JMedic.ru

Bronchitas yra ūminė kvėpavimo takų infekcinė liga, pasireiškianti bronchų medžio uždegimu įvairiais lygiais, dėl kurio, toliau vystantis patologiniam procesui, gali trūkti oro tinkamoms dujų mainams. Straipsnio esmė yra perteikti skaitytojui, kodėl sunku kvėpuoti bronchitu, ką daryti tokioje situacijoje, kokie yra šios būklės vystymosi mechanizmai, ką patvirtina paciento švokštimas.

Patogenetiškai tai atrodo taip: yra ryški bronchų gleivinės edema (kaip viena pagrindinių uždegiminio proceso apraiškų organizme), išsiskiria didelis kiekis eksudato (skreplių), kuris paprasčiausiai net nesugeba pašalinti gleivinės epitelio ląstelių už bronchų spindžio. Dėl šios priežasties yra „padidėjęs gleivių išsiskyrimas“, susijęs su bronchų užtvindymu, kuris, vaizdžiai tariant, „užlieja“ visą bronchų medį. Tai yra vienas iš kvėpavimo sutrikimų komponentų. Be kita ko, kvėpavimo funkcijos sutrikime yra tam tikras obstrukcinis komponentas - jo esmė yra bronchų susiaurėjimas dėl gleivinės edemos..

Prognoziškai šis kvėpavimo sunkumų mechanizmas yra daug nepalankesnis, nes dėl gleivinės storio padidėjimo galimas visiškas bronchų spindžio obstrukcija. Į atskirą grupę yra įprasta paskirstyti bronchitą su astminiu (atopiniu) komponentu. Kai kurie žmonės šį reiškinį paprastai vadina ypatinga bronchinės astmos rūšimi. Reikėtų pažymėti, kad obstrukcinis bronchitas Europoje ir Jungtinėse Valstijose paprastai nėra izoliuotas kaip atskira nosologija, tačiau laikomas tik tam tikru užsitęsusiu astmos priepuoliu ir nieko daugiau. Kaip bebūtų, obstrukcinis bronchitas skiriasi nuo bronchinės astmos iš tikrųjų tik temperatūros padidėjimu (nors gali ir nebūti) ir uždegiminių pokyčių buvimu ryškesniu laipsniu. Švokštimas taip pat puikiai girdimas..

Tai iš tikrųjų yra visi kvėpavimo sutrikimų mechanizmai, dėl kurių trūksta oro.

Patologinės būklės diagnostika ir pagalbos pacientui teikimas

Deja, bronchų obstrukcinis sindromas yra gyvybei pavojinga būklė, kurią sukelia oro trūkumas..

Tai dažnai būna dar blogiau nei gerklų spazmas dėl kelių priežasčių:

Įvedus hormoninius priešuždegiminius vaistus, laringospazmas greitai sustabdomas, ne visada taip galima sumažinti oro trūkumą su pačių bronchų spazmu..

Kraštutiniu atveju, esant stipriam laringospazmui, tracheotomiją galima atlikti net už ligoninės ribų.

Sergant broncho-obstrukciniu sindromu (astmos priepuolis), gali trūkti atsako į gydymą etiotropiniais vaistais (beta-2 agonistais), tai yra susidaryti vadinamąjį „tyliojo plaučio“ sindromą..

Yra keletas požymių, norint suprasti, kad pacientui išsivystė bronchų obstrukcinis sindromas:

1. Kvėpavimo pasunkėjimas nesant jokios fizinės veiklos, būdingas švokštimas.
2. Padidėjęs kvėpavimo judesys (daugiau nei 18 per minutę).
3. Kvėpavimo nepakankamumo požymiai (oro trūkumas), nustatomi daugiausia instrumentiškai. Visų pirma, prisotinimas yra deguonies koncentracijos kraujyje rodiklis. Šis rodiklis turėtų būti bent 95% - jei jis sumažėja, deguonies terapija nurodoma nesėkmingai. Jei mažiau nei 95% - deguonies tiekimas per kaukę yra įmanomas, jei jis nukrenta žemiau 90% - pacientą būtina perkelti į ventiliatorių.
4. Odos cianozė, periferinė ar centrinė cianozė. Aiškus hipoksijos požymis, oro trūkumo pasekmė.
5. Neurologiniai simptomai, traukuliai. Nedažnas ir paprastai vaikams.

Be to, kvėpavimo nepakankamumas (uždusimas) su bronchitu išsivysto ne iš karto - todėl tinkama anamnezė taip pat padės teisingai nustatyti staigaus pablogėjimo priežastį.

Kad ir kas tai būtų, įtarus broncho-obstrukcinį sindromą ar paprasčiausiai atsiradus sunkumo jausmui su bronchitu, būtina hospitalizuoti. Reikia atsiminti, kad priežastis, dėl kurios pacientui staiga tapo sunku kvėpuoti, gali būti ta, kad atsirado pneumotoraksas, pūlinys ar pleuritas. Dėl šių sąlygų reikia pagalbos intensyviosios terapijos skyriuje.

Skubi pagalba

Tačiau priežiūra ikihospitalinėje stadijoje yra ne mažiau svarbi nei gydymas stacionare, ir dažnai pirmosios gaivinimo priemonės lemia paciento ateitį. Pajutus sunkumą kvėpuojant, užpuolus dusulį, pacientui nedelsiant reikia skirti steroidinius priešuždegiminius vaistus - deksametazoną 4 mg į raumenis suaugusiam ir 2 mg į raumenis vaikui. Tai turėtų būti padaryta nedelsiant. Šio vaisto įvedimas pašalins bronchų gleivinės uždegimo požymius, kurie pagerins kvėpavimo takų praeinamumą ir dėl to pašalins oro trūkumą. Be to, reikalingi beta2 agonistai (ventolinas arba salbutamolis). Leidžia pašalinti raumenų spazmo komponentą. Svarbus dalykas - vaikams negalima vartoti Ventolin per Evohaler, nes gali sutrikti širdies veikla. Šį vaistą galite vartoti tik per kūdikio auklėtoją, nes tokiu būdu sklandžiau pristatysite šį vaistą. Jau būdamas greitosios pagalbos automobilyje, būtina aprūpinti pacientą deguonimi per kaukę - žinoma, prieš kuo labiau sustabdant pačią obstrukciją..

Stacionarinis gydymas

Kai pacientas paguldomas į ligoninę, reikia iš naujo įvertinti visų jo gyvybinių funkcijų būklę, matuojant kvėpavimo dažnį, širdies ritmą, temperatūrą ir prisotinimą. Įvertinkite oro trūkumo pasekmes ir laipsnį. Nurodoma infuzinė terapija - metilksantinų (eufilino) lašinimas į veną, nes neturėtumėte per daug nusivilti beta2 agonistais - gali išsivystyti „nebylus“ plaučiai dėl to, kad receptoriai neteks jautrumo salbutamoliui. Tokiu atveju dabartinių terapinių priemonių poveikis bus žymiai sumažintas. Deguonies terapija yra privaloma, siekiant maksimaliai sumažinti oro trūkumą..

Nustačius skubias priemones, būtina atlikti keletą instrumentinių ir laboratorinių tyrimų metodų, įvertinti oro trūkumo laipsnį. Tai turi būti padaryta. Visų pirma, tai yra paprastas krūtinės ląstos rentgenologinis tyrimas (leidžiantis atmesti išsivysčiusias komplikacijas, tokias kaip pneumonija, pneumotoraksas, pleuritas) ir spirometrija (leidžia atskirti bronchinę astmą ir lėtinę obstrukcinę plaučių ligą - tai yra lėtinį obstrukcinį bronchitą, kalnakasių ir rūkančiųjų ligas). Šių tyrimo metodų duomenys iš esmės nulems tolesnę paciento valdymo taktiką ir leis nustatyti, kokį etiologinį gydymą reikės skirti..

