklės sunkumą ir su tuo susijusias ligas..

Suaugusiems pacientams paprastai skiriama 960 mg 2 kartus per dieną (2 tabletės po 480 mg arba 1 tabletė forte 2 kartus) kas 12 valandų 5–14 dienų..

Jei reikia, ilgalaikis gydymas skiriamas 480 mg 2 kartus per parą (1 tabletė 480 mg 2 kartus)..

Biseptolio suspensija skiriama suaugusiesiems po 20 ml kas 12 valandų..

Esant sunkiai ligos eigai (kartais sergantiems lėtine liga), dozę galima padidinti iki 50 proc..

Jei gydymas trunka ilgiau nei 5 dienas ir padidinus biseptolio dozę, būtina kontroliuoti bendrą kraujo kiekį..

Esant sunkioms infekcijoms, norint gauti didesnę koncentraciją smegenų skystyje arba jei neįmanoma vartoti vaisto į vidų, lašinamas vaistas į raumenis ar į veną..

Koncentratas, skirtas paruošti tirpalą į veną, praskiedžiamas prieš pat infuziją. Skiedimui naudojami 5% ir 10% gliukozės tirpalai, Ringerio tirpalas, 0,9% natrio chlorido tirpalas, 0,45% natrio chlorido tirpalas su 2,5% gliukozės tirpalu..

Koncentrato Biseptol 480 negalima švirkšti kitais tirpalais arba sumaišyti vaisto su kitais vaistiniais preparatais.

Vaikams, vyresniems nei 12 metų, ir suaugusiems po 12 valandų skiriama 10 ml (960 mg).

Vaikams nuo 3 iki 5 metų skiriama 2,5 ml (240 mg) 2 kartus per dieną.

6–12 metų vaikams po 12 valandų suleidžiama 5 ml (480 mg).

Sergant sunkiomis infekcijomis, dozę galima padidinti 50% visoms amžiaus grupėms.

Vaistas vartojamas mažiausiai 5 dienas (kol išnyks ligos apraiškos ir dar 2 dienas).

Perdozavus vaisto (atsiranda pykinimas, vėmimas, sutrikusi sąmonė), vaistas atšaukiamas, plaunamas skrandis (jei po vartojimo nepraėjo daugiau kaip 2 valandos), paskiriamas gausus gėrimas ar į veną skystis..

Biseptolis vaikams

Kai kuriose šalyse (pavyzdžiui, Anglijoje) biseptolis vaikams gydomas tik sulaukus 12 metų. Buvusios Sovietų Sąjungos šalyse vaistas taip pat sėkmingai naudojamas mažiems vaikams gydyti.

Vaikų praktikoje Biseptolis vartojamas kvėpavimo takų infekcijoms, šlapimo takų infekcijoms, žarnyno infekcijoms ir minkštųjų audinių pažeidimams gydyti..

Jis naudojamas tiek paauglystėje, tiek mažiems vaikams gydyti, pradedant nuo 3 mėnesių. Pagrindinė vaikų gydymo sąlyga yra tikslus dozės laikymasis..

Vaikams Biseptol yra sirupo arba suspensijos pavidalu. Suspensiją galima naudoti nuo 3 mėnesių amžiaus; sirupas - po metų; tabletės - po 2 metų; injekcijos - po 6 metų.

Biseptolio suspensija skiriama 30 mg sulfametoksazolo ir 6 mg trimetoprimo 1 kg kūno svorio per parą. 3-6 mėnesių vaikams po 12 valandų reikia gerti 2,5 ml suspensiją 2 kartus per dieną; nuo 7 mėnesių iki 3 metų 2,5-5 ml suspensijos 2 kartus per dieną; nuo 4 iki 6 metų amžiaus vartokite po 5-10 ml 2 kartus kas 12 valandų; 7-12 metų amžiaus - 10 ml 2 kartus per dieną; vaikai, vyresni nei 12 metų, vartoja po 20 ml kas 12 valandų.

Vaikams nuo 2 iki 5 metų Biseptol tabletės skiriamos 240 mg 2 kartus per dieną (2 tabletės 120 mg 2 kartus); ir nuo 6 iki 12 metų amžiaus - 480 mg 2 kartus per parą (4 tabletės po 120 mg 2 kartus arba 1 tabletė po 480 mg 2 kartus) po 12 valandų.

Vaikams skiriama vartoti vaistą, paprastai 5 dienas, ir dar 2 dienas po to, kai išnyksta ligos apraiškos.

Gydydami Biseptol, tėvai turėtų suteikti vaikui gausų gėrimą. Gydymo laikotarpiu turėtų būti ribojamas saldumynų ir pyragaičių, kopūstų ir morkų, pomidorų ir ankštinių augalų vartojimas. Vaikui rekomenduojama skirti vitaminų kompleksų.

Tėvai negali savarankiškai naudoti šio vaisto! Gydymas turėtų būti atliekamas tik pagal gydytojo nurodymus ir nuolat prižiūrint pediatrui.

Biseptolis nuo anginos

Dažniausiai anginą sukelia streptokokai ir stafilokokai. Nepaisant to, kad anotacija apie biseptolį rodo, kad abu šie patogenai yra jautrūs biseptolio veikimui ir rekomenduojama gydyti tonzilitą (tonzilitą), pastaraisiais metais jis buvo naudojamas retai. Taip yra dėl to, kad pastarųjų metų tyrimai rodo streptokokų jautrumo praradimą biseptoliui.

Biseptolis nuo krūtinės anginos dabar skiriamas tais atvejais, kai dėl kokių nors priežasčių neįmanoma vartoti pirmo pasirinkimo vaistų - antibiotikų. Tokiais atvejais biseptolis skiriamas įprasta pagal amžių skiriama doze 7-10 dienų..

Biseptolis nuo cistito

Biseptolis tradiciškai buvo naudojamas cistitui gydyti.

Tačiau mikrobai prisitaiko prie dažnai vartojamų vaistų ir laikui bėgant praranda jautrumą šiems vaistams; vaistai nustoja veikti. Taip atsitiko su Biseptoliu. Todėl šiuo metu požiūris į biseptolio paskyrimą cistitui yra labai santūrus..

Teisinga cistito gydymo taktika yra vaistų pasirinkimas pagal jų jautrumą. Šiuo tikslu skiriama šlapimo pasėlis mikroflorai ir jos jautrumui vaistams. Gydytojas gaus rezultatą praėjus 3-4 dienoms po tyrimo ir parinks teisingą gydymą.

