Bronchinė astma vaikams

Bronchinė astma yra lėtinė liga, kuriai būdingas alerginis uždegimas ir padidėjęs bronchų jautrumas medžiagoms, kurios patenka į kūną iš išorės..

Daugeliu atvejų liga pasireiškia vaikystėje. Taip yra dėl to, kad vaikų bronchų medžio struktūra turi savo ypatybes. Beveik 50% atvejų liga diagnozuojama per dvejus metus. 80% vaikų bronchinės astmos požymiai nustatomi mokykliniame amžiuje. Berniukai šia liga serga dvigubai dažniau nei merginos.

Veikiant dirgikliui, kvėpavimo takai susiaurėja, todėl susidaro didelis gleivių kiekis. Tai savo ruožtu sukelia įprasto oro srauto sutrikimus kvėpuojant..

Vaikų bronchinės astmos tipai

Vaikų bronchinė astma skirstoma pagal kelis kriterijus.

Priklausomai nuo ligos priežasčių:

  • Endogeninis - susijęs su psichoemociniu ar fiziniu stresu, infekcija.
  • Egzogeninis - susijęs su alergenų nurijimu.
  • Atopinis - susijęs su paveldimu polinkiu į alergijas.
  • Mišri genezė - bet kuris iš aukščiau išvardytų veiksnių gali išprovokuoti priepuolį.

Priklausomai nuo ligos sunkumo:

  • Lengva forma. Trumpi astmos priepuoliai pasitaiko rečiau nei kartą per savaitę, o jų nėra arba jie būna labai reti naktį (ne dažniau kaip du kartus per mėnesį)..
  • Vidutinė forma. Simptomai pasireiškia dažniau nei kartą per savaitę, tačiau rečiau nei kartą per dieną. Naktiniai priepuoliai įvyksta mažiausiai du kartus per mėnesį. Esant ligos paūmėjimui, sutrinka vaiko miegas ir slopinamas fizinis aktyvumas.
  • Sunki forma. Puolimai įvyksta beveik kartą per dieną, o naktiniai išpuoliai kartojami ne dažniau kaip kartą per savaitę. Vaikas turi fizinio aktyvumo ir miego sutrikimų.
  • Sunki patvari forma. Bronchinės astmos priepuoliai ištinka kiekvieną dieną ir naktį. Tuo pačiu metu fizinis aktyvumas yra ribotas.

Vaikų bronchinės astmos priežastys

Vaiko bronchinės astmos priepuoliai gali atsirasti dėl šių veiksnių įtakos:

  • Įkvėpus alergenų (kailio dalelių, žiedadulkių, pelėsių), šalto ar užteršto oro, įskaitant stiprius kvapus.
  • Emocinis stresas.
  • Tam tikri maisto produktai ir vaistai.

Veiksniai, turintys įtakos ligos vystymuisi:

  • Paveldimas polinkis. Bronchinės astmos buvimas artimiesiems giminaičiams padidina vaiko ligos riziką 20 proc..
  • Padidėjęs jautrumas. Ją sukelia penktojoje chromosomoje esantys genai. Tuo pačiu metu bronchai turi padidėjusį jautrumą antigenams, gaunamiems iš aplinkos.
  • Aplinkos faktoriai. Didžiausias bronchinės astmos dažnis pastebimas vietovėse, kuriose yra didelė oro tarša.
  • Ūminė kvėpavimo takų liga ankstyvoje vaikystėje.
  • Motinos rūkymas nėštumo ar žindymo metu.
  • Priešlaikinis gimdymas, kai kūdikio kvėpavimo sistema yra nepakankamai išvystyta.
  • Netinkama mityba ir svorio kritimas.

Vaikų bronchinės astmos simptomai

Privalomi klinikiniai bronchinės astmos pasireiškimai yra būdingi uždusimo priepuoliai. Yra trys ligos laikotarpiai. Remisijos metu vaikas neturi jokių simptomų. Kai kuriais atvejais jis yra mažiau aktyvus nei bendraamžiai. Jei liga pasireiškia ankstyvame amžiuje, tai nuolatinė hipoksija gali sukelti neuropsichinio vystymosi atsilikimą..

Vaikų bronchinės astmos prevencija yra visų galimų alergenų pašalinimas ir imuninės sistemos stiprinimas.

Prieš prasidedant priepuoliui (kelias dienas, valandas ar minutes), gali pasireikšti šie vaikų bronchinės astmos simptomai:

  • Padidėjęs dirglumas.
  • Apetito stoka.
  • Nemiga ar mieguistumas.
  • Gausių gleivinių išskyrų iš nosies atsiradimas.
  • Galvos skausmas.
  • Sausas kosulys, kuris laikui bėgant blogėja ir tampa drėgnesnis.

Vaiko bronchinės astmos požymiai:

  • Dusulys ir susiaurėjimo jausmas krūtinėje neleidžia jam kvėpuoti. Jis gali staiga vystytis ir per kelias minutes pasiekti didelę jėgą..
  • Švokštimas ir dusulys. Įkvėpimas tampa trumpas, bet gilus ir stiprus, o iškvėpimas konvulsiškai lėtas (3-4 kartus ilgesnis nei įkvėpimas).
  • Paroksizminis kosulys, kurio metu pradeda tekėti labai klampus skaidrus skreplis. Kartais jis išsiskiria pakankamai dideliu kiekiu, kad būtų lengviau kvėpuoti..
  • Pūtusi krūtinę. Įkvėpimų skaičius per minutę yra didesnis nei 50, vyresniems nei 5 metų vaikams - daugiau nei 40.
  • Trūksta nosies kvėpavimo, vaikas trokšta burnos, bandydamas padėti sau pečiais, liemeniu ir kaklu..
  • Priverstinė padėtis bandant palengvinti kvėpavimą. Vaikas atsisako gulėti. Jis nori sėdėti alkūnėmis ant kelių arba kieto paviršiaus, kartais jis stovi ant alkūnių ir kelių, pabrėždamas viršutines galūnes..
  • Kūno temperatūros padidėjimas iki 37 ° C.

Priepuolio metu veidas tampa blyškus, paburkęs, su melsvu atspalviu. Vaikas išgyvena baimės jausmą, išsiveržia šaltas prakaitas, negali kalbėti. Kvėpavimo akte dalyvauja pilvo sienos, pečių juostos ir nugaros raumenys. Gyvybei pavojingi požymiai yra mėlyna oda, nebylus plaučiai, kvėpavimo nepakankamumas.

Priepuolis gali trukti iki 40 minučių arba kelias valandas (šiuo atveju diagnozuojama astmos būklė). Jam pasibaigus, vaiko kvėpavimas palaipsniui normalizuojasi, o silpnumas išlieka. Greitai ir giliai iškvėpus, švokštimas gali išlikti.

Kartu su bronchinės astmos paūmėjimu suaktyvėja ir kitos lėtinės ligos, tokios kaip dilgėlinė, rinitas, obstrukcinis bronchitas..

Kūdikių ligą sunku atpažinti. Prodrominiu laikotarpiu kūdikis išskiria iš nosies skystas gleives, čiaudulys ir sausas kosulys. Tonzilės patinsta, o virš plaučių kartais pasitaiko sausų purvų.

Vaikas nemiega gerai, tampa nervingas ir irzlus. Gali atsirasti išmatų problemų, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Bronchinės astmos priepuolio metu įkvėpimai yra trumpi ir dažni, o iškvėpimus lydi triukšmas ir švilpimas, dėl kurių kvėpavimas pradeda panašėti į verkimą. Šiuo atveju įkvėpus nosies sparnai būna išpūsti..

Kai kuriais atvejais kartu su bronchinės astmos priepuoliais vaikui gali pasireikšti kosulio epizodai, kurie atsiranda naktį arba ankstyvą ryto valandą ir išnyksta išgėrus bronchus plečiančių vaistų. Mažiems vaikams astmos priepuolio metu gali atsirasti drėgnas švokštimas.

1–6 metų vaikų bronchinės astmos simptomai:

  • Miego sutrikimai ir dirglumas.
  • Nepertraukiamas kosulys miegant.
  • Stiprus sausas kosulys kvėpuojant per burną.
  • Kosulio sustiprėjimas ar atsiradimas fiziniu krūviu.

Bronchinė astma dažnai derinama su alerginiu rinitu, kuris gali pasireikšti ištisus metus arba sezoniškai, ir atopiniu dermatitu..

Bronchinės astmos požymiai vyresniam nei 6 metų vaikui:

  • Kosulys miegant.
  • Kosulys po fizinio krūvio.
  • Sumažėjęs fizinis aktyvumas.

Diagnostika

Atsiradus pirmiems ligos požymiams, būtina kreiptis į pediatrą, terapeutą, pulmonologą ar alergologą..

Viena iš sunkių vaikų bronchinės astmos komplikacijų yra astma. Tai gyvybei pavojinga būklė, atsirandanti dėl užsitęsusio priepuolio, kurio praktiškai nekontroliuojama.

Instrumentiniai vaikų bronchinės astmos diagnozavimo metodai apima piko srauto matavimą. Naudojamas nešiojamasis prietaisas, panašus į vamzdelį. Vaikas turi kuo daugiau iškvėpti, kad galėtų įvertinti bronchų praeinamumą. Matavimas atliekamas vyresniems nei 5 metų vaikams. Procedūra atliekama du kartus per dieną, registruojant vaistų vartojimą ir dienos režimą. Tai leidžia įvertinti terapijos efektyvumą ir nustatyti priepuolių priežastis..

Rentgenas ar kompiuterinė tomografija gali atmesti kitas plaučių ligas.