Svarbus komponentas gydant broncho-obstrukcinį sindromą (malšinantis uždusimo priepuolį) yra inhaliacijos. Paprastai skiriami keturi inhaliacijų tipai, taip pat įvedamas Ventolin (du kartus). Gydymo režimas šiuo atveju atrodo taip:

1. Įkvėpimas druskos ir šarmo pavidalu (naudojant Borjomi mineralinį vandenį). Jie atliekami penkias minutes tris kartus per dieną. Jie leidžia suskystinti skreplius ir palengvina jų išsiskyrimą, nes bronchito kvėpavimo sunkumą gali sukelti vadinamasis „potvynio sindromas“, atsirandantis dėl pernelyg didelės patologinių išskyrų gamybos..
2. Įkvėpus hidrokortizonu. Šiuo atveju jie yra nepaprastai svarbūs, atsižvelgiant į tai, kad jie leidžia pašalinti uždegimą nuo bronchų sienelių. Skiriama 2 kartus per dieną penkioms minutėms.
3. Įkvėpimas su berodualu. Taip pat yra labai svarbūs malšinant spazmą, derinant ipratropio bromidą ir kvėpavimo takų gliukokortikoidą. Geriau juos kvėpuoti per purkštuvą, o ne per evohalerį, tuo didesnis efektyvumas. Taip pat vyksta 2 kartus per dieną, trunka 5 minutes.
4. Įkvėpimas dioksidinu. Geras antiseptikas nuo kvėpavimo takų uždegimo. Rekomenduojama juos vartoti kartą per dieną, to pakanka, kad pamatytumėte klinikinį poveikį, netrūksta oro.

Visi šie metodai yra ne kas kita, kaip patogenezinis ir simptominis gydymas (tai yra terapijos tipas, kuris nepašalina ligos priežasties, o tik pašalina pasekmes), tačiau šiuo atveju daug svarbiau pašalinti pasekmes, nes būtent jie (daugiausia trūksta oro ir audinių) hipoksija) kelia tiesioginį pavojų paciento gyvybei ir sveikatai. Natūralu, kad kai ligoninėje galima stabilizuoti paciento būklę, pašalinti uždusimą, atlikti visus būtinus papildomus tyrimo metodus, tada bus nustatytas gydymas, kuris pašalins ligos priežastį, išvengs kvėpavimo nepakankamumo priepuolių atkryčių..

išvados

Tai, ką pacientai supranta pagal terminą „sunku kvėpuoti“, galima suprasti labai įvairiai. Paprastai tai yra mišraus tipo uždusimo ar dusulio priepuolis, kuris nepriklauso nuo fizinio aktyvumo intensyvumo, nes jį sukelia ne širdies nepakankamumas, o kvėpavimo takų obstrukcija. Paprastai jis vystosi su obstrukciniu bronchitu ar bronchine astma. Kvėpavimo nepakankamumo priepuolis (dėl to trūkumas
oras) abiem atvejais sustabdomas maždaug tuo pačiu būdu, tačiau pagrindinė terapija turi daug reikšmingų skirtumų, į kuriuos reikia atsižvelgti norint pasiekti teigiamų rezultatų.

Dusulys su bronchitu

Dažnai pacientams pasireiškia dusulys su bronchitu - ūmine liga, kurią daugiausia sukelia virusai. Be dusulio, pacientus neramina kosulys, trunkantis ne ilgiau kaip 2–3 savaites. Jusupovo ligoninėje bronchitui diagnozuoti naudojami šiuolaikiniai instrumentinės ir laboratorinės diagnostikos metodai. Nustačius tikslią diagnozę, gydytojai atlieka kompleksinę terapiją su naujausiais vaistais, kad pašalintų dusulį ir kitus ligos simptomus..

Lėtinis bronchitas yra lėtinė uždegiminė bronchų liga, kurią sukelia kvėpavimo takų dirginimas lakiomis medžiagomis arba virusų ir bakterijų sukelta žala. Ligai būdingas morfologinis bronchų gleivinės pertvarkymas, kartu su padidėjusia gleivių sekrecija, sutrikusia bronchų valymo funkcija.

Tipiški lėtinio bronchito atvejai be bronchų obstrukcijos nėra dusulys. Tai pasireiškia aktyviu progresuojančiu uždegiminiu procesu arba ilgą ligos eigą. Dažnai dusulys, pasireiškiantis lėtinio bronchito komplikacija dėl kvėpavimo nepakankamumo, pacientai vertina kaip ligos pradžią.

Esant obstrukcinėms lėtinio bronchito formoms, atsiranda dusulys, beveik pati ligos pradžia. Pradinėse proceso stadijose tai gali atsirasti tik fizinio krūvio metu, kartu su kosuliu. Dusulys progresuoja gana greitai ir atsiranda esant minimaliam krūviui ir ramybės būsenoje. Dusulys su vaiko bronchitu yra jo hospitalizavimo indikacija.

Bronchito išsivystymo priežastys

Ūminis bronchitas vystosi dėl šių veiksnių:

• Alergenai;
• Rūkymas;
• Palatino ir nosiaryklės tonzilių hipertrofija;
• Imuninės sistemos sutrikimai.

Vaikai ir pagyvenę žmonės dažniau serga ūmiu bronchitu. Prasidėjus ir vystantis lėtiniam bronchitui, sąveikauja išoriniai ir vidiniai veiksniai. Tarp išorinių veiksnių ypatingas vaidmuo tenka buitinėms ir profesionalioms medžiagoms, kurios teršia orą, neabejingoms dulkėms, tabako dūmams, kurie chemiškai ir mechaniškai veikia bronchų gleivinę. Nepalankių klimato veiksnių (hipotermijos ir perkaitimo) svarba yra didelė. Mažesnis vaidmuo pasireiškiant lėtiniam bronchitui tenka virusinėms, mikoplazmos ir bakterinėms infekcijoms. Jo vertė didėja paūmėjus lėtiniam bronchitui..

Bronchų uždegimą sukelia šie vidiniai veiksniai:

• Nosiaryklės patologija;
• Kvėpavimo per nosį pokytis, kai sutrinka įkvepiamo oro valymas, drėkinimas ir atšilimas;
• Ūminis bronchitas;
• Židinio viršutinių kvėpavimo takų infekcija;
• Pasikartojančios ūminės kvėpavimo takų infekcijos;
• Nutukimas;
• Vietinio imuniteto pažeidimas.

Dusulys su bronchitu atsiranda dėl bronchų gleivinės edemos ir sutrikusio bronchų laidumo esant daug sekrecijos.

Klinikiniai bronchito požymiai

Tipiški lėtinio bronchito atvejai be bronchų obstrukcijos nėra dusulys. Tai įvyksta esant aktyviam ir progresuojančiam uždegiminiam procesui arba ilgam ligos eigai.

Dėl jo atsiradimo uždegiminis procesas turi būti arba labai aktyvus ir palaipsniui augti, arba tęstis ilgą laiką (keliasdešimt metų). Tokie pacientai net negali aiškiai pažymėti, kada susirgo. Sausas kosulys su negausia skrepliavimu, ypač ryte, jiems tampa įprastu gyvenimu ir visiškai nėra suvokiamas kaip patologija. Todėl kvėpavimo nepakankamumo lėtinio bronchito komplikacijų dusulio atsiradimą pacientai pažymi kaip ligos pradžią. Tipiškiausias toks dusulio atsiradimo variantas rūkantiems, ilgai rūkantiems ir asmenims, kuriems dažnai pasireiškia sezoniniai kosulio paūmėjimai..

Visiškai kitaip dusulys pasireiškia ir yra vertinamas kaip obstrukcinės lėtinio bronchito formos. Tokiais atvejais tai įvyksta, beveik pati ligos pradžia. Pradinėse proceso stadijose tai gali atsirasti tik fizinio krūvio metu, kartu su kosuliu. Tačiau šio simptomo progresavimas pastebimas gana greitai, jo pasireiškimas yra minimalus ir net ramybėje.

Kas yra dusulys sergant bronchine astma? Su bronchine astma yra iškvėpimo tipo dusulys. Pacientui sunku iškvėpti.

Pacientų, kurie nerimauja dėl dusulio su bronchitu, tyrimas

Įtarus ūminį bronchitą, gydytojai atlieka išsamų pacientų tyrimą naudodami šiuos tyrimo metodus:

• Klinikinis kraujo tyrimas;
• Krūtinės rentgeno nuotraukos;
• Skreplių mikroskopija su Gramo dėmėmis;
• Citologinis skreplių tyrimas su privalomu ląstelių elementų skaičiavimu.

Dažnas bronchitas yra indikacija tiriant antikūnus (M ir G klasės imunoglobulinus) netipinėms infekcijoms (chlamidijų pneumonijai ir mikoplazmai). Su obstrukciniu bronchitu su dusuliu atliekama spirografija (išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimas). Ryškiai sumažėjus bronchų praeinamumui, spirografija papildoma testu su bronchus plečiančiu vaistu. Šio tyrimo pagalba nustatomas patologinių pokyčių grįžtamumas ir pašalinamos galimos gretutinės ligos (bronchinė astma)..