Kai kuriais atvejais gydytojas iš pradžių skiria Biseptol, o gavęs floros jautrumo vaistams rezultatą, jei reikia, pakeičia gydymą. Kartais biseptolis skiriamas dėl netoleravimo antibiotikams ar kitiems vaistams. Biseptolis skiriamas įprasta doze (2 tabletės 2 kartus per dieną) 5-10 dienų.

Biseptolio analogai ir sinonimai

Būtina atskirti vaistų analogus nuo vaistų sinonimų.

Analogai yra vaistai, kurių sudėtyje yra skirtingų veikliųjų medžiagų, jie skiriasi pavadinimais, tačiau naudojami gydant tas pačias ligas, nes turi tą patį poveikį. Analogai gali skirtis veikimo stiprumu, tolerancija vaistams, kontraindikacijomis, šalutiniais poveikiais.

Skirtingų grupių antibiotikai yra Biseptolio analogai. jie taip pat turi antimikrobinį poveikį. Atsižvelgiant į patogeno jautrumą ir veikimo spektrą, antibiotikai naudojami toms pačioms ligoms gydyti kaip ir biseptolis.

Biseptolio analogai yra kiti sulfatiniai vaistai:

  • Asakolis (veiklioji medžiaga: mezalazinas);
  • Dermazinas (veiklioji medžiaga: sulfadiazinas);
  • Ingalipt (veikliosios medžiagos: streptocidas, natrio sulfatiazolas);
  • Ingaflu (veiklioji medžiaga: streptocidas) ir kiti sulfatiniai vaistai.

Sinonimai yra vaistai, turintys tas pačias veikliąsias medžiagas, tačiau turintys skirtingus pavadinimus, nes gamina skirtingos kompanijos. Tai yra generiniai vaistai. Jie gali skirtis dozavimo formomis, tačiau turi tas pačias farmakologines savybes..

Biseptolio sinonimai: Bactrim, Bacterial, Bactramine, Abacin, Andoprim, Bactifer, Abactrim, Bactramel, Hemitrin, Bactrizol, Ectapprim, Berlocid, Bacticel, Doktonil, Expectrin, Gantrin, Falprin, Metomid, Infektrocetim, Primaz, Oribakt, Resprim, Sumetrolim, Septocid, Uroxen, Bactekod, Trixazole, Trimexazole, Blexon, Vanadil, Aposulfatrin, Bactreduct, Groseptol, Cotrimol, Cotribene, Eriprim, Primed, Sulfatrim, Rancotrim, Expazol Sin, Sulotrim, Trimosul.

Atsiliepimai apie vaistą

Yra daug teigiamų atsiliepimų apie Biseptol veiksmingumą gydant kvėpavimo takų ligas (net sergant bronchine astma), vidurinės ausies uždegimą, virimą, vaikų ir suaugusiųjų bronchektazę..

Keliose apžvalgose šalutinis poveikis pastebimas kaip pykinimas, vėmimas ir sumažėjęs apetitas. Daugelis pacientų ir kai kurie gydytojai mano, kad vaistas yra pasenęs.

Poveikio nebuvimas pastebėtas 2 apžvalgose apie spuogų gydymą ir 2 - apie gonorėjos gydymą. Nerasta neigiamų atsiliepimų apie vaisto vartojimą vaikams.

Vaisto kaina

Išvada

Autorius: Pashkov M.K. Turinio projekto koordinatorius.

Biseptolis

Kompozicija

Preparate yra kombinuotos veikliosios medžiagos Co-trimoksazolo, kurį savo ruožtu sudaro medžiagos sulfametoksazolas (200 mg suspensijai ir 100 mg (400 mg) tabletėms) ir trimetoprimas (40 mg suspensijai ir 20 mg (80 mg) tabletėms). ).

Papildomos lėšos

Suspensijai: išgrynintas vanduo, makrogolis, natrio karmelozė, propilenglikolis, propilo parahidroksibenzoatas, aliuminio magnio silikatas, natrio sacharinas, citrinų rūgšties monohidratas, maltitolis, natrio vandenilio fosfato dodekahidratas, metilparahidroksibenzoatas.

Tabletėms: propilenglikolis, bulvių krakmolas, metilparahidroksibenzoatas, talkas, propilparahidroksibenzoatas, magnio stearatas, polivinilo alkoholis.

Išleidimo forma

Jis gaminamas tabletėmis, kurių sudėtyje yra 120 (dažnai dar vadinamų „Vaikų biseptoliu“) ir 480 mg veikliųjų medžiagų suspensijos (sirupo) pavidalu..

farmakologinis poveikis

Ar Biseptolis yra antibiotikas, ar ne? Ši priemonė nėra antibiotikas.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Kombinuotas antimikrobinis vaistas. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra Co-trimoksazolas (trimetoprimas + sulfametoksazolas). Kam jis vartojamas? Biseptolis turi dvigubą blokatorių poveikį bakterijų metabolizmui. Trimetoprimas turi slopinantį poveikį fermentui, dalyvaujančiam folio rūgšties metabolizme, ir dihidrofolatą paverčia tetrahidrofloratu. Sulfametoksazolas turi bakteriostatinį poveikį. Komplekse vaisto Biseptol komponentai blokuoja purinų ir nukleino rūgščių biosintezę, be kurios neįmanoma dauginti ir dauginti bakterijų.

Veikliosios medžiagos aktyviai absorbuojamos iš virškinamojo trakto. Išsiskiria daugiausia per inkstus.

Biseptolio vartojimo indikacijos

Kas yra šios tabletės ir suspensija??

Paprastai vaistas skiriamas infekciniams šlapimo takų pažeidimams: pielitui, uretritui, prostatitui, pielonefritui, gonorėjai, epididimitui, limfogranulomai venereum, šankrui, kirkšnies granulomai. Apsvarstykite Biseptol, kuris padeda kūno dalims.

Biseptolio vartojimo indikacijos esant virškinimo trakto infekcijoms: paratifinis karščiavimas, cholera, vidurių šiltinė, cholangitas, dizenterija, gastroenteritas (E. coli), cholangitas, salmonelės.

Kvėpavimo takų infekcijos: lobarinė pneumonija, bronchektazės, bronchitas (ūminis ir lėtinis), pneumocistinis pneumonija, bronchopneumonija.

Minkštųjų audinių, odos infekcijos: furunkuliozė, spuogai, žaizdų infekcijos, piodermija. Kompleksinėje terapijoje jis naudojamas toksoplazmozei, maliarijai, Pietų Amerikos blastomikozei, ūminei bruceliozei gydyti..