Laboratorinių tyrimų metodai:

  • Bendras ir biocheminis kraujo tyrimas.
  • Bendra šlapimo analizė.
  • Bendra skreplių analizė.
  • Skreplių bakteriologinis tyrimas.
  • Baltymų frakcijų nustatymas.
  • Alergeno analizė.

Diferencinė diagnozė leidžia atskirti bronchinę astmą nuo tokių patologijų kaip:

  • Hiperventiliacijos sindromas.
  • Kryžius.
  • Difterija.
  • Svetimkūnis kvėpavimo takuose.
  • Neoplazmos kvėpavimo takuose.

Vaikų bronchinės astmos gydymas

Norint sumažinti vaikų bronchinės astmos priepuolių skaičių, būtina neįtraukti vaiko kontakto su alergenu arba atlikti specifinę imunoterapiją..

Kontraindikacijos dėl specifinės imunoterapijos:

  • Amžius iki 5 metų.
  • Aiškaus alergeno patvirtinimo trūkumas.
  • Bronchinės astmos ar kitų lėtinių ligų paūmėjimas.
  • Neoplazmų, taip pat autoimuninių, endokrininių ir infekcinių ligų buvimas.

Vaikų bronchinei astmai gydyti naudojami šių grupių vaistai:

  • Beta2 adrenomimetikai.
  • Trumpo veikimo metilksantinai.
  • Sisteminiai gliukokortikosteroidai.
  • Anticholinerginiai vaistai.

Šie vaistai leidžia atpalaiduoti lygiuosius bronchų raumenis, taip pat sumažina gleivinės edemą ir kraujagyslių pralaidumą, padidina diafragmos susitraukimų skaičių ir blokuoja bronchų spazmų vystymąsi..

Vaistai gali būti vartojami kaip dozės inhaliacijos arba enteriniai. Siekiant išvengti bronchų spazmo, naudojamos šios priemonės:

  • Putliųjų ląstelių membranos stabilizatoriai.
  • Gliukokortikosteroidai.
  • Kromogliko rūgšties preparatai.
  • Leukotrieno receptorių antagonistai.

Atakos metu būtina:

  • Suteikite vaikui sėdimąją padėtį.
  • Pateikite jam gryno oro.
  • Laisva nuo aptemptų drabužių.
  • Pabandykite nusiraminti.
  • Įkvėpimas bronchų išsiplėtikliu.

Vyresnį nei 5 metų vaiką reikia išmokyti savarankiškai sustabdyti bronchinės astmos priepuolius naudojant inhaliatorių.

Dėl sunkių priepuolių reikia skubios medicinos pagalbos..

Komplikacijos

Viena iš sunkių vaikų bronchinės astmos komplikacijų yra astma. Tai gyvybei pavojinga būklė, atsirandanti dėl užsitęsusio priepuolio, kuris yra praktiškai nekontroliuojamas. Jo pasekmė yra bronchiolių patinimas ir juose susikaupusios tirštos gleivės, dėl kurių padidėja uždusimas. 5% atvejų ataka yra mirtina. Vystantis asthmaticus statusui, būtina skubi hospitalizacija. Gydymas atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje.

Daugeliu atvejų iki brendimo laikotarpio priepuoliai praktiškai sustoja, tačiau bronchų hiperreaktyvumas ir kai kurie plaučių funkcijos sutrikimai išlieka.

Be to, vaikų bronchinė astma gali sukelti šių tipų komplikacijas:

  • Kvėpavimo sistemos - pneumonijos, savaiminio pneumotorakso, ūmaus kvėpavimo nepakankamumo, atelektazės pavidalu.
  • Lėtinis kvėpavimo takas - emfizemos, pneumosklerozės, lėtinio obstrukcinio bronchito forma.
  • Širdis - miokardo distrofijos, širdies nepakankamumo, aritmijos, hipotenzijos forma.
  • Virškinimo trakto.
  • Smegenys - kvėpavimo encefalopatijos, alpimo, neuropsichiatrinių sutrikimų forma.
  • Metabolizmas.

Dažniausia vaikų bronchinės astmos komplikacija yra atelektazė. Tai yra bronchų sienelių užsikimšimas, atsirandantis dėl edemos. Nesant laiku gydyti, pažeistuose bronchuose gali pasireikšti pūlingas procesas..

Prognozė

Ligos prognozė priklauso nuo amžiaus, kai atsirado pirmieji jos požymiai. Daugumai vaikų, kuriems diagnozuota alerginė astma, liga yra lengva, tačiau galimos ir rimtos komplikacijos..

Ilgalaikė bronchinės astmos, kurios pirmieji požymiai atsirado vaikystėje, prognozė yra palanki. Daugeliu atvejų iki lytinio brendimo priepuoliai praktiškai nutrūksta, tačiau bronchų hiperreaktyvumas ir kai kurie plaučių funkcijos sutrikimai išlieka.

Jei liga prasideda paauglystėje, prognozė nėra tokia palanki. Apskritai liga yra lėtai progresuojanti ir lėtinė. Teisingas ir savalaikis vaikų bronchinės astmos gydymas gali pašalinti ar sumažinti priepuolių skaičių, tačiau tai neturi įtakos ligos priežasčiai. Remisijos laikotarpis gali trukti keletą metų.

Vaikų bronchinės astmos profilaktika

Vaikų bronchinės astmos profilaktika yra visų galimų alergenų pašalinimas ir imuniteto stiprinimas:

  • Laiku gydomos visos kvėpavimo sistemos ligos, kurias sukelia patogeniniai mikroorganizmai.
  • Mesti rūkyti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat ateityje dalyvaujant vaikui ir kambaryje, kuriame jis gali būti.
  • Reguliariai drėgnai valyti ir vėdinti kambarį, kuriame gyvena vaikas. Drabužiai ir knygos turėtų būti laikomi uždarose spintelėse. Rekomenduojama atsikratyti minkštų žaislų.
  • Kvėpavimo gimnastika, sportas.
  • Maisto produktų, kuriuose yra kenksmingų priedų ir galimų alergenų, pašalinimas iš vaiko raciono.
  • Hipotermijos neįtraukimas.
  • Sukurti patogią aplinką vaikui ir sumažinti emocinį stresą.
  • Specialių hipoalerginių miltelių naudojimas skalbiant vaikiškus drabužius.

Bronchinė astma: vaikų priežastys, požymiai ir gydymas

Iki 10% pasaulio vaikų kenčia nuo bronchinės astmos. Ši liga yra pagrįsta per didele bronchų reakcija į tam tikrų medžiagų patekimą į organizmą. Be to, šios medžiagos ne visada yra toksiškos: tik 1/10 astmos ligų pasireiškia kaip reakcija į infekciją. Likę 90% atvejų yra imuninės sistemos neteisingo supratimo apie visiškai nekenksmingus mikroorganizmus ar medžiagas, su kuriomis dauguma žmonių taikiai sugyvena, pasekmė - atopinė astmos forma. Vaikų bronchinė astma, nors ir pavojinga, tačiau kontroliuojama liga.

Ligos vystymosi mechanizmas

Patekusi į kvėpavimo takus tam tikra medžiaga sukelia apsauginį organizmo atsaką - išsiskiria didelis kiekis bronchų gleivių (ypač mažiems vaikams). Tai apsunkina kvėpavimą, o imuninė sistema išsaugo tokį pavojingų medžiagų išskyrimo būdą atmintyje. Paprastai pradinio kontakto metu reakcija apsiriboja skrandžio atpalaidavimu iš nosies ir kosint (kuris atsiranda kaip reakcija į oro mainų trūkumą) - vadinamoji kosulio astmos forma. Pakartotinai sąveikaujant, būklė pablogėja. Bronchų takai sukelia ne tik klampias gleives, bet ir spazmus, dėl kurių sumažėja kvėpavimo takų spindis.

Tai sukelia ne tik kosulio epizodą, bet ir patį kvėpavimo procesą, kuris iš tikrųjų yra pavojingas bronchinei astmai vaikui..

Vaikų astmos požymiai

Daugelis tėvų klausia savęs: kaip sužinoti, ar jūsų vaikas serga astma? Pagrindinis būdingas bronchinės astmos bruožas yra kvėpavimo pasunkėjimas ar astmos priepuoliai.

Įkvėpimas tampa trumpas ir negilus, jums reikia padaryti kelis iš jų, kad gautumėte reikiamą oro dalį. Tačiau sunkiausias veiksmas yra iškvėpimas. Šis procesas tiesiog tampa neįmanomas, o tai nutraukia refleksinį kvėpavimo procesą ir gali sukelti uždusimą..

Kai iškvėpimas vis dar atliekamas, kiti girdi švokštimą ir švilpimą.

Nesudėtingais atvejais procesas baigiasi spontaniškai. Tačiau liga linkusi progresuoti, ir netrukus kiekvienas bronchine astma sergantis pacientas tampa laiku suteiktos (arba, deja! - neteikiamos) medicinos pagalbos įkaitu..

Svarbu! Pirmojo pasunkėjusio kvėpavimo epizodo metu turite kreiptis į gydytoją - kartais astma vystosi greitai, o kitas priepuolis ne visada baigiasi laimingai.

Veiksniai, provokuojantys ligos atsiradimą

Netipinė kūno reakcija yra labiau paveldima nei įgytas veiksnys. Tarp apklaustų astmatikų šeimos narių (ir ne visi buvo ištirti!) Giminaičiai parodė polinkį į alergijas, jų yra apie 60 proc. Taigi genetika yra pagrindinė ligos pradžia..