Dažni bronchito paūmėjimai yra bronchoskopijos indikacija, leidžianti nustatyti gretutines plaučių ligas, galinčias sukelti simptomus, panašius į bronchitą. Pacientams, sergantiems pasikartojančiu bronchitu, atliekama fluorografija ar rentgenografija. Informatyviausias rentgeno tyrimo metodas yra kompiuterinė tomografija.

Ūminio ir lėtinio bronchito gydymas

Ūminiam bronchitui gydyti gydytojai vartoja antivirusinius ir antibakterinius vaistus. Reikia skirti vaistus nuo atsikosėjimo: ACC, bromheksiną, fluimucilį. Erespal turi atsikosėjimą skatinantį ir priešuždegiminį poveikį. Galima įsigyti tablečių ir sirupo pavidalu.

Kaip atsikratyti dusulio su bronchitu? Esant dusuliui pacientams, kenčiantiems nuo bronchito, bronchus plečiantys vaistai skiriami tabletėmis (aminofilinas, teopekas, teotardas). Atliekamas berodualo, beroteko, salbutamolio įkvėpimas. Ascoril sirupas yra geras vaistas nuo dusulio sergant bronchitu. Jis sujungia bronchus plečiančių ir atsikosėjimą skatinančių vaistų savybes.

Lėtinis bronchitas gydomas šiais vaistais:

• Antibakterinės medžiagos;
• Atsikosėjimą skatinantys vaistai;
• Bronchus plečiantys vaistai;
• Priešuždegiminiai ir antihistamininiai vaistai.

Taikomi inhaliacijos terapijos ir kineziterapijos metodai. Jei sergate dusuliu sergant bronchitu, susitarkite su Jusupovo ligoninės pulmonologu telefonu arba internetu..

Užspringti bronchitu

Dusulys, švokštimas plaučiuose, kosulys ir dusulys yra pagrindiniai kvėpavimo takų uždegimo požymiai. Simptomai būdingi bronchinei astmai, taip pat visų rūšių bronchitui. Pagrindinis pavojus yra dusulys (arba dusulys), nes bet kuriuo metu jis gali sustiprėti ir virsti sunkia forma - užspringti, o tai ypač pavojinga mažiems vaikams. Priepuolis gali būti mirtinas, todėl svarbu žinoti, ką daryti, jei vaikas smaugia ir kaip palengvinti jo būklę. Daugiau informacijos apie bronchitą galite rasti čia.

Ką reikia žinoti apie dusulį ir smaugimą

Gydytojai uždusimą apibrėžia kaip ekstremalų dusulio pasireiškimą, ši būklė kelia grėsmę gyvybei. Priepuolio metu oras nepatenka į plaučius, žmogus pradeda dusti, todėl uždusimas dažnai vadinamas asfiksija. Tokį ūmų deguonies trūkumą visada lydi panikos mirties tikėjimas..

Astmos priepuoliai atsiranda dėl kelių priežasčių:

• Nurijus svetimkūnį
• Onkologinės ligos
• Bronchų astma
• Bronchitas
• Širdies ir kraujagyslių ligos
• Plaučių uždegimas
• Pneumotoraksas.

Be to, dusulys dažnai išsivysto kaip komplikacija po ankstesnės ligos, virsta lėtine forma. Kvėpavimo pasunkėjimas ir smaugimas dažnai lydi bronchinę astmą ir sunkų bronchitą. Tarpais tarp priepuolių jis gali nepasireikšti tol, kol asfiksijos priepuolis neišprovokuos jokio dirginančio veiksnio: fizinio aktyvumo, kontakto su alergenu, šalto oro ir kt..

Kaip vystosi uždusimas

Jei diagnozė nustatoma neteisingai arba pavėluotai, gydymas nesuteikia norimo efekto, tada padidėja dusulys, dažnai virstantis uždusimo priepuoliais. Gydytojai išskiria kelis jo vystymosi etapus:

• Pakyla kraujospūdis, padidėja širdies susitraukimų skaičius, patamsėja akys, atsiranda psichinis sujaudinimas.
• Sutrinka kvėpavimo ritmas, tampa neįmanoma stipriai iškvėpti, sulėtėja kvėpavimas ir širdies plakimas, sumažėja slėgis, atsiranda lūpų, nosies ir pirštų galiukų cianozė..
• Šiame uždusimo vystymosi etape pacientas gali patekti į komą: slėgis nukrenta iki kritinių reikšmių, kvėpavimas pradeda nutrūkti kelioms sekundėms ar minutėms, silpsta akių ir nugaros smegenų refleksai, žmogus praranda sąmonę.

Jei pacientą reguliariai kamuoja astmos priepuoliai, laikui bėgant jo krūtinė įgauna statinės formos formą. Specifinė forma atsiranda dėl to, kad nuolatinis sunkus kvėpavimas padidina plaučių tūrį, o tai savo ruožtu plečia krūtinę. Laikui bėgant tokiems pacientams išsivysto plaučių emfizema - liga, kurios metu alveolės praranda gebėjimą visiškai susitraukti, todėl deguonies tiekimas nepakankamas.

Kodėl sunku kvėpuoti bronchitu

Su kvėpavimo takų uždegimu pažeidžiamas įkvėpimo ir iškvėpimo santykis, jų gylis ir trukmė. Gydytojai išskiria keletą dusulio tipų:

• Iškvėpimas: pacientui sunku iškvėpti, paprastai jis pailgėja
• Įkvėpimas: kvėpavimo sutrikimai
• Mišrus: įkvėpimas ir iškvėpimas yra sutrikę.

Sergant bronchitu ir plaučių uždegimu, kvėpavimo takai susiaurėja. Priklausomai nuo ligos tipo, dusulio mechanizmai taip pat skiriasi:

• Ūminis bronchitas: gausiai kaupiasi skrepliai ant kvėpavimo takų sienelių, išsivysto bronchų spazmas ir bronchų obstrukcija, įkvėpus atsiranda skausmas, dėl kurio kvėpavimas tampa negilus.
• Lėtinis bronchitas: dusulys prasideda nevienodai. Be kvėpavimo takų susiaurėjimo, išsivysto plaučių hipertenzija ir širdies nepakankamumas..

Dusulio tipai su skirtingomis bronchito formomis

Tinkamai gydant kvėpavimo takų uždegimą, pasunkėjęs kvėpavimas ne visada virsta dusuliu, o kraštutinis jo pasireiškimas yra smaugimas. Tačiau negalima visiškai atmesti jo vystymosi. Kiekvienam bronchito tipui būdingos dusulio savybės:

• Sergant ūmiu bronchitu, dusulys paprastai nesivysto. Bet jei jis atsirado, tai atsirado kaip komplikacija po ligos (plaučių uždegimo, pleurito ir kt.) Arba liga virto lėtine forma.
• Sergant lėtiniu bronchitu, dusulys išsivysto daugumai pacientų. Jis gali būti pastovus, kartkartėmis pasirodyti arba varginti neišreikštą skausmą giliai kvėpuojant. Lėtine ligos forma ji paūmėja po kiekvieno uždusimo priepuolio.
• Alerginis bronchitas: dusulys išsivysto po to, kai organizme veikia alergenas. Be to, apraiškos gali būti įvairaus intensyvumo - nuo lengvo iki uždusimo priepuolio. Norėdami sustabdyti priepuolį, būtina nustatyti alerginės reakcijos sukėlėją ir jį pašalinti..
• Sergant astminiu bronchitu, dusulys vystosi gana dažnai. Dėl bronchų liumenų sumažėjimo pasunkėja kvėpavimas, atsiranda bronchų spazmas, kuris virsta uždusimu. Būklė yra ypač pavojinga vaikams, nes ji yra kupina bronchinės astmos vystymosi. Tokiai diagnozei reikia rimto gydymo..
• Obstrukcinį bronchitą visada lydi dusulys. Tai palengvina kvėpavimo takų susiaurėjimas, jų užsikimšimas klampia sekrecija, broncho medžio stenozės ir sutrikimų išsivystymas, bronchų edema. Iškvėpimas yra sunkus, lydimas stipraus švokštimo. Dusulys gali pablogėti ligai paūmėjus ir pažeidžiant vis daugiau plaučių sričių. Dusulys ir dusulys vaikams greitai vystosi..

Vaikų dusulio vystymosi ypatybės

Vaikų kvėpavimo takai, kaip ir visas kūnas, dar tik formuojasi. Tarpai jose yra daug siauresni nei suaugusiųjų, o ligos metu jie dar labiau susiaurėja. Net nedidelis gleivių kiekis, nusėdęs ant bronchų sienelių, sutrikdys oro pralaidumą, sukels dusulį, o vėliau užsprings..