Kontraindikacijos

Aplastinė anemija, leukopenija, nėštumas, agranulocitozė, B12 deficito anemija, sunkūs inkstų / kepenų sistemos sutrikimai, vaikų hiperbilirubinemija. Atsargiai Biseptolis skiriamas sergant bronchine astma, folio rūgšties trūkumu, skydliaukės ligomis.

Šalutiniai poveikiai

Nervų sistema: galvos svaigimas, galvos skausmai, retai depresija, aseptinis meningitas, drebulys, apatija, periferinis neuritas.

Kvėpavimo sistema: plaučių infiltratai, bronchų spazmai.

Virškinimo sistema: dispepsiniai sutrikimai, cholestazė, viduriavimas, vėmimas, apetito praradimas, glositas, epigastrinis skausmas, gastritas, padidėjęs kepenų transaminazių kiekis, stomatitas, pseudomembraninis enterokolitas, hepatonekrozė, hepatitas.

Hematopoetiniai organai: megaloblastinė anemija, agranulocitozė, neutropenija, leukopenija, trombocitopenija.

Šalutinis šlapimo sistemos poveikis: kristalurija, intersticinis nefritas, poliurija, toksinė nefropatija su anurija, oligurija, padidėjęs šlapalo kiekis, hematurija, sutrikusi inkstų funkcija..

Skeleto, raumenų ir raumenų sistema: mialgija, artralgija. tromboflebitas, hipoglikemija, alergija.

Biseptolio vartojimo instrukcijos (būdas ir dozės)

Kiekvienu atveju vaisto dozę nustato gydytojas.

Biseptolio tabletės, naudojimo instrukcijos

Suaugusieji 960 mg vieną kartą arba 480 mg 2 dozėms. Sunkios infekcijos: 480 mg tris kartus. Kursas 1-2 savaites.

Sergant ūmine brucelioze, gydymo kursas trunka 3-4 savaites, paratifinis karščiavimas ir vidurių šiltinė - iki 3 mėnesių..

Lėtinės infekcijos: du kartus 480 mg tabletės.

Vartojimo vaikams instrukcijos

Vaikams Biseptolis skiriamas du kartus per dieną, dozė yra nuo 120 iki 480 mg.

3-5 metų amžius: 2x 120 mg kas 24 valandas.

Biseptolio suspensija, naudojimo instrukcijos

Sirupas vartojamas taip pat, kaip ir tablečių dozės..

Perdozavimas

Žarnyno diegliai, dispepsiniai sutrikimai, galvos skausmai, galvos svaigimas, mieguistumas, vėmimas, sumišimas, karščiavimas, depresija, hematurija, alpimas, regos sutrikimas, leukopenija, karščiavimas, kristalurija. Ilgai perdozavus, pastebima gelta, megaloblastinė anemija, trombocitopenija ir leukopenija. Į raumenis būtina įvesti trimetoprimą, kalcio folinatą, vartojant 5-15 mg per parą dozę. Jei reikia, skiriama hemodializė. Specifinio priešnuodžio nėra.

Sąveika

Biseptolis sustiprina hipoglikeminių vaistų, netiesioginių antikoaguliantų, metotreksato poveikį. Vaistas sumažina geriamųjų kontracepcijos veiksmingumą ir patikimumą. Megaloblastinės anemijos išsivystymo rizika padidėja vartojant kartu su pirimetaminu (daugiau nei 25 mg per savaitę). Tiazidai gali sukelti trombocitopeniją. Biseptolio veiksmingumą sumažina prokainamidas, prokainas, benzokainas. Vartojant kartu su geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais, šis vaistas sukelia kryžminę alergiją. Folio rūgšties trūkumas padidėja paskyrus barbitūratus, fenitoiną, PASK. Vartojant heksametilenetetraminą, askorbo rūgštį, išsivysto kristalurija.

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Vaikams nepasiekiamoje temperatūroje, neviršijančioje 25 laipsnių Celsijaus.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Reikia reguliariai stebėti sulfametoksazolo koncentraciją kraujyje. Jei rodiklis yra didesnis nei 150 μg / ml, gydymas nutraukiamas, kol pasieks 120 μg / ml ir žemesnę vertę. Jei gydymo kursas yra skirtas mėnesiui ar ilgiau, reikia reguliariai stebėti kraujo būklę. Paskyrus folio rūgštį, hematologiniai pokyčiai yra grįžtami. AIDS sergantiems pacientams šalutinis poveikis yra dažnesnis ir ryškesnis. Biseptolio nerekomenduojama vartoti esant faringitui ir tonzilitui, kurį sukelia beta-hemolizinis streptokokas gr. IR.

Ar Biseptolis yra antibiotikas, ar ne? Remiantis anotacija, vaistas nėra antibiotikas.

Receptas lotynų kalba gali atrodyti maždaug taip: Rp: "Biseptoli-420" D.t.d. Skirtuke Nr. 20.

Vikipedijoje nėra jokio vaisto aprašymo.

Biseptolis vaikams

Pažymima, kad vaistą galima vartoti nuo 3 mėnesių amžiaus, o dozės natūraliai skirsis. Tačiau tai turėtų būti daroma atsargiai ir tik pagal gydytojo nurodymus. Kai kuriose pasaulio šalyse vaikams skirtą biseptolį leidžiama vartoti tik nuo 12 metų.

Paprastai suspensiją galima skirti nuo 3 mėnesių, tabletes - nuo 2 metų.

Biseptolio instrukcijos vaikams

Nuo 3 iki 6 mėnesių amžiaus 2 kartus per dieną skiriama 2,5 ml sirupo. Tarpas tarp dozių turi būti bent 12 valandų. Nuo šešių mėnesių iki 3 metų vartokite iki 5 ml Biseptol suspensijos vaikams du kartus per dieną.

Nuo 3 iki 6 metų dozė lygi 5-10 ml du kartus, 6-12 metų - 10 ml 2 kartus per dieną. Nuo 12 metų gerkite po 20 ml kas 12 valandų.

Kaip vartoti tabletes vaikams?

2-5 metų amžiaus: 2 kartus po 120 mg kas 24 valandas. Nuo 6 iki 12 metų vartokite 480 mg kas 12 valandų.

Gydymo kursas yra 5-7 dienos. Vartodami narkotikus vaikams, turėtumėte gerti daug vandens.

Suderinamumas su alkoholiu

Neįmanoma numatyti derinio su alkoholiu reakcijos. Šių medžiagų naudojimas kartu yra nepageidautinas..