Tarp konkrečių veiksnių, kurie gali būti betarpiška priepuolio atsiradimo priežastis, dažniausiai nurodomi šie dalykai:

  • Maisto produktai, iš kurių citrusiniai vaisiai, žuvis ir jūros gėrybės, riešutai ir sėklos, medus, kepiniai, pienas ir jo dariniai laikomi labiausiai paplitusiais alergenais;
  • Buitiniai komponentai - namų dulkės gali sukelti priepuolį 70% pacientų, sergančių astma, pavojinga ir namuose naudojama buitinė chemija;
  • Gyvūnai - dažniausiai katės ir šunys, taip pat tarakonai, taip pat natūrali vilna, naudojama drabužiams ir interjero daiktams (kilimams, kilimėliams) kurti;
  • Augalai - dažniausiai tai žydėjimo metu išsiskiriančios žiedadulkės, kitais metų laikais augalai nėra pavojingi;
  • Neurogeninės sąlygos - kai kuriems vaikams priepuolį gali sukelti stiprios emocijos, daugiausia staigios - baimė, nerimas, kaltė, stresas dėl kivirčo ar džiaugsmingo įvykio metu;
  • Klimato įtaka - smarkiai sumažėjusi aplinkos temperatūra, padidėjęs aktyvumas vėsiu oru, aštrus vėjas.

Be šių reiškinių, taip pat genetinio polinkio į ligą paveldėjimo, svarbu antsvoris - be cukrinio diabeto, jis gali išprovokuoti astmos sindromo įtraukimą.

Vaikų bronchinės astmos diagnozė

Kreipiantis į alergologą ar pulmonologą (pediatro nurodymu), vaikui atliekami klinikiniai ir fiziologiniai tyrimai. Esant genetiniam polinkiui ir ryškiems ligos pasireiškimams, diagnozė nesukelia sunkumų. Tipiški simptomai byloja apie astmą:

  • Kosulio atsiradimas po miego ar naktį;
  • Gleivinės išskyros iš nosies, jei nėra SARS ir karščiavimo požymių;
  • Dusulys dirbant;
  • Kvėpavimo pobūdis priepuolio metu.

Jei kyla abejonių dėl bronchinės astmos buvimo, atliekami papildomi tyrimai. Kraujo prisotinimo deguonimi lygis taip pat gali būti orientacinė analizė. 92% ir žemesnis deguonies prisotinimo lygis rodo sunkų bronchinės astmos paūmėjimą..

Svarbu! Fiziologiniai tyrimai (pvz., Iškvėpimą ribojanti jėga ir odos tyrimai) yra priimtini vyresniems nei 5 metų vaikams. Mažiems vaikams diagnozuojama atliekant kraujo tyrimą (antikūnų prieš tam tikras medžiagas buvimą) arba empiriškai (stebint ligos vystymąsi).

Atsižvelgiant į vaiko tyrimo ir stebėjimo rezultatus, pagal klasifikavimo lentelę nustatoma arba paneigiama bronchinės astmos diagnozė, taip pat nustatomas jos laipsnis..

Astmos vystymosi laipsnis

Vaikų bronchinės astmos klasifikacija yra visuotinai priimta. Tai leidžia gydytojams taikyti standartinį gydymą, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir paciento būklę..

Vaikų (išskyrus kūdikius) ligos vystymosi etapai pateikti lentelėje:

Vaikų bronchinės astmos formos

EtapasĮvykio dažnisIškvėpimo charakteristikaDusulysŠirdies ritmas
1: periodinė astma (trumpalaikė)PabaigaDaugiau nei 80% normosTrūksta ar veikiaNorm
2: nuolatinė (nustatyta) lengva astmaRečiau nei kartą per savaitęApie 80 proc.Pasitaiko vairuojantMažiau nei 100
3: vidutinė nuolatinė astmaRečiau nei kartą per dieną, bet dažniau nei kartą per savaitę60–80%Kalbėdamas, verkdamasVirš 100
4: nuolatinė sunki astmaKasdienMažiau nei 60%RamybėjeDaugiau nei 120

Kūdikiams, nustatant ligos stadiją, nustatomas vizualus kvėpavimo vaizdas, auskultacijos duomenys (švokštimas ir švilpimas), pagalbinių raumenų dalyvavimas kvėpavimo metu, širdies ritmas, cianozės reiškiniai, priepuolių dažnis..

Ligos gydymas

Astmos terapija grindžiama tuo, kad neįmanoma pašalinti polinkio į neteisingą organizmo reakciją į tam tikrus veiksnius vaistais. Bet tai nereiškia, kad nėra išeities.

Svarbu! Žmonija jau išmoko gyventi su astma. Šiandien šia liga sergantys žmonės, įskaitant vaikus, turi galimybę gyventi visavertį gyvenimą..

Vaikų astma gydoma keliomis kryptimis:

  • Neatidėliotinas priepuolio pašalinimas - kiekvienas pacientas (ar jo tėvai) visada turi gydytojo paskirtų vaistų, kurie sustabdo sunkios būklės vystymąsi, neleidžia iki galo išsivystyti priepuoliui;
  • Alergenų (dažnai jų yra keli) paieška ir nustatymas, kontakto su jais pašalinimas, jei įmanoma, ir jei šios priemonės yra nerealios, antihistamininių vaistų vartojimas, kad sušvelnintų organizmo reakciją;
  • Palaipsniui šalinant reakcijos sunkumą „įpratinant“ kūną kontaktuoti su išpuolį provokuojančiais veiksniais;
  • Prevenciniai veiksmai.

Pirmojo epizodo greitoji pagalba turi kviesti greitąją pagalbą.

Atsižvelgiant į būklės sunkumą ir jos vystymosi dinamiką, rekomenduojami šie veiksmai, padedantys palengvinti bronchinės astmos priepuolį:

  • Neatidėliotina pagalba bronchų astmos priepuoliui palengvinti: nedelsiant naudoti inhaliatorių su priepuolį stabdančiu vaistu, greitu ir stipriu bronchų spazmolitu (salbutamolis (Ventolin, Salbenas), fenoterolis (Berotek), terbutalinas (Bricanilas), klenbuterolis (Spiropentas)). Inhaliatorius naudojamas tik tuo atveju, jei neįmanoma visiškai iškvėpti;
  • Sąlyčio su alergenu pašalinimas, vaiko plovimas kambario temperatūroje (ne šaltoje);
  • Sukurti ramią atmosferą - suaugęs žmogus neturėtų rodyti pernelyg didelio susirūpinimo;
  • Stabilios vaiko kūno padėties suteikimas (sėdint ar pusiau sėdint), pageidautina, palaikant alkūnes ir šiek tiek palenkiant liemenį į priekį;
  • Kambario vėdinimas (išskyrus sąlytį su šaltu oru).

Astmos paūmėjimų gydymui medicinoje naudojami:

  1. Bronchų spazmolitikai;
  2. Gliukokortikosteroidai;
  3. Mukolitikai.

Lentelėje pateikiama informacija apie inhaliatorių tipus vaikams, sergantiems bronchine astma, atsižvelgiant į vaistų pristatymo efektyvumą ir vaiko amžių..

AmžiusPageidaujamas inhaliatoriaus tipasAlternatyvus inhaliatoriaus tipas
Mažiau nei 4 metaiMatuojamos dozės aerozolio inhaliatorius + tarpiklis su veido kaukeNebulizatorius su veido kauke
4-6 metųMatuojamos dozės aerozolio inhaliatorius + tarpiklis su kandikliuPurkštuvas su kandikliu
Vyresni nei 6 mMatuojamos dozės miltelių inhaliatorius, įkvėptas įkvėptas arba dozuojamas aerozolių inhaliatorius + tarpiklis su kandikliuPurkštuvas su kandikliu

Bronchinė astma kaip gyvenimo būdas

Šiuolaikinis požiūris į bronchinę astmą laikomas liga, kurią būtina kontroliuoti sukuriant tam tikras sąlygas. Tinkamai organizuotas gyvenimo būdas lemia tai, kad, nors liga išlieka, jos pasireiškimai vis rečiau, o kartais praktiškai sustoja..

Astmos paciento gyvenimo sistemą sudaro:

  • Mokyti chroniškai sergančių bronchine astma mokykloje užsiėmimų - poliklinikose yra tokių mokymo centrų visuose šalies miestuose ir regioniniuose centruose, kuriuose kiekvienas vaikas mokosi gyventi su šia liga;
  • Reguliarūs vizitai pas gydantį gydytoją, kad būtų atliktos analizės, instrumentiniai ir instrumentiniai tyrimai ir gydymo koregavimas;
  • Nustatyti pacientui priimtiną darbo ir poilsio režimą - tinkamai valdant ligas, yra nedaug apribojimų;
  • Išpuolius išprovokuojančių veiksnių pašalinimas, taip pat kūno įpratinimas kontaktuoti su jais naudojant medicininius kūno metodus;
  • Maisto normalizavimas - alergenų, konservų, pusgaminių, pramoninės kilmės produktų neįtraukimas, perėjimas, jei įmanoma, į natūralių mūsų pačių paruoštų produktų valgymą, maisto vartojimo dažnio laikymasis - tai yra astmos dieta;
  • Užtikrinti, kad į kūną būtų tiekiamas pakankamas gryno oro kiekis - reguliarūs ilgi pasivaikščiojimai, palaipsniui prisitaikant prie sezoninio aplinkos temperatūros sumažėjimo, laipsniškas fizinio aktyvumo įvedimas gatvėje, kūno perkaitimo pašalinimas pernelyg šiltais drabužiais;
  • Trauminių situacijų pašalinimas yra pagrindas sumažinti bet kokios priežasties priepuolio tikimybę - vaikas neturėtų bijoti ligos, tačiau būti tikras, kad gali susidoroti su bet kokia susidariusia situacija..