Dažniausiai dusulys pasireiškia su obstrukcine ligos forma, bronchų spazmu ir bronchų obstrukcija. Kuo jaunesnis vaikas, tuo sunkesnė liga, tuo sunkiau kvėpuoti.

Astmos priepuoliai vaikui dažniausiai išsivysto dėl virusinių ligų - paprastai jie pasireiškia praėjus 1-2 mėnesiams po jų pabaigos. Su obstrukciniu bronchitu dusulys tampa pagrindiniu simptomu, palaipsniui didėjančiu. Tuo pačiu metu kosulys ir katariniai reiškiniai gali būti silpni arba jų visai nėra. Esant ligos paūmėjimui, dusulys gerokai pasunkėja.

Užsitęsia obstrukcinis virusinės etiologijos bronchitas. Jam būdingas nedidelis temperatūros padidėjimas, pasikartojantys uždusimo priepuoliai.

Išsamią informaciją apie vaikų bronchitą galite rasti čia.

Kaip padėti vaikui

Esant ligoms, kurias lydi kvėpavimo sutrikimai, tėvai turėtų atidžiai stebėti kūdikio būklę. Jei vaikas kvėpuoja stipriai, turite būti pasirengęs uždusimo priepuoliui, kad galėtumėte jam laiku padėti. Nerimą keliantys ženklai yra:

• Staiga prasideda dusulys ir krūtinės skausmas
• Padidėjęs priepuolių skaičius, jų ilgėjimas
• Užgniaužimas.

Kiekvienas iš šių požymių turėtų įspėti tėvus, nes gali būti, kad kūdikiui prasideda rimta komplikacija. Uždusimo priepuolis yra pavojingas ne tik dėl deguonies bado, bet ir visų pirma dėl grėsmės gyvybei. Tokiais atvejais turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Jums gali prireikti gydymo ligoninėje.

Laukiant, kol atvyks greitoji pagalba, būtina padėti kūdikiui, kad jei ne sustabdyti priepuolį, tai bent palengvinti jo būklę..

• Jei priepuolį išprovokuoja alergenas, pašalinkite jį iš kambario
• Atidaryti langą
• Atsisėskite vaiką arba bent padėkite jam vertikalią padėtį, padėdami pagalvę po nugara
• Atlaisvinkite krūtinę nuo drabužių
• Drėkinkite kambarį - pakabinkite šlapius rankšluosčius, uždėkite verdantį virdulį, įjunkite drėkintuvą
• Jei vaikui buvo rekomenduojamas inhaliatorius, leiskite jam naudotis
• Atidžiai stebėkite paciento įkvėpimo ir iškvėpimo dažnumą ir gylį.

Teikiant pagalbą, labai svarbu elgtis ramiai, be panikos, kad neapsunkintų vaiko nerimo, kitaip gali užspringti. Kad būtų lengviau kvėpuoti, galite atlikti inhaliacijas su Salbutamol, „Berodual“, greito veikimo inhaliatoriais - padės „Ventolin“, „Berotek“. Uždusimo prevencijai naudojami ilgai veikiantys vaistai: „Saltos“, „Volmax“, klenbuterolis, „Salmeter“.

Jei priepuolis nesibaigė atvykus gydytojams, jie turi būti informuoti:

• Kada tai prasidėjo, kaip vyko ir kiek truko
• Kokios buvo savybės (ar pasikeitė odos ir gleivinių spalva, ar neteko sąmonės, ar skauda krūtinę)
• Kokių priemonių buvo imtasi
• Jei buvo naudojamas inhaliatorius - koks vaistas buvo skiriamas, jo dozė
• Įvardykite vaistus, vartojamus prieš astmos priepuolį.

Remdamiesi atsakymais, gydytojai imsis priemonių sustabdyti priepuolį, po jo pašalinimo jie gali pasiūlyti hospitalizaciją.

Deja, dusulys ir dusulys ne visada baigiasi liga. Dusulys taip pat gali varginti vaiką po pasveikimo. Šis reiškinys atsiranda, kai atstatomas normalus kvėpavimo sistemos darbas. Norėdami paspartinti sveikimą, turite atlikti fizioterapiją arba, sutikus gydytojui, naudoti liaudies metodus. Bet kokiu atveju dėl sunkių kvėpavimo apraiškų ir dar daugiau užspringimo, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Kokios yra bronchito komplikacijos

[Bronchito komplikacijos], kaip ir pats bronchitas, yra infekcinio pobūdžio, kurį lemia bronchų uždegimas ir gleivinės pažeidimas..

Dažniausiai liga pasireiškia vaikams, pagyvenusiems žmonėms, pacientams, kurių imuninė sistema silpna ir nesubalansuota mityba.

Jei kompleksinis gydymas nėra atliekamas laiku, gali išsivystyti įvairios bronchito pasekmės, kurias įveikti gali būti daug sunkiau nei patį bronchitą..

Lėtinis bronchitas

Netinkamas ūminio bronchito gydymas, taip pat išorinių veiksnių įtaka lemia [lėtinės ligos formos] vystymąsi..

Pradinis lėtinio bronchito požymis yra sausas kosulys, po kurio seka šlapia forma su gleivių išskyromis.

Šiame etape, jei nėra paskirtas teisingas gydymas, yra antrinės infekcijos galimybė, dėl kurios išsivysto pūlingas [obstrukcinis bronchitas]..

Progresuojančiam uždegimui būdingas švokštimas ir švokštimas krūtinėje kvėpavimo metu, ypač pastebimas greitai kvėpuojant..

Dusulys su bronchitu pasireiškia net ir esant nedideliam krūviui, lėtinės formos atveju jis tampa pastovus, pacientui skauda nugarą krūtinės srityje.

Pagrindiniai bronchito paūmėjimo simptomai:

• [padidėjusi kūno temperatūra];
• gausus skrepliai;
• skausmas tarp pečių ašmenų ir krūtinės;
• atsikosėti krauju gleivėmis su padidėjusiu slėgiu plaučių arterijos lovoje;
• sveikatos pablogėjimas, kūno skausmai;
• galvos skausmas.

Lėtinio bronchito gydymas paūmėjimo metu turėtų užtikrinti infekcijos pašalinimą ir simptomų pašalinimą, šiuo atžvilgiu skiriama kompleksinė terapija:

• Antibakteriniai vaistai.
• Mukolitiniai vaistai, valantys bronchus nuo klampaus skreplio.
• Antialerginiai vaistai.
• Antihistamininiai vaistai.
• Preparatai, atkuriantys bronchų praeinamumą.
• Biostimuliatoriai.
• Kineziterapija ir gydomoji gimnastika.

Plaučių uždegimas

Plaučių uždegimas (pneumonija) yra kompleksinė infekcinė patologija, atsirandanti, kai ūminis bronchitas paveikė plaučių audinį.

Liga vaikams dažniau plinta dėl silpno imuniteto.

Pneumonijos simptomai yra panašūs į bronchito simptomus:

• staigus temperatūros padidėjimas iki 40 ° С;
• obsesinis kosulys su skrepliais;
• skausmas pečių ašmenų ir krūtinės srityje;
• varginantis kvėpavimas;
• sumažėjęs apetitas;
• nuovargis ir bloga sveikata;
• dusulys;
• per didelis prakaitavimas ir šaltkrėtis;
• galvos skausmas.

Fluorografija rodo bronchų uždegimo židinį ir padeda nustatyti tikrąją ligos atsiradimo priežastį.

Bendras kraujo tyrimas suteikia tikslią informaciją apie uždegimo buvimą ar nebuvimą, o išsami analizė leidžia kontroliuoti ligos procesą.

Remdamasis gautomis analizėmis, gydytojas nustato antibiotikų grupę, kurios gydymas bus efektyviausias kovojant su konkrečiu patogenu.

Skiriamas plaučių uždegimo, taip pat bronchito gydymas, atsižvelgiant į tai, kurie simptomai vyrauja.

Jei pacientas patiria ūmų kvėpavimo nepakankamumą, reikės kvėpavimo terapijos. Susilpnėjusio kosulio atvejais skiriami kosulį slopinantys vaistai.

Dėl stipraus pleuros krūtinės skausmo reikia vartoti ne narkotinius analgetikus.

Bronchektazė

Bronchektazė (bronchektazė) yra reta kvėpavimo sistemos liga, galinti atsirasti dėl bronchito.