Biseptolis Nr. 20 (480 mg)

Nurodymai

  • Rusų
  • қazaқsha

Prekinis pavadinimas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Dozavimo forma

Tabletės 120 mg, 480 mg

Kompozicija

Vienoje tabletėje yra

veikliosios medžiagos: trimetoprimas 20 mg, 80 mg;

sulfametoksazolo 100 mg, 400 mg,

pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas, talkas, magnio stearatas, polivinilo alkoholis, metilo parahidroksibenzoatas, propilo parahidroksibenzoatas, propilenglikolis.

apibūdinimas

Tabletės yra nuo baltos iki baltos su gelsvu blizgesiu, apvalios, plokščio paviršiaus, nuožulnios, vienoje pusėje išgraviruotos "Bs", kurių skersmuo yra 7,8–8,3 mm (120 mg dozei)..

Tabletės yra nuo baltos iki baltos, gelsvo blizgesio, apvalios, plokščio paviršiaus, su nuožulna, vagele ir išgraviravimu „B“ virš vagelės vienoje pusėje, kurių skersmuo yra 12,80–13,40 mm (480 mg dozei)..

Farmakoterapinė grupė

Antibakteriniai vaistai sisteminiam vartojimui. Sulfonamidai ir trimetoprimas. Sulfonamidai kartu su trimetoprimu ir jo dariniais. Ko-trimoksazolas.

ATX kodas J01EE 01

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Abu vaisto komponentai greitai absorbuojami iš virškinamojo trakto; didžiausia abiejų komponentų koncentracija kraujo serume pasiekiama per 1-4 valandas po nurijimo. Trimetoprimo pasiskirstymo tūris yra apie 130 litrų, sulfametoksazolo - apie 20 litrų. 45% trimetoprimo ir 66% sulfametoksazolo yra susiję su plazmos baltymais.

Abiejų junginių pasiskirstymas yra skirtingas; sulfanilamidas pasiskirsto tik tarpląstelinėje erdvėje, trimetoprimas pasiskirsto visuose kūno skysčiuose. Pastebima didelė trimetoprimo koncentracija, įskaitant bronchų, prostatos ir tulžies sekreciją. Sulfametoksazolo koncentracija biologiniuose skysčiuose yra mažesnė. Abu junginiai veiksmingomis koncentracijomis atsiranda skrepliuose, makšties išskyrose ir vidurinės ausies skystyje.

Sulfametoksazolo pasiskirstymo tūris yra 0,36 dm3 / kg, trimetoprimo - 2,0 dm3 / kg..

Abu vaistai metabolizuojami kepenyse, sulfonamidas acetilinant ir jungiantis su gliukurono rūgštimi, trimetoprimas oksiduojantis ir hidroksilinant.

Abu vaistai iš organizmo išsiskiria daugiausia per inkstus, tiek filtruojant, tiek aktyviai išskiriant kanalėlių sekreciją. Veikliųjų junginių koncentracija šlapime yra žymiai didesnė nei kraujyje. Per 72 valandas su šlapimu išsiskiria 84,5% priimtos sulfonamido dozės ir 66,8% trimetoprimo..

Sulfametoksazolo pusinės eliminacijos laikas serume yra atitinkamai 10 valandų, o trimetoprimo - 8-10 valandų..

Tiek sulfametoksazolas, tiek trimetoprimas patenka į moters pieną ir vaisiaus kraujotakos sistemą.

Farmakokinetika ypatingose ​​klinikinėse situacijose

Senyvi ir senyvi pacientai

Esant normaliai inkstų funkcijai, abiejų vaisto komponentų pusinės eliminacijos laikas šiek tiek keičiasi.

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu (kreatinino klirensas 15–30 ml / min.), Padidėja abiejų vaisto komponentų pusinės eliminacijos laikas, todėl reikia koreguoti dozę..

Farmakodinamika

Kombinuotas baktericidinis preparatas, kuriame yra sulfametoksazolo, vidutinio veikimo sulfonamido, kuris konkurenciniu antagonizmu slopina folino rūgšties sintezę su para-aminobenzenkarboksirūgštimi, ir trimetoprimu, dehidrofolininės rūgšties bakterinės reduktazės inhibitoriumi, atsakingu už biologiškai aktyvios tetrahidrofolininės rūgšties sintezę. Komponentų, veikiančių tą pačią biocheminių transformacijų grandinę, derinys sukelia sinergetinį antibakterinį poveikį; manyti, kad dėl dviejų veikliųjų medžiagų derinio bakterijų atsparumas vystosi lėčiau nei vartojant vieną veikliąją medžiagą.

Ko-trimoksazolas yra plataus veikimo spektro baktericidinis agentas, veikiantis beveik visas mikroorganizmų grupes - gramneigiamas bakterijas: Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Proteus vulgaris, Vibrio cholerae, Yersinia spp., Escherichia coli, Corynebacterium spp. gramteigiamos bakterijos: Staphylococcus spp. ir kiti. Chlamydia spp., Actinomyces spp., Klebsiella spp. Taip pat yra jautrūs vaistui...

Vartojimo indikacijos

Infekcinių ir uždegiminių ligų, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs vaistui, gydymas:

ūmus vaikų vidurinės ausies uždegimas, kurį sukelia jautrūs Str. pneumoniae ir H. influenzae

suaugusiųjų lėtinio bronchito paūmėjimas, kurį sukelia jautrios Streptococcus pneumoniae padermės

arba H. influenzae, jei kombinuotas vaistas, gydytojo nuomone, yra veiksmingesnis už monoterapiją

mikrobiologiškai patvirtinta pneumonija dėl Pneumocystis carinii ir šio mikroorganizmo infekcijos prevencija didelės rizikos pacientams (pavyzdžiui, užsikrėtusiems AIDS)

šlapimo takų infekcijos suaugusiems ir vaikams, kurias sukelia jautrios E. coli, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Morganella morganii, Proteus mirabilis ir Proteus vulgaris padermės (išskyrus nesudėtingas infekcijas)

suaugusiųjų ir vaikų virškinamojo trakto infekcijos, kurias sukelia lazdelės „Shigella flexneri“ ir „Shigella sonnei“, jei reikia skirti antibiotikų), keliautojo viduriavimas, kurį sukelia enterotoksinės Escherichia coli, choleros padermės (be pakaitinių skysčių ir elektrolitų).

Vartojimo būdas ir dozavimas

Vaistas vartojamas per burną po valgio su pakankamu skysčio kiekiu.

Vaikams nuo 6 iki 12 metų: 240–480 mg 2 kartus per dieną po 12 valandų.

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai: 960 mg vieną kartą arba 480 mg 2 kartus per dieną. Paros dozė neturi viršyti 1920 mg (4 tabletės po 480 mg)..