Svarbu! Labai greitai astmos kontrolė tampa įprastu gyvenimo būdu. Vaikai to išmoksta daug lengviau nei suaugusieji, kurie suserga vėlai..

Optimistiškas žvilgsnis į suaugusių šeimos narių ateitį, sistemingas požiūris į įtaką ligai ir astma sergančio paciento įtraukimas į jo gyvenimo organizavimą prisideda prie gerų perspektyvų laimingo vaiko auklėjimo ir auklėjimo..

Taip pat rekomenduojame perskaityti straipsnius:

Atminkite, kad teisingą diagnozę gali nustatyti tik gydytojas, nesigydykite savęs, nepasitarę ir nenustatę kvalifikuoto gydytojo.

Bronchinė astma vaikams

Vaikų bronchinė astma yra lėtinė kvėpavimo takų liga, susijusi su padidėjusiu bronchų reaktyvumu, tai yra padidėjusiu jų jautrumu dirgikliams. Liga yra plačiai paplitusi: pagal statistiką ja serga maždaug 7% vaikų. Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje ir bet kokios lyties vaikams, tačiau dažniau pasireiškia berniukams nuo 2 iki 10 metų.

Pagrindinis klinikinis vaiko bronchinės astmos požymis yra pasikartojantys dusulio ar užspringimo priepuoliai, kuriuos sukelia išplitusi grįžtama bronchų obstrukcija, susijusi su bronchų spazmu, gleivių hipersekrecija ir gleivinės edema..

Pastaraisiais metais vaikų bronchinė astma didėja visur, bet ypač ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse. Ekspertai tai paaiškina tuo, kad kiekvienais metais naudojama vis daugiau dirbtinių medžiagų, buitinės chemijos, pramoninių maisto produktų, kuriuose yra daug alergenų. Reikėtų nepamiršti, kad liga dažnai lieka nediagnozuota, nes ją galima užmaskuoti kaip kitas kvėpavimo sistemos patologijas ir, svarbiausia, kaip lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL) paūmėjimą..

Priežastys ir rizikos veiksniai

Vaikų bronchinės astmos vystymosi rizikos veiksniai yra šie:

  • paveldimas polinkis;
  • nuolatinis kontaktas su alergenais (namų dulkių erkių atliekos, pelėsių sporos, augalų žiedadulkės, džiovinto šlapimo ir seilių baltymai, pleiskanos ir naminių gyvūnėlių plaukai, paukščių pūkai, maisto alergenai, tarakonų alergenai);
  • šalutiniai dūmai (tabako dūmų įkvėpimas).

Provokatoriai (sukeliantys veiksniai), turintys įtakos uždegimai bronchų gleivinėje ir sukeliantys vaikų bronchinės astmos priepuolį, yra šie:

  • ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos;
  • oro teršalai, tokie kaip siera arba azoto oksidas;
  • β blokatoriai;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (aspirinas, analginas, paracetamolis, Nurofenas ir kt.);
  • aštrūs kvapai;
  • didelis fizinis aktyvumas;
  • sinusitas;
  • įkvėpimas šalto oro;
  • gastroezofaginis refliuksas.

Vaikų bronchinė astma susidaro prasidėjus specialiai lėtinio bronchų uždegimo formai, kuri tampa jų hiperreaktyvumo, tai yra padidėjusio jautrumo nespecifinių dirgiklių poveikiui, priežastimi. Šio uždegimo patogenezėje pagrindinis vaidmuo tenka limfocitams, putliosioms ląstelėms ir eozinofilams - imuninės sistemos ląstelėms..

Po brendimo bronchinės astmos priepuoliai sustoja 20–40% vaikų. Likusi liga tęsiasi visą gyvenimą..

Hiperreaktyvūs uždegę bronchai reaguoja į sukeliančius veiksnius padidėjusia gleivių sekrecija, bronchų lygiųjų raumenų spazmu, edema ir gleivinės infiltracija. Visa tai sukelia obstrukcinio kvėpavimo sindromo išsivystymą, kuris kliniškai pasireiškia uždusimo ar dusulio priepuoliu..

Ligos formos

Pagal etiologiją vaikų bronchinė astma gali būti:

  • alergiškas;
  • nealergiškas;
  • mišrus;
  • nepatikslinta.

Kaip specialią formą gydytojai išskiria aspirino bronchinę astmą. Jai pagrindinis veiksnys yra tai, kad vaikas suvartoja nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Dažnai komplikuojasi dėl astmos išsivystymo.

Atsižvelgiant į sunkumą, vaikams yra keletas klinikinės bronchinės astmos eigos:

  1. Lengvas epizodinis. Priepuoliai įvyksta rečiau nei kartą per savaitę. Interiktiniu laikotarpiu vaikui nėra bronchinės astmos požymių, plaučių funkcija nėra sutrikusi.
  2. Šviesa atkakli. Puolimai įvyksta dažniau nei kartą per savaitę, bet ne kasdien. Paūmėjimo metu sutrinka vaiko miegas, blogėja įprasta kasdienė veikla. Spirometrijos rodikliai yra normalūs.
  3. Vidutiniškai sunkus. Astmos priepuoliai pasireiškia beveik kasdien. Dėl to labai nukenčia vaikų aktyvumas ir miegas. Norėdami pagerinti savo būklę, jiems reikia kasdien vartoti įkvepiamųjų β-antagonistų. Spirometrijos rodikliai sumažėja 20–40% amžiaus normos.
  4. Sunkus. Astmos priepuoliai pasireiškia kelis kartus per dieną, dažnai naktį. Dėl dažnų paūmėjimų sutrinka vaiko psichomotorinė raida. Kvėpavimo funkcijos rodikliai sumažėja daugiau nei 40% amžiaus normos.

Vaikų bronchinės astmos simptomai

Užspringimas ar dusulys vaikams, sergantiems bronchine astma, gali pasireikšti bet kuriuo paros metu, tačiau dažniausiai - naktį. Pagrindiniai vaikų bronchinės astmos simptomai:

  • iškvėpimo dusulio (iškvėpimo pasunkėjimas) ar uždusimo priepuolis;
  • neproduktyvus kosulys su lipniu, sunkiai atskiriamu skrepliu;
  • kardiopalmas;
  • švokštimas sausas (zvimbiantis) švokštimas, sustiprėja įkvėpimo metu; jie girdimi ne tik auskultacijos metu, bet ir per atstumą, todėl jie dar vadinami tolimais švokštimais;
  • dėžutinis perkusijos garsas, kurio išvaizda paaiškinama hiper-plaučių audinio oro.

Vaikų bronchinės astmos simptomai sunkaus priepuolio metu skiriasi:

  • kvėpavimo garsų kiekis mažėja;
  • atsiranda ir auga odos ir gleivinių cianozė;
  • paradoksalus pulsas (pulso bangų skaičiaus padidėjimas iškvėpimo metu ir reikšmingas sumažėjimas iki visiško išnykimo įkvėpimo metu);
  • dalyvavimas pagalbinių raumenų kvėpavimo akte;
  • laikytis priverstinės padėties (sėdėti, remtis rankomis ant lovos, kėdės atlošo ar kelių).

Vaikams prieš bronchinės astmos priepuolį dažnai atsiranda pirmtakų laikotarpis (sausas kosulys, nosies užgulimas, galvos skausmas, nerimas, miego sutrikimas). Ataka trunka nuo kelių minučių iki kelių dienų.

Jei bronchinės astmos priepuolis tęsiasi vaikui ilgiau nei šešias valandas iš eilės, ši būklė laikoma astma astma..

Po vaikų bronchinės astmos priepuolio išnyksta tiršti ir klampūs skrepliai, dėl kurių lengviau kvėpuoti. Tachikardija pakeičiama bradikardija. Kraujospūdis mažėja. Vaikas tampa slopinamas, vangus, abejingas aplinkai, dažnai užmiega.

Interiktiniais laikotarpiais vaikai, sergantys bronchine astma, gali jaustis gana patenkinamai..

Diagnostika

Norint teisingai diagnozuoti vaikų bronchinę astmą, būtina atsižvelgti į alerginės anamnezės, laboratorinių, fizinių ir instrumentinių tyrimų duomenis..

Laboratoriniai tyrimo metodai įtariant vaikų bronchinę astmą apima:

  • bendras kraujo tyrimas (dažnai nustatoma eozinofilija);
  • skreplių mikroskopija (Charcot-Leiden kristalai, Kuršmano spiralės, nemažas kiekis epitelio ir eozinofilų);
  • arterinio kraujo dujų analizė.

Vaikų bronchinės astmos diagnozė apima keletą specialių tyrimų:

  • plaučių funkcijos tyrimai (spirometrija);
  • odos testų nustatymas sukeliantiems alergenams nustatyti;
  • bronchų hiperaktyvumo nustatymas (provokuojantys tyrimai su įtariamu alergenu, fiziniu aktyvumu, šaltu oru, hipertoniniu natrio chlorido tirpalu, acetilcholinu, histaminu);
  • krūtinės ląstos rentgenograma;
  • bronchoskopija (ypač reta).

Diferencinė diagnozė reikalinga esant šioms sąlygoms:

  • bronchų svetimkūniai;
  • bronchogeninės cistos;
  • tracheo- ir bronchomaliacija;
  • obstrukcinis bronchitas;
  • išnaikinantis bronchiolitas;
  • cistinė fibrozė;
  • laringospazmas;
  • ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija.