Ligos metu deformuojasi bronchai, juose susidaro pūliai. Bronchų išsiplėtimą lemia didelis negrįžtamas bronchų sienelių ir aplinkinių audinių pasikeitimas.

Pagrindinis skirtumas tarp šios ligos ir kitų yra tas, kad bronchektazė yra pagrindinis pažeidimas..

Bronchų pokyčiai, išreikšti jų išsiplėtimu, pirmiausia veikia vidutinio dydžio bronchus..

Pačioje pradžioje bronchai tam tikroje plaučių dalyje išsiplečia ir užpildomi pūliais, tada pažeidžiami kvėpavimo alveoliai..

Dažniausi bronchektazijos simptomai yra šie:

• traukulių kosulys;
• pūlių ir kraujo priemaišos skrepliuose;
• švokštimas, skausmas tarp pečių ašmenų ir krūtinės;
• sumažėjęs darbingumas;
• dusulys;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• staigus svorio kritimas;
• Hipokrato pirštai (galinių falangų pratęsimas).

Bronchektazės diagnozė, kaip ir bronchito atveju, atliekama remiantis plaučių rentgeno nuotrauka, funkciniais tyrimais, bronchoskopija ir bronchografija.

Kvėpavimo takų sutrikimas

Kvėpavimo nepakankamumas yra viena iš bronchito komplikacijų formų, kai kvėpavimo paviršius mažėja, o organizme sutrinka dujų mainai..

Neteisingas ar nesavalaikis lėtinio bronchito gydymas dažnai sukelia kvėpavimo nepakankamumą, kurį lemia šie simptomai:

• dusulys, kuriam būdingas dusulys;
• kvėpavimo raumenų silpnumas ir nuovargis. Padidėjęs kvėpavimo dažnis apima kaklo, viršutinių kvėpavimo takų, pilvaplėvės ir krūtinės raumenis;
• edema, pasireiškianti vėlesnėse ligos stadijose. Gali būti širdies nepakankamumo priežastis;
• deguonies koncentracijos kraujyje sumažėjimas. Nustatoma pagal melsvą odos spalvą;
• padidėjęs anglies dioksido kiekis kraujyje. Tai pasireiškia tachikardija, pykinimu, galvos skausmu, miego sutrikimais.

Viena iš šios ligos formų yra bronchų obstrukcija, kuri taip pat gali atsirasti ankstesnio bronchito fone..

Liga pasižymi staigiais vidutinių ir mažų bronchų spazmais.

Bronchai susiaurėja, o oras neturi laiko išeiti per iškvėpimą, ir šiuo metu jau įkvepiama nauja oro dozė. Bronchuose oras pradeda pamažu kauptis, dėl to slėgis kyla.

Širdies nepakankamumas

Širdies nepakankamumas yra bronchito komplikacija, išsivystanti dėl kvėpavimo nepakankamumo.

Širdies raumenys susilpnėja dėl to, kad trūksta deguonies, kraujas pradeda stagnuotis ir nustoja cirkuliuoti visame kūne, išsiplečia dešinysis širdies skilvelis ir dekompensuojasi bronchų takai..

Klinikiniai ligos požymiai:

• dusulys ir nuovargis;
• skausmas hipochondrijoje ir krūtinėje;
• pirštų cianozė ir nasolabialinis trikampis;
• dažnas širdies plakimas;
• galvos svaigimas;
• kaklo venų patinimas;
• kraujospūdžio mažinimas.

Plaučių emfizema

Kai kuriais atvejais komplikacijos po bronchito gali išsivystyti plaučių emfizemos pavidalu. Lėtinis uždegimas sutrikdo dujų mainus plaučių audinyje, taip pat jų elastingumą.

Alveolės yra labai ištemptos ir negali susitraukti iki normalaus. Plaučiai yra „apaugę“ jungiamuoju audiniu, dėl kurio susiaurėja bronchai.

Pradinei emfizemos stadijai būdingas dusulys dirbant, kuris dažniau būna žiemą.

Jei gydymas nėra paskirtas laiku, dusulys pradeda atsirasti esant menkiausioms fizinėms pastangoms ir net esant ramybės būsenai.

Pacientas turi trumpą kvėpavimą ir ilgą kvėpavimą. Sumažėja krūtinės ląstos kvėpavimo susitraukimai, įtraukiant krūtinės ir kaklo raumenis. Kaip pagrindiniai ligos simptomai išskiriama cianozė, supraclavicular regionų išsikišimas, krūtinės sustorėjimas, tarpšonkaulinių zonų išsiplėtimas..

Bronchų astma

Neteisingas alerginio bronchito gydymas gali tapti [bronchinės astmos priežastimi], kuriai būdingas bronchų reaktyvumo pokytis..

Pacientui yra bronchų spazmas ir gleivinės patinimas, dusulys, dusulys, švokštimas, švokštimas krūtinėje, kosulys ir stiprus uždusimas..

Išvardinti simptomai pacientą dažniausiai vargina naktį, anksti ryte ir bendraujant su įvairiais patogenais:

• alergenai (vaistai, maistas, gyvūnų pleiskanos ir kt.);
• įkvėpimas šalto oro;
• buitinė chemija;
• mankštos stresas;
• ARVI.

Gydant bronchinę astmą turėtų būti derinamos priemonės, skatinančios greitą bronchų išsiplėtimą ir pašalinančios priepuolį, priešuždegiminiai vaistai, įkvėpimas, sąlyčio su nustatytu alergenu pašalinimas, taip pat kasdienis šlapias valymas.

Difuzinė pneumosklerozė

Difuzinei pneumosklerozei, kaip bronchito komplikacijai, būdingas viso vieno ar abiejų plaučių ploto pažeidimas, pasikeičia plaučių audinio struktūra.

Toliau prasideda jungiamojo audinio dauginimasis, dėl kurio sumažėja plaučiai ir sunku apsirūpinti organizmu deguonimi..

Ligos pavojus yra tas, kad ankstyvosiose stadijose ji vyksta be simptomų..

Tokiu atveju pacientas gali skųstis lengvu dusuliu fizinio krūvio metu, nuovargiu ir sausu kosuliu..

Progresuojant ligai, pacientui pradeda skaudėti nugarą krūtinės lygyje, silpnumas, sveikatos pablogėjimas, skaudantis skausmas krūtinės srityje..

Kartais gali būti plaučių cirozės požymių, kurie pasireiškia krūtinės ląstos deformacija ir tarpšonkaulinių raumenų atrofija..

Plaučių širdis

Ši liga yra reta bronchito komplikacijų forma, kurios metu dėl didelio slėgio mažame kraujotakos sistemos apskritime padidėja dešinysis prieširdis ir skilvelis..

Aukštas kraujospūdis atsiranda dėl plaučių indų pažeidimo.

Padidėjus skilveliui, lieka raumenų membrana, pastebima širdies perkrova, atsiranda dusulys, skausmas krūtinėje.

Pacientas gali nualpti, greitai pervargti, nuolat nori miegoti, fizinis aktyvumas jam tampa neįmanomas.

Dusulio ir uždusimo su bronchitu atsiradimas

Bronchitas yra ūminė arba lėtinė liga, kuriai būdingas uždegiminis bronchų gleivinės proceso vystymasis. Be tinkamo gydymo šis negalavimas gali tapti itin pavojingas..

Dusulys su bronchitu gali virsti uždusimo priepuoliais, todėl svarbu iš anksto kreiptis į specialistą.

• Kaip būti, kol atvyks greitosios pagalbos automobilis su smaugimo priepuoliu?
• Užspringimo kosulio terapijos principai
• Prevencija

Patologijos priežastys ir simptomai

Sergant ūmiu ir lėtiniu bronchitu, ligas išprovokuojantys veiksniai paprastai būna skirtingi. Ūminę ligą dažniausiai sukelia įvairios infekcijos. Kalbant apie lėtinį bronchitą, yra išoriniai ir vidiniai jo formavimosi veiksniai. Tarp išorinių veiksnių pagrindiniai yra šie:

1. Rūkymas (nesvarbu - aktyvus ar pasyvus).
2. Ore yra daug kenksmingų cheminių junginių (automobilių, didelių įmonių ir kt. Išmetamosios dujos).
3. Profesinė veikla, susijusi su kadmio, chloro, silicio, amoniako, miltų ir medvilnės dulkių įkvėpimu.
4. Dažnos bronchų medžio infekcinės ligos, ypač jei jų gydymas buvo nepakankamas.