Gydymo kursas yra nuo 7 iki 10 dienų. Sergant lėtinėmis infekcijomis, gydymo kursas yra ilgesnis ir priklauso nuo ligos sunkumo.

Ūminių infekcinių ligų atveju gydymo kursas yra 5 dienos, jei po 7 dienų klinikinio pagerėjimo nėra, būtina apsvarstyti galimybę ištaisyti gydymą atsižvelgiant į galimą patogeno atsparumą.

Dozavimas ypatingais atvejais:

Pneumocystis carinii pneumonija suaugusiesiems ir vaikams:

Didžiausia paros dozė pacientams, kuriems diagnozuota infekcija, yra 90-120 mg / kg kūno svorio Biseptol, padalijant į dalis, vartojamas kas 6 valandas 14 dienų.

Pneumocystis carinii infekcijos ir toksoplazmozės profilaktika:

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai: 960 mg biseptolio (dvi 480 mg tabletės) vieną kartą per parą.

Vaikams nuo 6 iki 12 metų: 960 mg per parą skirto biseptolio, padalijamo į dvi lygias dozes po 12 valandų tris dienas. Paros dozė neturi viršyti 1920 mg (4 tabletės po 480 mg)..

Pacientams, kurių kreatinino klirensas yra 15–30 cm3 / min., Dozę reikia sumažinti perpus, o kreatinino klirensas yra mažesnis nei 15 cm3 / min., Nerekomenduojama vartoti ko-trimoksazolo..

Pagyvenę pacientai

Senyviems pacientams vaistą reikia vartoti atsargiai, nes padidėja šalutinio poveikio rizika, ypač pacientams, kurių inkstų / kepenų funkcija sutrikusi arba tuo pačiu metu vartojami kiti vaistai.

Jei nėra specialių nurodymų, reikia vartoti standartines vaisto dozes.

Šalutiniai poveikiai

agranulocitozė, aplastinė anemija, hemolizinė anemija, megaloblastinė anemija, eozinofilija, hipoprotrombinemija, leukopenija, methemoglobinemija, neutropenija, trombocitopenija, autoimuninė ar aplastinė pancitopenija, granulocitopenija

alerginis miokarditas, šaltkrėtis, vaistų karščiavimas, koliquation odos nekrozė, jautrumas šviesai, anafilaksinės reakcijos, vazomotorinė edema, niežėjimas, alerginis bėrimas, Schönlein-Henoch liga, dilgėlinė, polimorfinė eritema, apibendrintos odos reakcijos, eksfoliacijos sindromas Johnsono sindromas, Lyello sindromas (toksinė epidermio nekrolizė, padidėjusio kvėpavimo sistemos jautrumo simptomai, mazginis periarteritas, į vilkligę panašus sindromas, junginės ir sklerinė hiperemija

viduriavimas, pilvo skausmas, apetito stoka, pykinimas, pseudo-difterijos žarnų uždegimas, vėmimas, padidėjęs transaminazių ir kreatinino kiekis serume, burnos ertmės uždegimas, liežuvio uždegimas, pankreatitas, hepatitas, kartais su cholestazine gelta ar kepenų nekroze

kristalurija, inkstų nepakankamumas, intersticinis nefritas, nefrotoksinis sindromas su oligurija ar anurija, padidėjęs ne baltymų azoto ir serumo kreatinino kiekis, padidėjęs šlapimo išsiskyrimas (pacientams, sergantiems širdies edema).

hipokalemija, hiponatremija, hiperglikemija

apatija, aseptinis meningitas, koordinacijos sutrikimas, galvos skausmas, depresija, traukuliai, haliucinacijos, nervingumas, spengimas ausyse, periferinių nervų uždegimas, galvos svaigimas, silpnumas, nuovargis, nemiga

sąnarių skausmas, raumenų skausmas, rabdomiolizė

smaugimas, kosulys, plaučių infiltratai.

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas vaistui, jo komponentams, ko-trimoksazolo grupės vaistams

sunkus kepenų parenchimos pažeidimas, hiperbilirubinemija (vaikams)

ūminis inkstų nepakankamumas, kai neįmanoma nustatyti vaisto koncentracijos kraujo plazmoje

kraujo ligos (aplastinė anemija, B12 deficito anemija, agranulocitozė, leukopenija)

vienu metu priimamas dofetilidas

gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas (hemolizės tikimybė)

nėštumas ir žindymo laikotarpis.

vaikai iki 6 metų

Vaistas skiriamas atsargiai dėl folio rūgšties trūkumo organizme, bronchinės astmos, skydliaukės ligų.

Vaistų sąveika

Dofetilidas gali sukelti skilvelių aritmijas su pailgėjusiu QT intervalu, įskaitant torsades de pointes, kurie yra tiesiogiai susiję su dofelitido koncentracija kraujo plazmoje..

Kartu vartojant tam tikrus diuretikus (daugiausia tiazidus), padidėja trombocitopenijos rizika, ypač senyviems ir senyviems pacientams.

Biseptolis gali sustiprinti antikoaguliantų poveikį tiek, kad reikia keisti dozę.

Biseptolis slopina fenitoino metabolizmą. Pacientų, vartojančių abu vaistus, fenitoino pusinės eliminacijos laikas pailgėja apie 39%, o fenitoino klirensas - apie 27%..

Biseptolis padidina laisvos metotreksato frakcijos koncentraciją serume, išstumdamas jį iš baltymų jungčių.

Įtaka laboratorinių tyrimų rezultatams.

Trimetoprimas gali trikdyti fermentinio metotreksato koncentracijos serume rezultatus, tačiau jų neveikia, jei nustatoma atliekant radioimunologinį tyrimą.

Biseptolis gali pervertinti Jaffe testo su kreatinino baziniu pikratu rezultatus apie 10%.

Biseptolis gali sustiprinti vienu metu vartojamų hipoglikeminių vaistų, sulfonilkarbamido darinių poveikį ir taip padidinti hipoglikemijos riziką..

Kai kuriems senyviems pacientams biseptolis gali padidinti digoksino koncentraciją plazmoje.

Biseptolis gali sumažinti triciklių antidepresantų veiksmingumą.

Pacientams, persodintiems inkstus, gydytiems biseptoliu ir ciklosporinu, pastebimi laikini persodinto inksto sutrikimai, pasireiškiantys kreatinino koncentracijos serume padidėjimu, kurį tikriausiai lemia trimetoprimo veikimas..

Biseptolis su pirimetaminu gali sukelti megaloblastinę anemiją.