Bronchinė astma yra plačiai paplitusi: pagal statistiką ja serga apie 7% vaikų. Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje ir bet kokios lyties vaikams, tačiau dažniau pasireiškia berniukams nuo 2 iki 10 metų.

Vaikų bronchinės astmos gydymas

Pagrindinės vaikų bronchinės astmos gydymo sritys yra šios:

  • veiksnių, sukeliančių bronchinės astmos paūmėjimą, nustatymas ir kontakto su trigeriais pašalinimas arba apribojimas;
  • pagrindinė hipoalerginė dieta;
  • vaistų terapija;
  • negydomasis reabilitacinis gydymas.

Vaikų bronchinės astmos gydymas vaikams atliekamas naudojant šias narkotikų grupes:

  • bronchus plečiantys vaistai (adrenerginių receptorių stimuliatoriai, metilksantinai, anticholinerginiai vaistai);
  • gliukokortikoidai;
  • putliųjų ląstelių membranų stabilizatoriai;
  • leukotrieno inhibitoriai.

Kad būtų išvengta bronchinės astmos paūmėjimo, vaikams skiriama pagrindinė vaistų terapija. Jo schemą daugiausia lemia ligos eigos sunkumas:

  • lengva pertraukiama astma - prireikus trumpo veikimo bronchus plečiantys vaistai (β-adrenerginiai agonistai), bet ne dažniau kaip 3 kartus per savaitę;
  • lengva nuolatinė astma - kasdienis kromalino natrio druska arba inhaliaciniai gliukokortikoidai plius ilgai veikiantys bronchus plečiantys vaistai, jei reikia, trumpo veikimo bronchus plečiantys vaistai, bet ne dažniau 3-4 kartus per dieną;
  • vidutinio sunkumo astma - kasdien įkvepiant gliukokortikoidų, kurių dozė yra iki 2000 mcg, pailginto veikimo bronchus plečiantys vaistai; jei reikia, gali būti naudojami trumpo veikimo bronchus plečiantys vaistai (ne daugiau kaip 3-4 kartus per dieną);
  • sunki astma - kasdien įkvepiami gliukokortikoidai (jei reikia, juos galima išrašyti per trumpą kursą tablečių ar injekcijų pavidalu), ilgai veikiantys bronchus plečiantys vaistai; priepuoliui palengvinti - trumpo veikimo bronchus plečiantys vaistai.

Vaikų bronchinės astmos priepuolio terapija apima:

  • deguonies terapija;
  • β-adrenomimetikų (salbutamolio) įkvėpimas;
  • epinefrino hidrochloridas po oda;
  • Eufilinas į veną;
  • geriamieji gliukokortikoidai.

Hospitalizacijos indikacijos yra šios:

  • pacientas priklauso didelio mirtingumo grupei;
  • gydymo neveiksmingumas;
  • asthmaticus būklės vystymasis;
  • sunkus paūmėjimas (priverstinis iškvėpimo tūris per 1 sekundę mažiau nei 60% amžiaus normos).

Gydant vaikų bronchinę astmą, svarbu nustatyti ir pašalinti alergeną, kuris yra pagrindinis veiksnys. Tam dažnai reikia pakeisti vaiko mitybą ir gyvenimo būdą (hipoalerginė dieta, hipoalergiškas gyvenimas, gyvenamosios vietos pakeitimas, išsiskyrimas su augintiniu). Be to, vaikams gali būti skiriami ilgalaikiai antihistamininiai vaistai..

Jei alergenas yra žinomas, bet dėl ​​vienos ar kitos priežasties neįmanoma atsikratyti kontakto su juo, paskiriama specifinė imunoterapija. Šis metodas pagrįstas palaipsniui didėjančių alergeno dozių pacientui (parenteraliniu, oraliniu ar po liežuviu) įvedimu, kuris sumažina organizmo jautrumą jam, tai yra, padidėja jautrumas..

Kaip specialią formą gydytojai išskiria aspirino bronchinę astmą. Jai pagrindinis veiksnys yra tai, kad vaikas suvartoja nesteroidinių vaistų nuo uždegimo..

Remisijos laikotarpiu vaikams, sergantiems bronchine astma, rodoma fizioterapija:

  • speleoterapija;
  • kvėpavimo pratimai;
  • Akupresūra;
  • krūtinės masažas;
  • hidroterapija;
  • ultrafonoforezė;
  • elektroforezė;
  • magnetoterapija;
  • UHF terapija;
  • induktotermija;
  • aeroionoterapija.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Pagrindinės bronchinės astmos komplikacijos yra:

  • astmos būklė;
  • pneumotoraksas;
  • plaučių širdis.

Vaikams, kenčiantiems nuo sunkios ligos formos, kartu su gliukokortikoidų vartojimu gali išsivystyti keli šalutiniai poveikiai:

  • vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimai su galimu edemos atsiradimu;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • padidėjęs kalcio išsiskyrimas iš organizmo, kurį lydi padidėjęs kaulinio audinio trapumas;
  • gliukozės koncentracijos kraujyje padidėjimas iki steroidinio cukrinio diabeto susidarymo;
  • padidėja skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos atsiradimo ir paūmėjimo rizika;
  • audinių regeneracinio pajėgumo sumažėjimas;
  • padidėjęs kraujo krešėjimas, kuris padidina trombozės riziką;
  • sumažėjęs atsparumas infekcijoms;
  • nutukimas;
  • mėnulio veidas;
  • neurologiniai sutrikimai.

Prognozė

Bronchų astma sergančių vaikų gyvenimo prognozė paprastai yra palanki. Po brendimo bronchinės astmos priepuoliai sustoja 20–40% vaikų. Likusi liga tęsiasi visą gyvenimą. Mirties rizika užspringimo priepuolio metu padidėja šiais atvejais:

  • daugiau kaip trijų hospitalizacijų per metus istorija;
  • hospitalizavimo intensyviosios terapijos skyriuje istorija;
  • buvo mechaninio vėdinimo atvejų (dirbtinė plaučių ventiliacija);
  • bronchinės astmos priepuolį bent kartą lydėjo sąmonės netekimas.

Vaikų bronchinės astmos profilaktika

Negalima pervertinti vaikų bronchinės astmos prevencijos svarbos. Tai įeina:

  • žindymas pirmaisiais gyvenimo metais;
  • laipsniškas papildomų maisto produktų įvedimas griežtai atsižvelgiant į vaiko amžių;
  • laiku aktyviai gydyti kvėpavimo takų ligas;
  • namų švarumas (šlapias valymas, kilimų ir minkštų žaislų atmetimas);
  • atsisakymas laikyti naminius gyvūnus (jei yra, kruopštus higienos taisyklių laikymasis);
  • užkirsti kelią vaikams įkvėpti tabako dūmus (antrinius dūmus);
  • reguliarus sportas;
  • kasmetinės atostogos pajūryje ar kalnuose.

Vaikų bronchinė astma: 3 simptomai, skubi pagalba ir gydymas, pediatrų patarimai

Pirmoji pagalba užpuolimui

Tėvai privalo laiku pajusti astmos priepuolio atsiradimą ir sugebėti greitai jį pašalinti..

Reikėtų atkreipti dėmesį į kūdikio kvėpavimą ir išvaizdą:

  1. Kvėpavimo dažnis turi būti ne didesnis kaip 20 įkvėpimų per minutę.
  2. Kvėpuojant vaiko pečiai neturėtų kilti. Likusieji raumenys taip pat neturėtų būti įtraukti..
  3. Prieš priepuolį vaiko šnervės pradeda platėti.
  4. Užkimęs kvėpavimas yra blogas ženklas..
  5. Sausas kosulys taip pat gali reikšti astmos vystymąsi..
  6. Reikia stebėti vaiko odą. Esant astmai, kūnas praleidžia daug energijos kvėpavimui atstatyti, o tai lemia tai, kad oda tampa nerimta ir blyški..
  7. Sunkiai priepuolio metu oda aplink nosį tampa melsva. Tai rodo deguonies trūkumą. Būklė yra labai pavojinga, todėl inhaliatoriai visada turėtų būti namuose.

Ataka įvyksta staiga ir be jokios priežasties. Tokiu atveju reikalinga skubi pagalba..

Esant tokiai situacijai, kai kvėpavimo takuose atsiranda uždegimas (edema, bronchų spazmas), užspringęs vaikas turi palengvinti kvėpavimą, naudodamas stiprų bronchus plečiantį vaistą..

Veiksmingiausias metodas yra inhaliatorius, leidžiantis vaisto dalelėms akimirksniu pasiekti paveiktą bronchų zoną..

Gera ir patikrinta priemonė nedelsiant palengvinti yra Salbutamolio aerozolis. Jį skiria gydytojas, o sergančio vaiko tėvai turi mokėti naudotis prietaisu.

Vaikai iki 5 metų dar nemoka teisingai įkvėpti. Todėl tokiems trupiniams yra specialūs inhaliatoriai - purkštuvai. Dažnai naudojami tarpikliai. Pats inhaliatorius įkišamas į tokį prietaisą..

Ūminio priepuolio metu vaikui suleidžiamos tam tikros vaisto dozės. Inhaliacijos vyksta kas 10 minučių ir tęsiasi tol, kol kvėpavimas normalizuosis. Jei nėra pagerėjimo, reikia hospitalizuoti.

Jūs neturėtumėte bijoti inhaliatoriaus, nes nėra perdozavimo pavojaus.

ženklai ir simptomai

Bronchinė astma gali lengvai pasislėpti kaip peršalimas, todėl diagnozuoti ligą yra labai sunku.