Vidiniai veiksniai ne provokuoja, o skatina. Savaime jie nesukelia bronchito vystymosi. Tarp vidinių veiksnių pagrindiniai yra šie:

1. Kūdikio gimimas iki 32 savaičių gimdos vystymosi (prieš šį laikotarpį pakankamas alfa-1-antitripsino kiekis, apsaugantis apatinius kvėpavimo takus, neturi laiko išsivystyti kūdikio plaučiuose)..
2. Genetiškai nustatytas Ig A trūkumas.

Nepaisant bronchito susidarymo priežasčių, geriau pradėti gydymą kuo anksčiau..

Ši liga turi būdingą klinikinį vaizdą. Pagrindiniai simptomai yra šie:

• kosulys,
• dusulys,
• krūtinės skausmas,
• uždusimo priepuoliai,
• padidėjusi kūno temperatūra,
• galvos skausmas,
• bendras silpnumas.

Kosulys iš pradžių yra sausas ir skausmingas, žmogui sunku atsikvėpti be kosulio. Dėl to iki pirmos aktyvaus bronchito vystymosi dienos pacientui pasireiškia krūtinės skausmai, kuriuos sustiprina kosulys..

Vykstant patologiniam procesui ir organizmo atsakui į jį, pradeda gamintis skrepliai, kurie prisideda prie pašalinių medžiagų pašalinimo iš bronchų gleivinės..

Stiprus kosulys gali virsti smaugimu. Tokie priepuoliai labiau būdingi obstrukciniam bronchitui. Išpuoliai gali būti labai ryškūs, todėl pacientas ar jo artimieji priverčiami iškviesti greitosios medicinos pagalbos komandą. Jie gali būti ypač sunkūs vaikui..

Dusulys bronchito metu gali pasiekti reikšmingą sunkumą, dėl kurio sumažėja deguonies koncentracija kraujyje ir susidaro organų ir audinių hipoksija. Šią būseną lengvai atpažįsta paciento lūpos. Jei jam sunku kvėpuoti, o jo lūpos įgavo melsvą spalvą, tada pacientui aiškiai prasidėjo hipoksija.

Kitas būdingas simptomas yra paciento kūno temperatūros padidėjimas. Ūminio bronchito metu jis gali siekti 38,5-39,0oC. Lėtinės šios ligos eigos metu temperatūra dažnai nepakyla daugiau kaip 38,0oC. Be to, vaiko hipertermija su bronchitu dažniausiai būna ryškesnė nei suaugusio žmogaus. Dėl padidėjusios temperatūros pacientui pasireiškia galvos skausmas, šaltkrėtis ir bendras silpnumas..

Su kuo susisiekti ir kaip gydyti ligą?

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, jei turite kvėpavimo problemų, yra apsilankymas pas savo šeimos gydytoją. Šis specialistas atliks bendrą tyrimą, apimantį plaučių auskultaciją (klausymą).

Be įprastų kraujo ir šlapimo tyrimų, terapeutas gali nukreipti pacientą, kuriam įtariamas bronchitas, atlikti krūtinės ląstos rentgenogramą.

Tai turi būti padaryta norint pašalinti kitas plaučių (įskaitant plaučių uždegimą) ir bronchų ligas. Tokiu atveju jis skirs gydymą tik po to, kai bus paruošti tokio tyrimo rezultatai. Be to, jis jums pasakys, kaip tinkamai sustabdyti uždusimo priepuolius.

Kaip būti, kol atvyks greitosios pagalbos automobilis su smaugimo priepuoliu?

Astmos priepuoliai bronchito metu susidaro dėl bronchų gleivinės edemos ir vėlesnio didelio skreplių kiekio, kurio organizmas negali iš karto pašalinti. Norėdami palengvinti kvėpavimą, turite atlikti šiuos veiksmus:

Reikia atsistoti, šiek tiek pasilenkti į priekį ir abiem rankomis atsiremti, pavyzdžiui, į stalą. Tokia manipuliacija nepašalins visiškai uždusimo priepuolio, tačiau bus lengviau kvėpuoti..

Jei pacientui anksčiau buvo panašių priepuolių, tikėtina, kad ekspertai paskyrė jam vartoti beta-2-agonistų grupės vaistus (dažniausiai vartojamas vaistas yra salbutamolis)..

Jų yra specialiose aerozolių skardinėse. Įkvėpus būtina vartoti šį vaistą. Priešingu atveju jis nepasieks tikslo. Per priepuolį reikia du kartus įkvėpti tokio vaisto. Suaugęs sunkus užspringimo priepuolis gali naudoti kito asmens beta-2 agonistų talpyklę.

Visos minėtos rekomendacijos taikomos skubios pagalbos atveju, kai pacientas yra sunkios būklės. Jei įmanoma, tada, kai užspringsta, geriau nieko nedaryti prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos komandai. Gydymasis savimi gali būti labai pavojingas.

Užspringimo kosulio terapijos principai

Susisiekus su gydytoju ir atlikus reikiamą tyrimą, pacientui bus paskirtas racionalus gydymas. Bronchito atveju jis turėtų apimti šiuos elementus:

1. Antibiotikai (ceftriaksonas, Augmentin).
2. Mukolitikai (skreplius skystinantys vaistai - Mukaltinas, Ambroksolis, ACC).
3. Antihistamininiai vaistai (vartojami bronchų gleivinės patinimui mažinti) - Claritinas, Citrinas.
4. Vaistai, kurie mažina kūno temperatūrą (dažnai vartojami vaistai Paracetamolis, Ibuprofenas). Jie pradeda gydymą, jei kūno temperatūra yra aukštesnė nei 38,5oC. Vaikams - daugiau nei 38oC.
5. Fizioterapinis gydymas (inhaliacija bronchus plečiančiais vaistais, pvz., Vaistu Berodual, UHF krūtinės srityje ir kiti metodai).
6. Preparatai iš beta-2-agonistų grupės (paprastai skiriami sergant lėtiniu obstrukciniu bronchitu, vartojami astmos priepuoliams malšinti) - salbutamolis.
7. Sergant sunkiu bronchitu, gydymas papildomas metilksantinų grupės vaistais (dažniausiai vartojamas vaisto lašinimas į veną Euphyllin).

Bet kokiu atveju bronchito gydymas turėtų būti išsamus. Visus vaistus, ypač antibiotikus, reikia vartoti laiku ir pakankamai dienų.

Priešingu atveju bronchitas gali tapti lėtinis arba palikti kitų neigiamų pasekmių..

Prevencija

Gydant bronchitą reikia skirti rimtų vaistų. Kiekvienas iš jų turi savo neigiamą poveikį ir šie vaistai ne visada pakankamai padeda. Todėl geriau pabandyti išvengti šios ligos vystymosi tiek suaugusiesiems, tiek vaikui..

Visų pirma, reikėtų vengti hipotermijos. Ypač svarbu apsaugoti vaiką nuo jų, nes rizika susirgti vaikų infekcinėmis ligomis yra didesnė. Šaltuoju metų laiku nosies gleivinę svarbu patepti specialiomis priemonėmis, pavyzdžiui, oksolininiu tepalu. Ji sugeba apsaugoti ne tik vaiką, bet ir suaugusįjį nuo įvairių infekcinių ligų..

Visiškas metimas rūkyti žymiai sumažins riziką susirgti lėtiniu bronchitu ir lėtine obstrukcine plaučių liga ateityje. Tokių ligų gydymas ne visada yra efektyvus, o kvėpavimo pasunkėjimo priepuoliai periodiškai sutrikdo pacientą. Todėl svarbu užkirsti kelią jų vystymuisi..

Kodėl žmogui sunku kvėpuoti bronchitu, kaip padėti dusulio priepuoliui

Bronchitą lydi kosulys su skrepliais ir karščiavimu, taip pat sunku kvėpuoti. Dusulys su bronchitu, virstantis užspringimu, dažnai išsivysto vaikams, sergantiems ūmine ligos forma.

Suaugusiesiems negalima ignoruoti šio simptomo, nes tai gali reikšti bronchų obstrukciją.

Dėl dusulio naudokite tradicinius ir liaudies gydymo metodus, įkvėpimo ir kvėpavimo pratimus.

Dusulio mechanizmas

Esant dusuliui, kvėpavimas tampa vis dažnesnis, įkvėpus ir iškvėpus keičiamas įkvėpimo gylis ir ilgio bei iškvėpimo santykis. Yra keletas dusulio tipų, priklausomai nuo to, kuri kvėpavimo fazė yra labiausiai paveikta:

• iškvėpimo (pacientui sunku iškvėpti, iškvėpimas pailgėja);
• įkvepiantis (pastebimas pasunkėjęs kvėpavimas);
• mišrus (sunku kvėpuoti ir išeiti).