Sulfonamidai turi cheminių panašumų su kai kuriais antitiroidiniais vaistais, diuretikais (acetazolamidu ir tiazidais) ir geriamaisiais vaistais nuo diabeto, kurie gali sukelti kryžminę alergiją..

Specialios instrukcijos

Buvo pranešta apie retus gyvybei pavojingų su sulfonamidais susijusių komplikacijų atvejus, įskaitant Stivenso-Johnsono sindromą, Lyello sindromą, ūminę kepenų nekrozę, aplastinę anemiją, kitus kaulų čiulpų pažeidimus ir kvėpavimo takų jautrinimą.

Jei gydymo Biseptol metu atsiranda simptomų, rodančių komplikacijų galimybę, ypač bėrimas, gerklės skausmas, karščiavimas, sąnarių skausmas, kosulys, smaugimas ar hepatitas, turėtumėte nutraukti vaisto vartojimą ir nedelsdami kreiptis į gydytoją..

Nerekomenduojama vartoti sergant tonzilitu, faringitu, kurį sukelia A grupės beta-hemolizinis streptokokas dėl plataus atsparumo štamams.

Skiriant kotrimoksazolą pacientams, kuriems trūksta folio rūgšties (pagyvenusiems žmonėms, žmonėms, kenčiantiems nuo alkoholio, malabsorbcijos sindromo), porfirijai, skydliaukės disfunkcijai, bronchinei astmai ir buvusiems alerginėms reakcijoms, būtina vartoti atsargiai. Jei gydymo Biseptol metu atsiranda odos bėrimas ar viduriavimas, jį reikia nedelsiant nutraukti..

Pacientams, kuriems trūksta gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės, Biseptolis gali sukelti hemolizę.

Pagyvenusiems pacientams padidėja sunkaus Biseptol šalutinio poveikio, įskaitant inkstų ar kepenų pažeidimus, rizika. Dažniausiai pranešama apie sunkų biseptolio šalutinį poveikį vyresnio amžiaus pacientams yra sunkios odos reakcijos, kaulų čiulpų slopinimas ir trombocitopenija su purpura arba be jos. Biseptolio ir diuretikų vartojimas padidina purpuros riziką.

AIDS sergantiems pacientams, vartojantiems Biseptol nuo Pneumocystis carinii ligos, dažniau pasireiškia nepageidaujamas poveikis, ypač bėrimas, karščiavimas, leukopenija, padidėjęs aminotransferazių kiekis serume, hipokalemija ir hiponatremija..

Skiriant Biseptol pacientams, kurie jau vartoja antikoaguliantų, reikia atsiminti apie galimą antikoaguliantų poveikio padidėjimą. Tokiais atvejais būtina iš naujo nustatyti kraujo krešėjimo laiką.

Šio vaisto negalima skirti pacientams, turintiems paveldimą fruktozės netoleravimą.

Pacientams, kuriems yra porfirija ar skydliaukės funkcijos sutrikimas, reikia būti atsargiems.

Pacientams, vartojantiems dideles biseptolio dozes, reikia reguliariai tikrinti kalio kiekį serume. Didelės biseptolio dozės, naudojamos gydant pneumocistinę pneumoniją, reikšmingam pacientų skaičiui gali palaipsniui, bet grįžtamai padidinti kalio kiekį serume. Hiperkalemiją gali sukelti net vartojant rekomenduojamas vaisto dozes, jei jis skiriamas kalio apykaitos sutrikimų, inkstų nepakankamumo arba tuo pačiu metu vartojamų vaistų, kurie sukelia hiperkalemiją, fone..

Gydant didelėmis biseptolio dozėmis, reikia atsižvelgti į hipoglikemijos galimybę, paprastai praėjus kelioms dienoms nuo gydymo pradžios. Hipoglikemijos rizika yra didesnė pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, kepenų liga ir nepakankama mityba.

Vartojant Biseptol (taip pat vartojant kitų antibakterinių vaistų), gali išsivystyti įvairaus sunkumo pseudomembraninis enterokolitas nuo lengvo iki gyvybei pavojingo, todėl svarbu laiku diagnozuoti šią ligą pacientams, kuriems, vartojant antibakterinį vaistą, pasireiškia viduriavimas..

Gydymas antibakteriniais vaistais pakeičia gaubtinės žarnos fiziologinę florą ir gali per daug padidinti anaerobinių lazdelių skaičių. Clostridium difficile gaminami toksinai yra viena iš pagrindinių enterokolito priežasčių..

Lengvos formos pseudomembraninio enterokolito eigoje paprastai pakanka nutraukti vaisto vartojimą; sunkesniais atvejais būtina koreguoti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, įnešti baltymų ir antibakterinių medžiagų, veikiančių Clostridium difficile (metronidazolo ar vankomicino). Negalima vartoti vaistų, kurie slopina peristaltiką, ar kitų vaistų, turinčių sutraukiamąjį poveikį. Produkte yra parahidroksibenzoatų, kurie gali sukelti alergines reakcijas (bėrimą, niežėjimą) ir propilenglikolio, kurie gali sukelti simptomus, panašius į tuos, kurie pasireiškė išgėrus..

Reikėtų vengti per daug saulės ir UV spindulių.

Narkotikų įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemonę ypatumai ir potencialiai pavojingi mechanizmai.

Vartojant vaistą, gali pasireikšti toks šalutinis poveikis kaip galvos skausmas, galvos svaigimas, traukuliai, nervingumas ir nuovargio jausmas, todėl vairuojant transporto priemonę ir galimai pavojingus mechanizmus reikia būti atsargiems..

Perdozavimas

Simptomai: apetito stoka, dieglių skausmas, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, mieguistumas, sąmonės netekimas. Gali pasirodyti karščiavimas, hematurija ir kristalurija. Vėlesniu laikotarpiu gali išsivystyti kaulų čiulpų pažeidimai ir hepatitas. Ilgalaikis didelių biseptolio dozių vartojimas ilgą laiką gali sukelti kaulų čiulpų slopinimą, pasireiškiantį trombocitopenija, leukopenija ar megaloblastine anemija..

Gydymas: plauti skrandį (ne vėliau kaip per 2 valandas po vaisto vartojimo), gerti daug skysčių, priversti diurezę. Šlapimo rūgštinimas pagreitina trimetoprimo pašalinimą, tačiau gali padidinti sulfonamido kristalizacijos riziką inkstuose. Reikia stebėti kraujo vaizdą, serumo elektrolitus ir kitus biocheminius paciento parametrus. Hemodializė yra vidutiniškai veiksminga, peritoninė dializė yra neveiksminga.