Nepaprastai svarbu atkreipti dėmesį į pradinius simptomus, kurių suaugusieji neturėtų ignoruoti:

  • gausus skaidrios arba geltonos spalvos išskyros pabudus (išprovokuokite čiaudulį ir priverskite kūdikį kruopščiai trinti nosį);
  • sauso kosulio buvimas po miego (neturi ryškaus intensyvumo);
  • padidėjęs kosulys dienos metu, skreplių gamyba;
  • vaikas nemiega gerai, dažnai pabunda dėl kosulio impulsų;
  • dusulys, niūrus naktį ir dieną;
  • simptomų sustiprėjimas po 1-2 dienų, kosulys tampa paroksizminis.

Dėmesio! Ryškus simptomas, pagal kurį galima nustatyti bronchinę astmą, yra priepuolis. Tai gali prasidėti netiesioginiais požymiais, kurie dažnai nekelia įtarimų dėl bronchų disfunkcijos..

  1. Per didelis ašarojimas, neigiamos reakcijos į kitus (žmones, žaislus, renginius).
  2. Padidėjęs dirglumas, emocionalumas.
  3. Neramus miegas.
  4. Blogas apetitas.
  5. Skundai dėl galvos skausmo.

Tik antrą ar trečią dieną ima rodytis kosulys, išskyros iš nosies ir galimas temperatūros pakilimas iki 37,2 laipsnių. Iš pradžių kosulys yra sausas, o po priepuolio tampa drėgnas.

2 metų vaikų simptomus galima lengvai nuslėpti kaip ARVI, gripą, alerginius sutrikimus. Ūminės klinikinės apraiškos:

  • spazminis kosulys;
  • varginantis kvėpavimas;
  • dusulys.

Vaikas ilgą laiką negali būti judrioje būsenoje, pradeda skųstis nuovargiu, oda išblykšta

Jei neatsižvelgiate į pirmąjį etapą, tada seka antrasis, kartu su ryškiu bendros kūdikio būklės pažeidimu

Paroksizminis kosulys atsiranda su klampiu skrepliu, triukšmingu kvėpavimu, mėlynomis lūpomis, kalbos sutrikimu. Sunkiai priepuolio metu vaikai yra neramūs, ant kaktos atsiranda šaltas prakaitas, atsiranda širdies plakimas ir prasideda bendra cianozė. Vaikas gerai neištaria žodžių, kalba tampa neaiški.

Svarbu! Remisijos laikotarpiu pacientas jaučiasi patenkinamai, gyvena aktyviai, neatskleidžia jokių nusiskundimų. Tokios būsenos trukmė priklauso nuo ligos eigos, teisingai parinktos terapinės terapijos..

Kūdikių ligos eigos ypatumai

Iki 1 metų amžiaus sunkiausia diagnozuoti ligą, nes jos apraiškos skiriasi nuo aukščiau aprašytų. Ligai būdingi šie simptomai:

  • tonzilių patinimas;
  • sausas švokštimas per plaučius;
  • vaikas nemiega gerai, yra neramioje būsenoje;
  • pasireiškia virškinamojo trakto sutrikimai - vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • verkiantys kvėpavimai;
  • švokštimo iškvėpimai.

Laikui bėgant simptomai sustiprėja, atsiranda nosies tekėjimas, užsitęsęs kosulys. Kūdikiui sunku kvėpuoti per nosį, jis visada atvira burna. Dusulys atsiranda fizinio krūvio metu (mankštinantis, ropojant).

Dėmesio! Jei pastebite tokių simptomų ir požymių vaikui, neturėtumėte savarankiškai gydytis, bet nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte rimtų komplikacijų. Bet kada gali kilti astminė krizė, todėl tėvai turi būti pasirengę ją palengvinti ir palengvinti kūdikio būklę..

Rizikos veiksniai

Įvairūs provokatoriai gali sukelti bronchinės astmos išsivystymą. Kai kuriose situacijose kelių provokuojančių veiksnių poveikis vienu metu turi ryškesnį poveikį, dėl kurio atsiranda nuolatinis bronchų obstrukcinis sindromas.

Tarp reikšmingiausių rizikos veiksnių:

  • Genetinis polinkis. Jei vienas iš tėvų serga bronchine astma, tai rizika susilaukti sergančio kūdikio yra 25 proc. Tais atvejais, kai tėvas ir mama serga, vaiko kvėpavimo nepakankamumu rizika jau yra 75 proc. Ne visais atvejais genetinė polinkis lemia ligos vystymąsi. Jei vaiko neveikia kiti neigiami veiksniai, liga gali nesusiformuoti visą gyvenimą..
  • Užterštas oras. Vaikams, gyvenantiems šalia pramoninių gamyklų ir gamyklų, taip pat šalia pagrindinių greitkelių, yra didesnė rizika susirgti bronchine astma. Mažiausios nuodingų produktų dalelės ore gali likti ilgą laiką. Susilietę su viršutinių kvėpavimo takų gleivinėmis, jie lengvai sukelia uždegimą, dėl kurio atsiranda bronchų obstrukcija.
  • Dulkės ir erkutės, gyvenančios pagalvėse ir antklodėse. Šie iš pažiūros nekenksmingi veiksniai dažnai sukelia nuolatinius bronchų obstrukcijos simptomus. Mažiausios erkutės nuolat liečiasi su oda, sukelia stiprią alergiją. Tai galiausiai sukelia rimtų kvėpavimo problemų..
  • Gyvūnai. Pavojingiausi yra naminiai gyvūnai, gyvenantys namuose. Vilna, pūkai ir gyvūnų pleiskanos dažnai tampa sunkių alerginių reakcijų šaltiniu. Tai pasireiškia ne tik dėl specifinių bėrimų atsiradimo ant odos, bet ir būdinga sutrikusiam kvėpavimui..
  • Buitinė chemija. Daugelyje sintetinių produktų yra nemažai įvairių kvepalų priedų ir kvapiųjų medžiagų. Jie turi ryškų dirginantį poveikį kvėpavimo takams. Ilgai kontaktuojant su tokiais produktais, rizika susirgti bronchų obstrukcija daug kartų padidėja..
  • Individualus jautrumas vaistažolių žydėjimui. Paprastai šios būklės bronchinės astmos priepuoliai turi aiškų sezoniškumą. Pavasarį ir rudenį kūdikio savijauta blogėja. Būtent tuo metu žydi piktžolės ir pievų žolės, taip pat įvairūs medžiai ir krūmai..
  • Stipri drėgmė ir drėgmė kambaryje. Ši būklė išprovokuoja pelėsių vystymąsi. Drėgnomis ir drėgnomis sąlygomis jie greitai auga ir dauginasi. Didelės pelėsinių grybų kolonijos gali sukelti rimtų kvėpavimo problemų jūsų kūdikiui..
  • Infekcija virusais ir bakterijomis. Šiuo metu vis daugiau gydytojų pradėjo registruoti viruso sukeltą bronchinės astmos formą. Dažnai sergančiam vaikui, kurio imunitetas yra sumažėjęs, broncho-obstrukcinio sindromo atsiradimas dažnai tampa virusinės infekcijos pasekme. Be to, kai kuriais atvejais bakterinės infekcijos sukelia astminius kvėpavimo sutrikimus..
  • Tabako dūmų nurijimas. Moksliškai įrodyta pasyvaus rūkymo įtaka bronchinės astmos vystymuisi. Jei vienas iš tėvų nuolat rūko bute ar kambaryje, kuriame yra vaikas, tada labai padidėja rizika susirgti bronchine astma..
  • Stiprus fizinis krūvis, sukeliantis išsekimą. Neteisingai parinkta per didelė treniruotė gali sutrikdyti imuninės sistemos veikimą. Po ilgalaikio streso vaikui pasireiškia kvėpavimo sutrikimai ir dusulys.

Astmos priepuolis vaikui

Labai svarbu, kad tėvai laiku atpažintų vaiko bronchinės astmos priepuolį ir kuo greičiau jį sustabdytų. Norėdami tai padaryti teisingai, turite atlikti šiuos svarbius veiksmus

Klausyk savo vaiko:

Būtinai atsakykite į visus skundus dėl kvėpavimo sutrikimų ar krūtinės skausmo. Vyresni vaikai, kurie jau yra patyrę panašius priepuolius, gali pasakyti, kada jiems tampa sunku kvėpuoti ar tiesiog atsidusti;

Jei vaikas skundžiasi krūtinės skausmu, to neignoruokite. Astmos priepuolio metu vaikai gali pajusti, kad kažkas susitraukia krūtinėje. Krūtinės skausmas yra užsikimšusių kvėpavimo takų ir padidėjusio slėgio plaučiuose rezultatas;

Visada atminkite, kad maži vaikai ar niekada nepatyrę astmos priepuolio ne visada gali pasakyti apie dusulį ar skausmą. Vaikas gali išsigąsti ir atsiriboti, slėpti nuo jūsų, kad jam kažkas negerai, gėdytis negalėdamas paaiškinti naujų pojūčių. Klausykite, ką jums sako jūsų vaikai arba ką jie bando jums pasakyti.