Sergant bronchų ir plaučių ligomis, pagrindinis dusulio vystymosi mechanizmas yra kvėpavimo takų susiaurėjimas. Kvėpuoti lėtiniu bronchitu gali būti sunku tiek paūmėjimo fazėje, tiek remisijos laikotarpiu. Pagrindiniai ūminio bronchito dusulio mechanizmai yra šie:

• skrandžio susikaupimas kvėpavimo takuose;
• bronchų spazmas ir bronchų obstrukcija;
• negilaus greito kvėpavimo priežastis gali būti krūtinės skausmas įkvėpus.

Lėtinis bronchitas skiriasi nuo ūminio bronchito kitais dusulio vystymosi mechanizmais:

• dusulys paprastai yra mišraus pobūdžio;
• be stenozės ir bronchų spindžio obstrukcijos, stebimas plaučių hipertenzijos, korpulmonalo ir širdies nepakankamumo simptomų vystymasis..

Dusulio su bronchitu priežastys

Dusulį sukelia:

• uždegimas - sukelia bronchų edemą;
• spazmas - sergant astmine, alergine ligos forma, susitraukia sienų raumenys;
• sienų klijavimas, mažų šakų trukdymas;
• storos skreplio sąstingis.

Dusulį po bronchito sukelia susiaurėję kvėpavimo takai. Tokiu atveju žmogus jaučia skausmą kvėpavimo metu. Po spazmo ir edemos būtina atkurti raumenis, ištempti audinius.

Po masažo ir kvėpavimo pratimų sveikimas bus greitesnis.

Būdingi dusulio požymiai, atsižvelgiant į ligos tipą

Ne kiekvieną kartą bronchitą lydi tie patys simptomai, o dusulys būdingas sunkioms jo formoms.

Ūmus

Dusulys retai lydi paprastą ūminį bronchitą. Paprastai dusulio atsiradimas rodo komplikacijų (pneumonijos, pleurito ir kt.) Arba Lėtinis procesas. Kai mažam vaikui išsivysto bronchitas, dusulys atsiranda pakankamai greitai.

Lėtinis

Dusulys pastebimas daugumai pacientų. Tai gali jus periodiškai ar nuolat varginti, kartais jaučiamas nedidelis krūtinės skausmas giliai kvėpuojant. Kuo daugiau buvo ligos paūmėjimų, tuo dažniau pacientui sunku kvėpuoti, kartais fone gali išsivystyti astmos priepuoliai. Kvėpavimo sutrikimas gali pasireikšti pasibaigus paūmėjimo fazei.

Obstrukcinis

Sergant obstrukciniu bronchitu, bronchų spindis yra užkimštas klampiu skrepliu, pastebima bronchų medžio stenozė ir deformacija, todėl šio tipo ligoms būdinga sunki dusulys. Be to, dėl uždegiminės reakcijos ir raumenų sluoksnio spazmo kvėpavimo takus susiaurina bronchų sienos edema. Iškvėpimas pailgėja ir lydimas šnypščiančio triukšmo. Švokštimas su bronchitu girdimas net iš tolo. Būdingas padidėjęs dusulys ryte ir sumažėjimas po kosulio, kartu su skreplių gamyba. Be to, dusulys gali palaipsniui progresuoti, nes patologiniame procese dalyvauja naujos bronchų ir plaučių dalys. Su obstrukciniu vaiko bronchitu dusulys greitai vystosi ir turi iškvėpimo pobūdį.

Alerginis

Dusulio atsiradimas išprovokuoja kontaktą su alergenu. Priepuoliai gali būti įvairaus sunkumo - nuo lengvo dusulio iki smaugimo. Gydymas nebus veiksmingas, jei alergeno poveikis bus tęsiamas.

Bronchitas su astminiu komponentu

Dusulys su bronchitu su astminiu komponentu pastebimas gana dažnai. Pagrindinis jo vystymosi mechanizmas yra bronchų spazmas. Sumažėjęs bronchų spindis sukelia sunkumų iškvėpti ir gali išsprūsti. Dusulio su tokiu bronchitu atsiradimas vaikui yra pavojingas ligos perėjimui prie bronchinės astmos, būtinas privalomas gydymas.

Kodėl tampa sunku kvėpuoti ir kaip tai gydoma

Gydant plaučių ligas reikia išspręsti kelias problemas

Dusulys atsiranda dėl kažkokių priežasčių, žinant juos, galite sukurti mechanizmą, kaip jį gydyti bronchitu.

2 lentelė. Dusulio ir vaistų nuo jų priežastys:

Labai svarbu gydyti bronchitą sudėtingai. Kuo daugiau jėgų žmogus atgauna, tuo greičiau jis galės grįžti į kasdienį gyvenimą ir darbą..

Sergantiems astma yra būdingas uždusimo jausmas

Svarbu: jei liga kartojasi per dažnai arba tęsiasi ilgai, gydytojas paskirs vartoti antibiotikus, nebijokite ir nepamirškite šių vaistų.

Vaikų ypatybės

Dusulys su bronchitu išsivysto vaikui greičiau ir dažniau nei suaugusiesiems. To priežastis yra gana siauras bronchų spindis. Net ir šiek tiek kaupiantis skrepliams, vaikas gali patirti kvėpavimo problemų. Ypač tikėtina, kad vystosi dusulys su obstrukciniu bronchitu, bronchų obstrukcija ir bronchų spazmu. Kuo jaunesnis vaikas, tuo pavojingesni dusulio priepuoliai jam yra, jie gali sukelti rimtų komplikacijų.

Efektyvus pratimas

Jums reikia mažiausiai dviejų savaičių treniruotės ryte ir vakare. Labai padeda pratimai, vadinami „pumpu“, „apkabink pečius“ ir „didelė švytuoklė“, kurie puikiai vėdina plaučius. Jie turi būti kartojami, keičiant 16 įkvėpimų per nosį ir 16 įkvėpimų per burną nesustojant. Iš viso yra trys kompleksai. Be to, „galvos apsisukimai“ yra geri. Šiuos pratimus leidžiama atlikti tiek sėdint, tiek stovint..

Kvėpavimo gimnastika sergant bronchitu užkerta kelią bronchito eigos komplikacijoms, susidoroja ir su lėtinėmis, ir su ūminėmis ligomis. Svarbus faktas yra tai, kad gimnastika neleidžia obstrukcinėms būklėms pereiti į astmą..

Pagrindinė taisyklė - pratimą atlikti sąmoningai ir teisingai, kitaip poveikis labai sumažės. Svarbu ir pastovumo faktas. Simptomų mažinimas nėra priežastis mesti mankštą..

Įspejamieji ženklai

Kai kurioms dusulio savybėms reikia skubios pagalbos:

• staiga atsirado dusulys ir greitai padidėja, nerimauja stiprus krūtinės skausmas;
• priepuoliai dažnėja, ilgėja;
• iškvėpimo dusulys, smaugimo išvaizda.

Staigus ir sunkus dusulys gali parodyti pavojingų bronchopulmoninių ligų (pneumotorakso, pleurito) komplikacijų atsiradimą. Dusulys gali lydėti krūtinės skausmą. Gydymas yra būtinas ligoninės aplinkoje. Padidėjus dusulio priepuolių dažnumui ir ilgėjant obstrukciniam bronchitui, taip pat turėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Astmos priepuoliai yra pavojingi dėl deguonies bado ir reikalauja privalomo vaistų išrašymo. Jei vaikui atsiranda dusulys, turėtumėte nedelsdami paskambinti gydytojui..

Alternatyvioji medicina

Norint palengvinti dusulio ar smaugimo simptomus, vaistažolės tam puikiai tinka..

Tradicinė medicina čia gali parodyti savo stebuklingą galią uogose ir žolelėse

Štai keletas pagrindinių astmos priepuolių tradicinės medicinos receptų:

• Paimkite 10 g gudobelių žiedų ir užpilkite stikline karšto vandens. Norint, kad užpilas užvirtų, kaip tikėtasi, jį kurį laiką reikėtų palaikyti vandens vonelėje, tada porai valandų palikti po dangčiu. Gydymo kursas yra dvi savaites, jums reikia dainuoti tris kartus per dieną po šaukštą.