Jei pasireiškia kaulų čiulpų pažeidimo simptomai, leukovoriną reikia vartoti po 5-15 mg per parą.

Išleidimo forma ir pakuotė

Ant 20 tablečių lizdinėse plokštelėse, pagamintose iš polivinilchlorido plėvelės ir aliuminio folijos. 1 kontūro pakuotė kartu su naudojimo instrukcijomis valstybine ir rusų kalbomis dedama į kartoninę dėžę.

Laikymo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 250 ° C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Laikymo laikotarpis

Negalima naudoti pasibaigus galiojimo laikui.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Gamintojas

Pabyanitsko farmacijos gamykla UAB „Polfa“

šv. Kovas. Pilsudski 5, 95-200 Pabianice, Lenkija

Rinkodaros teisės turėtojas:

Pabyanitsko farmacijos gamykla UAB „Polfa“

šv. Kovas. Pilsudski 5, 95-200 Pabianice, Lenkija

Organizacijos, priimančios vartotojų pretenzijas dėl produktų (prekių) kokybės Kazachstano Respublikos teritorijoje, adresas

Biseptolis ® (Biseptolis ®)

Veiklioji medžiaga

Farmakologinė grupė

  • Antimikrobinis derinys [sulfonamidai]

Kompozicija

Tabletes1 skirtukas.
veikliosios medžiagos:
sulfametoksazolas100 mg
trimetoprimas20 mg
pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas; talkas; magnio stearatas; polivinilo alkoholis; metilo parahidroksibenzoatas; propilo parahidroksibenzoatas; propilenglikolis
Tabletes1 skirtukas.
veikliosios medžiagos:
sulfametoksazolas400 mg
trimetoprimas80 mg
pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas; talkas; magnio stearatas; polivinilo alkoholis; metilo parahidroksibenzoatas; propilo parahidroksibenzoatas; propilenglikolis

Vaisto formos aprašymas

120 mg tabletės: plokščios, apvalios, baltos su gelsvu blizgesiu, nuožulnomis ir išgraviruotomis „BS“..

480 mg tabletės: plokščios, apvalios, baltos su gelsvu blizgesiu, nuožulnomis, vagelėmis ir išgraviruotomis „B“.

farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Kombinuotas antimikrobinis vaistas, susidedantis iš sulfametoksazolo ir trimetoprimo. Sulfametoksazolas, panašios struktūros į PABA, sutrikdo dihidrofolio rūgšties sintezę bakterijų ląstelėse, neleisdamas PABA inkorporuotis į jo molekulę. Trimetoprimas sustiprina sulfametoksazolo poveikį, sutrikdydamas dihidrofolio rūgšties redukciją į tetrahidrofolį - aktyvią folio rūgšties formą, kuri yra atsakinga už baltymų apykaitą ir mikrobų ląstelių dalijimąsi..

Tai yra plataus spektro baktericidinis vaistas, veikiantis šiuos mikroorganizmus: Streptococcus spp. (hemolizinės padermės yra jautresnės penicilinui), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (įskaitant enterotoksigeninius štamus), Salmonella spp. (įskaitant Salmonella typhi ir Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (įskaitant ampicilinui atsparias padermes), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis., Klebsiella spp., Brucella spp., Mycobacterium spp. (įskaitant Mycobacterium leprae), Citrobacter, Entеrobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, kai kurias Pseudomonas rūšis (išskyrus Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumoppis car.. (įskaitant Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); pirmuonys: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogeniniai grybai, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp..

Atsparus vaistams: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virusai.

Slopina gyvybinę E. coli veiklą, dėl kurios sumažėja tiamino, riboflavino, niacino ir kitų B grupės vitaminų sintezė žarnyne.

Terapinio poveikio trukmė yra 7 valandos.

Farmakokinetika

Vartojant per burną, abu vaisto komponentai visiškai absorbuojami iš virškinimo trakto. Cmaks aktyvūs vaisto komponentai pastebimi po 1–4 valandų.

Trimetoprimas gerai prasiskverbia į ląsteles ir per audinių barjerus - į plaučius, inkstus, prostatos liauką, tulžį, seiles, skreplį, smegenų skystį. Trimetoprimo surišimas su plazmos baltymais 50%, T.1/2 paprastai išsiskiria per inkstus (nepakitusi 50%)..

Sulfametoksazolas: 66% jungiasi su plazmos baltymais, T.1/2 normalus - 9–11 valandų.Pagrindinis pašalinimo būdas yra per inkstus, 15–30% aktyvios formos.

Biseptol ® indikacijos

kvėpavimo takų infekcijos (bronchitas, plaučių uždegimas, plaučių abscesas, pleuros empiema, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas);

Urogenitalinės sistemos infekcijos (pielonefritas, uretritas, salpingitas, prostatitas), įsk. gonorealinis pobūdis;

virškinimo trakto infekcijos (dizenterija, cholera, vidurių šiltinė, paratifinis karščiavimas, viduriavimas);

odos ir minkštųjų audinių infekcijos (pioderma, furunkuliozė ir kt.).

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas ko-trimoksazolui, trimetoprimui, sulfonamidams ar bet kuriai vaisto sudedamajai daliai;

vaikai iki 3 metų amžiaus (šiai dozavimo formai);

nustatyta kepenų parenchimos pažeidimo diagnozė; sunkus inkstų nepakankamumas, jei neįmanoma nustatyti vaisto koncentracijos kraujo plazmoje (nerekomenduojama vartoti virškinimo trakto Cl kreatininui: pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, viduriavimas, gastritas, pilvo skausmas, glositas, stomatitas, cholestazė, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, hepatitas, kartais su cholestazine gelta, hepatonekroze, pseudomembraniniu enterokolitu, pankreatitu.

Iš kraujodaros organų pusės: leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, agranulocitozė, megaloblastinė anemija, aplastinė ir hemolizinė anemija, eozinofilija, hipoprotrombinemija, methemoglobinemija.

Iš šlapimo sistemos: poliurija, intersticinis nefritas, inkstų funkcijos sutrikimas, kristalurija, hematurija, padidėjusi šlapalo koncentracija, hiperkreatininemija, toksinė nefropatija su oligurija ir anurija.

Iš raumenų ir kaulų sistemos: artralgija, mialgija.

Alerginės reakcijos: niežulys, jautrumas šviesai, dilgėlinė, vaistų karščiavimas, bėrimas, eksudacinė daugiaformė eritema (įskaitant Stevenso-Johnsono sindromą), toksinė epidermio nekrolizė (Lyello sindromas), eksfoliacinis dermatitas, alerginis miokarditas, karščiavimas nuo angioneurozinės edemos, skleros hiperemija.