Išanalizuokite kūdikio kvėpavimą:

Atkreipkite dėmesį į kvėpavimo dažnį, ramybės būsenoje tai yra apie 20 įkvėpimų per 60 sekundžių. Jei vaikas kvėpuoja dažniau, paklauskite, ar jam sunku kvėpuoti, ar nėra kokių nors kvėpavimo problemų;
Pažiūrėkite, ar vaikas neturi dėti pastangų kvėpuodamas kvėpuodamas

Normalaus kvėpavimo metu negalima pakelti vaiko pečių ir nenaudoti kitų raumenų. Atkreipkite dėmesį ir į vaiko padėtį, jis stengiasi užimti patogiausią kvėpavimo padėtį (nusilenkia, uždeda rankas ant stalo priešais save, alkūnes išskyręs);
Atkreipkite dėmesį, kai kūdikis įkvepia, kad pamatytų, ar jam yra raumenų susitraukimai tiesiai po šonkauliais. Tokie „atitraukimai“ įvyksta per trumpą kvėpavimą, kai į juos patekęs oro kiekis negali užpildyti reikiamos vietos;
Priepuolio metu vaiko nosies angos išsiplečia įkvėpus, kad patektų kuo daugiau oro. Dažniausiai šis simptomas nustatomas vaikams iki vienerių metų, kurie negali pasakyti motinai, kas juos tiksliai jaudina;
Klausykitės švokštimo, kai kūdikis kvėpuoja. Astmos priepuolio metu pasigirsta šnypštimas arba šnypštimas, kurį lydi lengva vibracija. Švokštimas gali atsirasti iškvėpus ir įkvėpus, pasireiškiant lengviems ar vidutinio sunkumo priepuoliams. Esant sunkiam - tik iškvėpus;
Sausas kosulys taip pat rodo bronchinės astmos priepuolį. Tai sukuria slėgį bronchuose, dėl kurio kvėpavimo takai šiek tiek atsiveria, leidžiantys kurį laiką kvėpuoti daugmaž normaliai. Jei naktį vyrauja dažnas kosulys, tai rodo lengvą priepuolį. Nors užsitęsęs kosulys byloja apie užsitęsusį priepuolį.

Įvertinkite kūdikio išvaizdą:

Astmos priepuolio metu dauguma vaikų atrodo taip pat, kaip peršalus, skausmingi

Todėl, pamatę prastą vaiko būseną, atkreipkite į tai dėmesį ir klausykite, ką jums sako motiniškas instinktas;
Sergant astma, visos kūno jėgos nukreiptos į kvėpavimo atstatymą, todėl oda šiuo metu gali tapti lipni prakaito ir blyški. Taip yra dėl nepakankamo kraujo prisotinimo deguonimi;
Jei priepuolis yra sunkus, oda aplink kūdikio burną ir nosį gali tapti melsva

Tai, savo ruožtu, rodo didelį deguonies trūkumą, šiai vaiko būklei reikalinga skubi neatidėliotina medicinos pagalba..

Jei bronchinės astmos priepuolis nėra pirmas, tuomet namuose turi būti inhaliatorių, kurių veikla siekiama sustabdyti priepuolį. Su vaiku turi būti asmuo, kuris padės vartoti narkotikus ar paskambins suaugusiems, kurie tai gali padaryti;

Pirmo priepuolio metu būtinai susisiekite su savo gydytoju, kad apžiūrėtumėte vaiką ir paskirtumėte reikiamus vaistus;

Jei priepuoliai yra sunkūs, būtina hospitalizacija ir vaistai.

Narkotikų gydymas

Vaistus galima suskirstyti į du tipus:

  • simptominis gydymas, tai yra priepuolio pašalinimas;
  • pagrindinė terapija.

Gydymo taktiką pasirenka tik gydytojas. Gydymasis savarankiškai yra visiškai neįtrauktas, nes neraštingas narkotikų vartojimas sustiprins ligą ir gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą.

Simptominis gydymas susideda iš bronchus plečiančių vaistų: salbutamolio, ventolino. Sunkiais atvejais vartojami kortikosteroidai. Pagrindinis vartojimo būdas yra įkvėpimas.

Deja, visi šio tipo gydymo vaistai turi laikiną poveikį. Nekontroliuojamas tokių lėšų naudojimas lems, kad bronchai nustos reaguoti į vaistą. Todėl reikia griežtai kontroliuoti vaisto dozę..

Pagrindinė terapija parenkama individualiai, atsižvelgiant į astmos sunkumą ir vaiko ypatybes.

Vartojami šie vaistai:

  1. Antihistamininiai vaistai - Suprastinas, Tavegilas, Claritinas.
  2. Antialerginis - Intal, Ketotifenas.
  3. Antibiotikai - dezinfekuoja infekcijos židinius.

Kartais, norint išvengti ligos paūmėjimo, skiriami hormoniniai vaistai. Leukotrieno inhibitoriai dažnai naudojami siekiant sumažinti jautrumą alergenams.

Gydymas atšaukiamas, jei dvejus metus stebima remisija. Atsinaujinus, gydymą reikia pradėti iš naujo.

Kaip išgydyti vaiko astmą?

Jei jūsų vaikas yra astma, jam reikia daugiau vietos ir švaraus oro nei kitiems vaikams. Įsitikinkite, kad kūdikio kambaryje nėra „dulkių surinkėjų“ (kilimų, didelių minkštų žaislų), kambariai reguliariai vėdinami, valomi ir išsiurbiami. Dažniau vaikščiokite su mažuoju pacientu, bet ne augalų, turinčių „alerginių“ žiedadulkių, žydėjimo laikotarpiu. Pavojingais metų laikais perkelkite pasivaikščiojimus į vakarą arba palaukite lietaus: jis prikiš žiedadulkes ant žemės ir bus saugu vaikščioti..
Šios priemonės gali atrodyti nedidelės, tačiau jos akimirksniu palengvins būklę ir sumažins priepuolių skaičių.

Renkantis vaistą ypač svarbu laikytis šių rekomendacijų, nes priepuolio metu neturėsite po ranka patikimos priemonės bronchų spazmui pašalinti.

Vaikų bronchinės astmos gydymas vaistais

Šiuolaikinė pediatrija turi tą patį priemonių rinkinį, kuris slopina astmos vystymąsi, kaip ir vaistas „suaugusiesiems“. Vaistus galima suskirstyti į dvi grupes:

  • Simptominis gydymas. Vaistai, palengvinantys būklę priepuolio metu (Salbutamolis, Ventalinas ir kt.). Atpalaiduoja kvėpavimo sistemą, pašalina bronchų spazmą. Veiksmingiausias vaistas yra inhaliacijos forma, o inhaliatoriaus tipas priklauso nuo vaiko amžiaus. Taigi paauglių astma gali būti kontroliuojama paprastu kišeniniu aerozoliu, nes paauglys gali juo naudotis pats. Mažiems vaikams rekomenduojami didesni inhaliatoriai, užtikrinantys maksimalų vaisto patekimą į bronchus, net ir laiku neįkvėpus..
  • Pagrindinis gydymas. Norint kruopščiau gydyti vaikų bronchinę astmą, būtina vartoti vaistus, kurie mažina jautrumą alergenui (singuliarą, ketoprofeną ir kt.), Stabilizuoja ląstelių membraną (Tyled, Ketotifen), antihistamininius preparatus (Tavegil, Claritin ir kt.). Siekiant pašalinti uždegimo židinį, laikinai gali būti skiriami antibiotikai. Tokie vaistai yra efektyviausi ilguoju laikotarpiu ir jie negali paveikti ūmaus priepuolio eigos..

Vaikų bronchinės astmos gydymo sėkmė priklauso nuo subalansuoto abiejų rūšių vaistų derinio. Šiuo atveju yra atvejų, kai pagrindinė terapija gydytojo pripažįstama kaip neprivaloma, todėl situaciniam vartojimui skiriami tik aerozoliai..
Būtina ne tik užtikrinti nuolatinį gydytojo rekomendacijų įgyvendinimą, bet ir nepersistengti vartojant vaistus, kitaip organizmas gali netoleruoti net naudingiausių vaistų. Paūmėjimo laikotarpiu vaikų bronchinė astma yra orientuota į simptomų neutralizavimą. Pernelyg atsargūs tėvai gali viršyti rekomenduojamą įkvėpimų skaičių, kuris beveik neišvengiamai baigiasi paūmėjimu.
Draudžiama savarankiškai atšaukti vaistą, net jei jums atrodo, kad gydymo rezultatai jau pasiekti. Neįmanoma visiškai išgydyti lėtinės ligos, todėl sėkminga terapija reiškia iki minimumo sumažinti astmos pasireiškimus iki vadinamosios „amžinos“ remisijos. Tik tuo atveju, jei vaiko bronchinės astmos klinika išlieka „švari“ 24 mėnesius, gydytojas turi teisę rekomenduoti visiškai atsisakyti vaisto. Jei ateityje vaikas patirs priepuolį, jam reikės atlikti naują gydymo kursą..

Pagalbininkų metodai

Kadangi astma turi įtakos tiek akademinei sėkmei, tiek visoms kitoms vaiko gyvenimo sritims, atsakingi tėvai dažnai ieško papildomų būdų paspartinti sveikimą. Gydytojai pripažįsta šias veiksmingas priemones:

  • Pratimų terapija ir kvėpavimo pratimų kompleksai.
  • SPA procedūra (bet tik remisijos metu, o ne žiedadulkių žydėjimo sezonu).
  • Imunoterapija, orientuota į tolerancijos alergenams ugdymą.
  • Žolelių vaistas sutarė su gydančiu gydytoju.

Vaiko bronchinės astmos simptomai ir gydymas yra tarpusavyje susiję. Jei kūdikis smaugia žiedadulkes, tuomet reikėtų akcentuoti imunoterapiją. Jei gydytojai pastebi kvėpavimo sistemos silpnumą, būtina atlikti stiprinamuosius pratimus. Nepamirškite aptarti savo iniciatyvų su savo gydytoju. Pediatras ne tik patars dėl nemedikamentinių gydymo metodų, bet ir išrašys siuntimą į vaikų grupinės mankštos terapijos užsiėmimus, o tai labai palengvins kūdikio pratimų mokymo procesą..