• Įkaitinkite 800 ml vandens ir įpilkite šaukštą sauso susmulkinto melisos. Tada uždenkite ir leiskite sultiniui įsiurbti tris valandas. Norėdami padidinti veiksmingumą, įpilkite porą šaukštų medaus ir paimkite po 50 ml keturis kartus per dieną.

Šis paprastas gydymas gali padėti sumažinti priepuolių atsiradimą ir palengvinti jūsų gyvenimą. Atminkite, kad važiuojant į ligoninę svarbu pasiimti specialius inhaliatorius, jei jie buvo išrašyti iš anksto..

Išvengti atakos įmanoma, svarbiausia visada klausytis specialistų rekomendacijų ir rūpintis savo sveikata.

Leidinio autorė: Irina Ananchenko

Prisiminti! Savarankiškas gydymas gali sukelti nepataisomų padarinių jūsų sveikatai! Atsiradus pirmiesiems ligos simptomams, rekomenduojame nedelsiant kreiptis į specialistus!

Pirmoji pagalba

Išsivysčius ūmiam priepuoliui, ypač vaikui, reikia veikti greitai, nes dusulys gali virsti smaugimu. Laiku atliktas gydymas padės išvengti komplikacijų.

1. Iškvieskite greitąją pagalbą.
2. Jei ataka yra alergiška, pašalinkite alergeną.
3. Sėskite pacientą arba užtikrinkite aukštesnę gulėjimo padėtį.
4. Atsegti drabužius, kurie apriboja kvėpavimą.
5. Atidarykite ventiliacijos angą ar langą, kad patektumėte į gryną orą.
6. Stebėkite kvėpavimo dažnumą ir gylį.
7. Jei diagnozė jau nustatyta ir pacientas turi gydytojo paskirtą inhaliatorių, padėkite jiems naudotis.

Gydytojas būtinai turi informuoti:

• galima priepuolio priežastis;
• epizodo trukmė;
• koks buvo lydimas priepuolis (odos spalvos pakitimas, krūtinės skausmas, trumpalaikis sąmonės netekimas ir kt.);
• kvėpavimo judesių dažnis priepuolio metu;
• kokių priemonių buvo imtasi, kokį inhaliatorių ir kokia doze jie vartojo;
• ar buvo gydomas bronchito paūmėjimas, kokie vaistai.

Jei ataka neatvyks iki greitosios pagalbos atvykimo, gydytojo veiksmai bus tokie:

• deguonies terapija (naudojamas oro mišinys, kurio deguonies kiekis yra nuo 40 iki 60%);
• esant bronchų spazmui, fenoterolio (0,5 ml) įkvėpimas atliekamas naudojant purkštuvą arba inhaliatorių, jei reikia, pakartotina dozė yra įmanoma per penkias minutes;
• sunkiais atvejais galima į veną suleisti 90-120 mg prednizolono dozę;
• hospitalizacija dėl diagnozės (privaloma, jei dusulį lydi krūtinės skausmas) ir gydymas.

Metilksantino grupės preparatai

Terapinėje ir ypač vaikų praktikoje jie naudojami daug rečiau. Priežastis paprasta - neigiamas šalutinis poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai. Tai pirmiausia pasireiškia širdies plakimu, hipertenzija ir nemiga. Vienas populiariausių šios grupės atstovų yra teofilinas. Jį skiria gydytojai, jei neveikia saugesni bronchus plečiantys vaistai. Arba yra dar vienas atvejis, kaip priedas prie anticholinerginių vaistų, siekiant užkirsti kelią naktinėms atakoms.

Liekamojo poveikio gydymas

Kartais dusulys išlieka, kai pagrindiniai bronchito simptomai jau išnyksta. Dusulį gali sustiprinti lengvas krūtinės skausmas kvėpuojant. Šių simptomų priežastis yra atsigavimo procesas plaučiuose ir bronchuose po ligos, kuris gali užtrukti ilgai. Vadovaujantis paprastomis rekomendacijomis, galima žymiai palengvinti paciento būklę ir pagreitinti sveikimo procesą.

Bendrosios rekomendacijos:

• vidutinis fizinis aktyvumas, kurio metu nėra sunku kvėpuoti, padidėja jo dažnis, taip pat nėra krūtinės skausmo;
• rūkymo, įskaitant pasyvų rūkymą, neįtraukimas;
• gera mityba, vitaminų terapija (kaip paskyrė gydytojas);
• masažas ir fizioterapija;
• SPA gydymas specializuotose įstaigose.

Dusulio po bronchito gydymas turėtų būti atliekamas pagal nurodymus ir prižiūrint gydytojui, nes šis simptomas gali rodyti nepalankią ligos eigą. Dusuliui, lydimam krūtinės skausmo, reikia skirti ypatingą dėmesį.

Masažas

Vibracinis ir perkusinis masažas turi gerą poveikį bronchų drenažo funkcijai pagerinti. Šios procedūros metu plakimo judesiai palei krūtinę ir nugarą plaučių srityje derinami su giliu kvėpavimu ar balsių garsų tarimu..

Gydymas vakuuminiu masažu žymiai pagerina kraujotaką ir pagerina bronchų praeinamumą, sumažina uždegimą.

Klasikinis masažas atliekamas krūtinės srityje nuo apatinio šonkaulio lanko krašto iki kaklo. Atliekant masažą venkite zonos, kurioje yra širdis.

Masažo metu svarbu užtikrinti, kad krūtinėje neskaudėtų stipriai, nepadidėtų kvėpavimo dažnis ir kad nebūtų sunku kvėpuoti. Masažo tikslas - pagerinti kraujotaką ir pašalinti apatinių plaučių spūstis.

Narkotikų terapija

Traukulių gydymas ir prevencija gali būti atliekami tiek namuose, tiek ligoninėje. Tačiau terapiją parenka gydantis gydytojas ir leidžiama ją naudoti namuose, tačiau jei būklė sunki, geriau likti griežtai prižiūrint gydytojams. Vaistai ir metodai turėtų būti skirti pašalinti priežastį ir palengvinti simptomus.

Viena iš gydytojo rekomendacijų bus instrukcijos apie rūkymo pavojus, nes atsisakymas žalingų įpročių turės teigiamą poveikį ne tik kvėpavimo sistemai, bet ir kitoms kūno sistemoms..

Retais atvejais bakterijos gali būti sukėlėjas, todėl gydytojai skiria antibiotiką. Taip pat yra kitų svarbių vaistų:

• Mukaltinas - priemonė padeda greitai pašalinti visą paslaptį iš bronchų, atskiedžia skreplius, pacientui tampa lengviau kvėpuoti.
• Mukolitikai neabejotinai veikia skreplių cheminę struktūrą, juos minkština ir dėl to jis tampa skystesnis. Dažniausiai skiriamas ambroksolis.
• Skreplių rehidratoriai - tai taip pat mineralinis vanduo. Dėl naudingų savybių bronchų sekrecija tampa vandeningesnė, o tai palengvina jos išsiskyrimą..

Gydytojai išrašo vaistus be jokios abejonės, tačiau egzistuoja ir alternatyvi tradicinė medicina. Žinoma, tai neišgydys pačios priežasties, tačiau po procedūrų su vaistais gali palengvinti simptomus ir bendrą paciento būklę..

Liaudies gynimo priemonės

Iš karto reikia pažymėti, kad žolelių ir tinktūrų pagalba nebus įmanoma greitai pašalinti spazmo. Tačiau ilgalaikio ir sistemingo gydymo atveju vaistiniai nuovirai teigiamai veikia žmogaus sveikatą. Paprastai jonažolė skiriama kaip antispazminiai vaistai, ramunėlės ir valerijonai. Tačiau terapeutai žino nuostabią kolekciją, kuri puikiai veikia net sunkiausiais atvejais. Norėdami jį paruošti, jums reikės ramunėlių ir pipirmėčių, mėlynos cianozės ir jonažolės, motinėlės ir valerijono. Pirmieji trys komponentai imami iš 2 dalių, o paskutiniai - po vieną.

Šaukštas mišinio užpilamas 200 g verdančio vandens, gautas mišinys užpilamas 40 minučių. Gauta stiklinė antpilo geriama per dieną, padalijama į 4 dozes. Jūsų pagalbininkai kovojant su bronchitu taip pat yra medetkos ir raudonėliai, kiaulpienės ir varnalėšos, alyvinė ir serbentų, taip pat pušis. Nepamirškite, kad prieš pradedant gydymą būtina kreiptis į terapeutą. Savidiagnostika ir vaistų išrašymas sau gali sukelti liūdnų pasekmių..