Kiti: hipoglikemija, hiperkalemija, hiponatremija.

Sąveika

Dėl trombocitopenijos (kraujavimo) rizikos vaisto nerekomenduojama vartoti kartu su tiazidiniais diuretikais. Ko-trimoksazolas padidina netiesioginių antikoaguliantų antikoaguliantinį aktyvumą, taip pat hipoglikeminių vaistų ir metotreksato poveikį. Sumažina fenitoino metabolizmo kepenyse intensyvumą (prailgina jo T1/2 (39%) ir varfarinu, padidindami jų poveikį.

Rifampicinas sumažina T kiekį1/2 trimetoprimas.

Pirimetaminas, vartojant didesnes kaip 25 mg / savaitės dozes, padidina megaloblastinės anemijos riziką.

Diuretikai (dažniausiai tiazidai) padidina trombocitopenijos riziką.

Benzokainas, prokainas, prokainamidas ir kiti vaistai, dėl kurių hidrolizės susidaro PABA, sumažina vaisto poveikį.

Viena vertus, tarp diuretikų (įskaitant tiazidus, furosemidą) ir geriamųjų vaistų nuo hipoglikemijos (sulfonilkarbamido dariniai) ir antimikrobinių sulfonamidų gali išsivystyti kryžminės alerginės reakcijos..

Fenitoinas, barbitūratai, PASK - sustiprina folio rūgšties trūkumo apraiškas.

Salicilo rūgšties dariniai sustiprina vaisto poveikį.

Askorbo rūgštis, heksametilenetetraminas ir kiti šlapimą rūgštinantys vaistai padidina kristalurijos riziką.

Cholestiraminas mažina absorbciją, todėl jį reikia gerti praėjus 1 valandai po arba 4–6 valandas prieš pradedant vartoti ko-trimoksazolą..

Kaulų čiulpų kraujodarą slopinantys vaistai padidina mielosupresijos riziką.

Kai kuriems senyviems pacientams gali padidėti digoksino koncentracija plazmoje.

Gali sumažėti triciklių antidepresantų veiksmingumas.

Pacientams, kuriems persodinti inkstai, vartojant ko-trimoksazolo ir ciklosporino, yra laikina persodinto inksto disfunkcija, pasireiškianti kreatinino koncentracijos serume padidėjimu, kurį tikriausiai lemia trimetoprimo veikimas..

Sumažina geriamųjų kontracepcijos patikimumą (slopina žarnyno mikroflorą ir sumažina hormoninių junginių žarnyno-kepenų apytaką)..

Vartojimo būdas ir dozavimas

Viduje, po valgio, su pakankamu skysčio kiekiu. Dozė nustatoma individualiai.

Vaikai: nuo 3 iki 5 metų - 2 stalai. (120 mg) 2 kartus per dieną; nuo 6 iki 12 metų - 4 skirtukai. (120 mg) arba 1 lentelė. (480 mg) 2 kartus per dieną.

Su plaučių uždegimu - 100 mg / kg per parą (remiantis sulfametoksazolu), intervalas tarp dozių yra 6 valandos, gydymo kursas yra 14 dienų.

Su gonorėja - 2 g (sulfametoksazolo pagrindu) 2 kartus per dieną, 12 valandų pertrauka.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 960 mg 2 kartus per dieną; vartojant ilgalaikę terapiją - 480 mg 2 kartus per parą. Gydymo kurso trukmė yra 5-14 dienų; sunkiais atvejais ir (arba) esant lėtinei infekcinės ligos formai, vieną dozę galima padidinti 30–50 proc..

Jei gydymo kursas pratęsiamas ilgiau nei 5 dienas ir (arba) padidėja dozė, būtina atlikti hematologinę kontrolę; pakitus kraujo vaizdui, reikia skirti folio rūgštį 5-10 mg per parą.

Pacientai, kuriems yra inkstų nepakankamumas: pacientams, kurių kreatinino koncentracija 15–30 ml / min, reikia vartoti 1/2 standartinės dozės; Cl kreatinine PABA, - žalios augalų dalys (žiediniai kopūstai, špinatai, ankštiniai augalai), morkos, pomidorai.

Reikėtų vengti per daug saulės ir UV spindulių.

Šalutinio poveikio rizika yra žymiai didesnė sergantiems AIDS.

Nerekomenduojama vartoti dėl tonzilito ir faringito, kurį sukelia A grupės beta-hemolizinis streptokokas, dėl plataus atsparumo deformacijoms..

Poveikis laboratorijos rezultatams: Trimetoprimas gali pakeisti metotreksato kiekio serume nustatymo rezultatus, atliktus fermentiniu metodu, tačiau neturi įtakos rezultatui renkantis radioimmunologinį metodą. Ko-trimoksazolas gali 10% padidinti Jaffe reakcijos su pikrio rūgštimi rezultatus (kiekybiniam kreatinino kiekiui nustatyti).

Išleidimo forma

120 ir 480 mg tabletės. 20 skirtukas. PVC / aliuminio folijos lizdinėje plokštelėje. 1 lizdinė plokštelė dedama į kartoninę dėžę.

Gamintojas

Pabyanitsko farmacijos gamykla UAB „Polfa“.

Šv. Kovas. Pilsudskogo 5, 95-200 Pabianice, Lenkija.

Pretenzijos ir skundai priimami atstovybės Rusijos Federacijoje adresu:

121248, Maskva, Kutuzovsky prospektas, 7/4, bldg. 5, 12 butas.

Tel.: (499) 243-16-63, (495) 974-80-12; faksas: (499) 243-77-27.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Vaisto Biseptol ® laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto Biseptol ® tinkamumo laikas

Nenaudokite pasibaigus ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui.

Daugiau Informacijos Apie Bronchitas

Ar bronchitas yra užkrečiamas kitiems, ar ne

Ar bronchitas yra užkrečiamas, ar ne? Šis klausimas kelia nerimą daugeliui žmonių, nes ši liga yra plačiai paplitusi, ir daugelis žmonių norėtų imtis prevencinių priemonių, kad ja nesusirgtų.

Kodėl nėštumo metu temperatūra yra 37 laipsniai?

37 temperatūra nėštumo metu nėra nukrypimas nuo normos ar patologijos požymis, ypač pirmosiomis nėštumo savaitėmis.Faktas yra tas, kad po apvaisinimo nėščios moters organizme įvyksta didžiuliai hormoniniai pokyčiai..