Pirmieji požymiai ir simptomai

Šio negalavimo metu specialistai išskiria šiuos laikotarpius:

Remisija. Šiuo laikotarpiu vaikas niekuo nesiskundžia, jis jaučiasi puikiai, jam nėra kosulio sindromo, nėra švokštimo ir nėra nieko, kas galėtų rodyti bronchinės astmos buvimą.

Šis laikotarpis savo ruožtu skirstomas į visišką, neužbaigtą ir farmakologinę remisiją..

Visiškos remisijos atveju pacientas atrodo visiškai sveikas, esant nepilnai remisijai, jam nėra taip lengva atlikti fizinius veiksmus, pavyzdžiui, žaisti lauko žaidimus. Kalbant apie farmakologinę remisiją, šiuo atveju normali savijauta gali būti pasiekta tik vartojant vaistus..

Pasunkėjimas. Tai laikini laikotarpiai, kai pastebimi astmos priepuoliai. Pagal jų trukmę ir sunkumą nustatomas ligos sunkumas..

Ataka. Tai yra vaiko būsena, kai pastebimas pagrindinis astmos sindromas - švilpiantis švilpimas iškvepiant ir pasunkėjęs kvėpavimas. Dažniausiai ši būklė prasideda vakare ar naktį, tačiau net dieną galite pastebėti artėjančio išpuolio požymius..

Klinikiniai požymiai, rodantys vaikų bronchinę astmą, yra priepuoliai. Priešpuolio sindromas gali būti aiškiai pastebimas nuo kelių minučių iki dienos, tai yra ši sąlyga:

  • dirglumas ir ašarojimas;
  • prastas miegas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • atsiranda gleivinės išskyros iš nosies, sausas kosulys, kuris nuolat didėja, o po kurio laiko jis tampa drėgnas. Gali varginti galvos skausmas.

Pačią ataką lydi:

  • stiprus sausas kosulys, kuris tampa ne toks intensyvus, kai yra tiesus;
  • švokštimas ir dusulys;
  • stiprus išgąstis;
  • normali arba šiek tiek pakelta temperatūra;
  • jei priepuolis prasideda sapne, vaikas veržiasi lovoje;
  • oda tampa blyški, o aplink burną atsiranda mėlyna spalva;
  • širdies ritmas pagreitėja.

Prasidėjus, pirmieji astmos priepuolio simptomai gali praeiti savaime, tai gali užtrukti nuo kelių minučių iki kelių dienų. Tačiau laukti, kol situacija pagerės savaime, yra pavojinga, nes smegenų badas deguonimi gali sukelti pavojingas ir negrįžtamas pasekmes..

Todėl, jei įvyksta priepuolis, būtina skubiai įkvėpti Berodual ar kitą gydytojo paskirtą bronchus plečiantį vaistą.

Pasibaigus priepuoliui, kosulys yra drėkinamas, o bronchų gleivės pradeda kosėti. 5 metų ir vyresniems vaikams skrepliai atrodo klampūs ir stikliniai.

Sergant astminiu bronchitu, priepuolis vystosi labai greitai ir praeina, kai tik naudojamas įkvepiamas bronchus plečiantis preparatas..

Esant alerginei vaiko formai, priepuolio simptomai vystosi ilgiau, o vaistų pagalba nesukelia greito poveikio. Skirtingose ​​amžiaus grupėse aptariamas negalavimas gali turėti šiek tiek kitokį klinikinį vaizdą..

Iki vienerių metų kūdikio astmos požymius diagnozuoti yra gana sunku, nes šio amžiaus klinika turi tam tikrų skirtumų:

  • privalomas vadinamasis prodrominis sindromas, kurį lydi sausas kosulys, čiaudulys ir skysčių gleivių tekėjimas iš nosies ertmės.,
  • tonzilės yra patinusios, per plaučius pasigirsta pavienių sausų riaušių - diagnozuoti šiuos simptomus gali tik gydytojas,
  • dažnai verkia, blogai miega,
  • yra virškinamojo trakto problemų - vidurių užkietėjimas ar viduriavimas,
  • trumpas ir dažnas kvėpavimas, triukšmingas ar švilpiantis kvėpavimas.

Vyresniems vaikams iki 6 metų bronchinę astmą lydi:

  • neramus miegas;
  • netaisyklingas naktinis kosulys;
  • sausas kosulys;
  • žaidžiant lauke, jis gali skųstis spaudimo jausmu krūtinėje;
  • kvėpuojant per burną, iškart atsiranda kosulio sindromas.

Jaunesniems studentams:

  • naktinis kosulys;
  • kosulys fizinio krūvio metu;
  • intuityviai bando mažiau bėgti ir šokinėti;
  • kosėdamas jis iškart bando atsisėsti, pasilenkti ir pasilenkti į priekį.

Paauglystėje paprastai diagnozė jau nustatyta. Vaikas turi idėją, kas tiksliai gali sukelti astmos priepuolį ir kaip jį sustabdyti inhaliatoriumi. Kaip jau minėta pirmiau, šiame amžiuje liga gali išnykti, bet ne visiškai išnykti, bet "laukti sparnais". Dažnai tokiais atvejais astma grįžta senatvėje..

Vaikų bronchinės astmos gydymas

Bronchinės astmos ligos simptomai ir jos gydymas yra glaudžiai susiję. Priklausomai nuo ligos stadijos, kai tėvai kreipiasi į gydytoją, kurso sudėtingumas skirsis.

Dėl to, kad pagal savo pobūdį bronchinė astma yra lėtinė liga, jos visiškai atsikratyti neįmanoma. Bet medicinos galimybės yra tokios, kad liga gali būti visiškai kontroliuojama, pašalinant išpuolių galimybę..

Ligos gydymas apima kelis etapus. Kiekvieno jų pabaigoje atliekamas kontrolinis egzaminas ir priimamas sprendimas dėl kurso pakeitimo poreikio. Tai gali reikšti vaisto dozės sumažėjimą ar padidėjimą, vaistų pakeitimą ir kt..

Vaiko ligos gydymo užduotys yra sustabdyti bronchinės astmos priepuolį ir pašalinti simptomus, taip pat pašalinti ligą išprovokuojančias priežastis. Tokio kurso pagrindą sudaro vaistai, kurių dozavimą ir vartojimo dažnumą reguliuoja gydantis gydytojas..

Vaistai nuo vaikų astmos

Be gydymo, vaistai bronchinei astmai gydyti turi dvi veikimo kryptis ir yra skirstomi į simptominius ir pagrindinius. Kaip rodo pavadinimas, pirmoji grupė apima vaistus, skirtus pašalinti ligos paūmėjimo simptomus. Jų pagalba atkuriamas kvėpavimas, palengvėja bronchų spazmai, palengvėja organizmo alerginė reakcija į dirgiklį. Ši grupė vadinama bronchus plečiančiais vaistais ir naudojama tik tada, kai įvyksta bronchinės astmos priepuolis..

Antroji vaistų, skirtų kovoti su bronchine astma, grupė apima vaistus, skirtus pašalinti ligos paūmėjimo priežastis. Tokie vaistai palengvina bronchų uždegimą, pašalina paūmėjimą išprovokavusį alergeną. Tokie vaistai yra kromonai, anticholinerginiai ir antileukotrieniniai vaistai, gliukokortikoidiniai hormonai.

Pagrindinės procedūros yra skirtos nuolatiniam gydymo kursui. Su jų pagalba galima visiškai kontroliuoti ligą ir išvengti pasikartojimo. Tačiau reikia pažymėti, kad paūmėjus, šie vaistai yra bejėgiai. Štai kodėl gydant bronchinę astmą naudojamas kompleksinis simptominių ir pagrindinių vaistų vartojimas..

Negydomasis gydymas

Kartu su narkotikų vartojimu kovai su liga plačiai naudojami ir kiti gydymo metodai. Jie apima:

  • kineziterapija;
  • kvėpavimo pratimų naudojimas;
  • kineziterapijos metodai.

Ligos pradžia

Norėdami įtarti vaiko astmos kosulį, turite žinoti, kaip prasideda priepuolis. Paprastai prieš prasidedant uždusimui yra vadinamieji pranašai. Šiuo priešpuoliniu laikotarpiu vaikas yra irzlus ir kaprizingas. Jis greitai pavargsta nemotyvuotas.


Astma vaikui

Šiuo atveju atsiranda lengvos katarinės apraiškos:

  1. Degimas nosyje.
  2. Gerklės skausmas.
  3. Išskyros iš nosies.
  4. Sausas refleksinio pobūdžio kosulys.
  5. Temperatūra pakyla iki subfebrilo skaitmenų (mažiau nei 38 laipsniai).
  6. Galvos skausmai, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis kaip apsinuodijimo apraiška.

Flegma neišnyksta, arba dėl savo išvaizdos ir spjaudymosi būtina, kad pacientas ilgai gerklę. Nuimamas stiklakūnis, gleivėtas. Sergant bronchitu ar plaučių uždegimu skrepliai yra žalsvai geltoni, nes uždegimas yra pūlingas. Jei atsižvelgiant į tai, uždusimo epizodai atsiranda pagal sudėtingo iškvėpimo tipą, reikėtų pagalvoti, kad astma prasideda kūdikiui.

Daugiau Informacijos Apie Bronchitas

Paracetamolio tabletės

Rinkodaros teisės turėtojas:Dozavimo forma

reg. №: 71/528/12 data 04.08.70 - neribotą laiką
Paracetamolio tabletės
Paracetamolio tablečių išleidimo forma, pakuotė ir sudėtis
Tabletes1 skirtukas.
paracetamolis200 mg